Klinische Wertigkeit der indirekten Lymphographie:
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INHALTSVERZEICHNIS
ZUSAMMENFASSUNG
5
1.
EINLEITUNG
9
1.1
DIE
LYMPHOEDEMFORMEN
11
1.1.1
PHYSIOLOGIE
DES
LYMPHGEFAESSSYSTEMS
11
1.1.2
DAS
PRIMAERE
LYMPHOEDEM
15
1.1.2.1
PATHOGENESE
15
1.1.2.2
DIAGNOSTIK
16
1.1.2.3
THERAPIE
17
1.1.3
DAS
SEKUNDAERE
LYMPHOEDEM
17
1.1.3.1
DAS
ENTZUENDLICHE
LYMPHOEDEM
18
1.1.3.1.1
PATHOGENESE
18
1.1.3.1.2
DIAGNOSTIK
19
1.1.3.1.3
THERAPIE
19
1.1.3.2
DAS
POSTTRAUMATISCHE
LYMPHOEDEM
19
1.1.3.2.1
PATHOGENESE
19
1.1.3.2.2
DIAGNOSTIK
20
1.1.3.2.3
THERAPIE
20
1.1.3.3
DAS
IATROGENE
LYMPHOEDEM
21
1.1.3.3.1
PATHOGENESE
21
1.1.3.3.2
DIAGNOSTIK
23
1.1.3.3.3
THERAPIE
23
1.1.3.4
DAS
ARTIFIZIELLE
LYMPHOEDEM
23
1.1.3.4.1
PATHOGENESE
23
1.1.3.4.2
DIAGNOSTIK
23
1.1.3.4.3
THERAPIE
24
1.1.4
DAS
LIPOEDEM
UND
DAS
LIPO-LYMPHOEDEM
24
1.1.4.1
PATHOGENESE
24
1.1.4.2
DIAGNOSTIK
25
1.1.4.3
THERAPIE
26
1.1.5
DIE
CHRONISCH
VENOESE
INSUFFIZIENZ
-
DAS
PHLEBOLYMPHOEDEM
26
1.1.5.1
PATHOGENESE
26
1.1.5.2
DIAGNOSTIK
26
1.1.5.3
THERAPIE
27
1.1.6
ERBLICHE
ANOMALIEN
DES
LYMPHGEFAESSSYSTEMS
27
1.1.6.1
BONNEVIE-ULLRICH-SYNDROM
27
1.1.6.2
HENNEKAM-SYNDROM
27
1.1.6.3
KLIPPEL-TRAENAUNAY-WEBER-SYNDROM
28
1.1.6.4
MAFUCCI
SYNDROM
28
1.1.6.5
MELKERSON-ROSENTHAL-MIESCHER-SYNDROM
28
1.1.6.6
NONNE-MILROY-MEIGE-SYNDROM
28
1.1.6.7
NOONAN-SYNDROM
29
1.1.6.8
SYNDROM
DER
GELBEN
FINGERNAEGEL
29
1.1.6.9
ULLRICH-TURNER-SYNDROM
29
1.2
BILDGEBENDE
VERFAHREN
30
1.2.1
DIE
DIREKTE
LYMPHOGRAPHIE
30
1.2.2
DIE
LYMPHSEQUENZSZINTIGRAPHIE
31
1.2.3
DIE
INDIREKTE
LYMPHOGRAPHIE
35
1.2.3.1
ENTWICKLUNG
35
1.2.3.2
ERGEBNISSE
IN
DER
LITERATUR
36
1.2.3.3
DIE
DIGITALE
LUMINESZENZRADIOGRAPHIE
(DLR)
39
2.
PROBLEMSTELLUNG
41
3.
MATERIAL
UND
METHODE
43
3.1
PATIENTENGUT
43
3.2
METHODIK
46
4.
