Ergebnisse nach Aortenklappenersatz bei Patienten mit eingeschränkter linksventrikulärer Funktion:
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2000
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INHALTSVERZEICHNIS
3
INHIUJITNSKLMII
VERZEICHNIS
DER
VERWENDETEN
ABKUERZUNGEN
6
1.
EINLEITUNG
8
2.
PATIENTEN
UND
METHODEN
14
2.1.
PATIENTENGUT
UND
GRUPPENEINTEILUNG
14
2.2.
OPERATIONSTECHNIK
16
2.2.1.
AORTENKLAPPENERSATZ
16
2.2.2.
ZUSATZOPERATIONEN
16
2.2.2.1.
KORONARCHIRURGIE
16
2.2.2.2.
MITRALKLAPPENERSATZ
16
2.3.
PRAEOPERATIVE
UND
PERIOPERATIVE
DATEN
17
2.4.
KLINISCHER
SCHWEREGRAD
17
2.