ERGEBNISSE
53
4.1
AUSWIRKUNGEN
DER
DRUCKERHOEHUNG
55
4.1.1
AUSWIRKUNGEN
AUF
ANZAHL
UND
KONTRASTIERUNG
DER
LYMPHGEFAESSE
56
4.1.2
AUSWIRKUNGEN
AUF
DIE
EINZELNEN
MERKMALE
59
4.2
EINTEILUNG
DER
LYMPHOEDEMFORMEN
_
62
4.2.1
DIE
EINTEILUNG
STRENG
NACH
PARTSCH
'
62
4.2.2
DIE
GELOCKERTE
EINTEILUNG
NACH
PARTSCH
63
4.3
PATIENTEN
OHNE
LYMPHGEFAESSDARSTELLUNG
68
4.3.1
AUSWIRKUNGEN
AUF
DIE
STATISTISCHE
AUSWERTUNG
DES
GESAMTPATIENTENGUTES
69
4.4
AUSSAGEKRAFT
DER
EINZELNEN
MERKMALE
FUER
DIE
UNTERSCHEIDUNG
DER
EINZELNEN
LYMPHGEFAESSFORMEN
70
4.4.1
STANDARDISIERTES
PATIENTENGUT
70
4.4.2
ODDSRATIOS
DER
EINZELNEN
MERKMALE
71
4.4.3
DER
VERGLEICH
ZUR
GESUNDEN
GEGENSEITE
74
4.5
AUSWERTUNG
FUER
DAS
GESAMTE
PATIENTENGUT
77
4.5.1
ODDSRATIOS
DER
EINZELNEN
MERKMALE
77
4.5.2
VERWERTUNG
DER
GEWONNENEN
ERGEBNISSE
79
4.5.2.1
VERWERTUNG
DER
ODDSRATIOS
DER
MERKMALE
79
4.5.2.2
VERWERTUNG
DER
ODDSRATIOS
DER
DIFFERENZEN
DER MERKMALE
85
4.6
VERTEILUNG
DER
ERGEBNISSE
IN
BEZUG
AUF
DIE
PRAEDIAGNOSEN
89
4.6.1
VERTEILUNG
DER
DURCHSCHNITTSWERTE
DER
SUMMENFORMEL
IN
BEZUG
AUF
DIE
PRAEDIAGNOSEN
89
4.6.1.1
VERTEILUNG
DER
DURCHSCHNITTSWERTE
DER
SUMMENFORMEL
DER
DIFFERENZEN
IN
BEZUG
AUF
DIE
PRAEDIAGNOSEN
92
4.6.2
VERTEILUNG
DER
DURCHSCHNITTSWERTE
DES
TRANSPORTINDICIS
IN
BEZUG
AUF
DIE
PRAEDIAGNOSEN
95
4.6.3
VERGLEICH
DER
ERGEBNISSE
DER
SUMMENFORMEL
MIT
DEN
ERGEBNISSEN
DES
TRANSPORTINDICIS
98
4.6.4
BEURTEILUNG
DER
EINZELNEN
MERKMALE
IN
BEZUG
AUF
DIE
PRAEDIAGNOSEN
99
4.7
DIE
TRANSPLANTATPATIENTEN
116
4.7.1
DIE
VERLAUFSKONTROLLEN
DER
TRANSPLANTATE
120
5.
DISKUSSION
123
5.1
AUSWIRKUNGEN
DER
DRUCKERHOEHUNG
129
5.1.1
AUSWIRKUNGEN
AUF
ANZAHL
UND
KONTRASTIERUNG
DER
LYMPHGEFAESSE
129
5.1.2
AUSWIRKUNGEN
AUF
DIE
EINZELNEN
MERKMALE
131
5.2
EINTEILUNG
DER
LYMPHOEDEMFORMEN
132
5.2.1
DIE
EINTEILUNG
STRENG
NACH
PARTSCH
132
5.2.2
DIE
GELOCKERTE
EINTEILUNG
NACH
PARTSCH
132
5.3
PATIENTEN
OHNE
LYMPHGEFAESSDARSTELLUNG
132
5.3.1
AUSWIRKUNGEN
AUF
DIE
STATISTISCHE
AUSWERTUNG
DES
GESAMTPATIENTENGUTES
133
5.4
AUSSAGEKRAFT
DER
EINZELNEN
MERKMALE
FUER
DIE
UNTERSCHEIDUNG
DER
EINZELNEN
LYMPHGEFAESSFORMEN
134
5.4.1
STANDARDISIERTES
PATIENTENGUT
134
5.4.2
ODDSRATIOS
DER
EINZELNEN
MERKMALE
134
5.4.3
DER
VERGLEICH
ZUR
GESUNDEN
GEGENSEITE
135
5.5
AUSWERTUNG
FUER
DAS
GESAMTE
PATIENTENGUT
137
5.5.1
ODDSRATIOS
DER
EINZELNEN
MERKMALE
137
5.5.2
VERWERTUNG
DER
GEWONNENEN
ERGEBNISSE
138
5.5.2.1
VERWERTUNG
DER
ODDSRATIOS
DER
MERKMALE
138
5.5.2.2
VERWERTUNG
DER
ODDSRATIOS
DER
DIFFERENZEN
DER
MERKMALE
139
5.6
VERTEILUNG
DER
ERGEBNISSE
IN
BEZUG
AUF
DIE
PRAEDIAGNOSEN
140
5.6.1
VERTEILUNG
DER
DURCHSCHNITTSWERTE
DER
SUMMENFORMEL
IN
BEZUG
AUF
DIE
PRAEDIAGNOSEN
140
5.6.1.1
VERTEILUNG
DER
DURCHSCHNITTSWERTE
DER
SUMMENFORMEL
DER
DIFFERENZEN
IN
BEZUG
AUF
DIE
PRAEDIAGNOSEN
141
5.6.2
VERTEILUNG
DER
DURCHSCHNITTSWERTE
DES
TRANSPORTINDICIS
IN
BEZUG
AUF
DIE
PRAEDIAGNOSEN
141
5.6.3
VERGLEICH
DER
ERGEBNISSE
DER
SUMMENFORMEL
MIT
DEN
ERGEBNISSEN
DES
TRANSPORTINDICIS
142
5.6.4
BEURTEILUNG
DER
EINZELNEN
MERKMALE
IN
BEZUG
AUF
DIE
PRAEDIAGNOSEN
143
5.7
DIE
TRANSPLANTATPATIENTEN
147
5.7.1
DIE
VERLAUFSKONTROLLEN
DER
TRANSPLANTATE
147
6.
SCHLUSSFOLGERUNG
149
7.
LITERATUR:
153
LEBENSLAUF
160 |
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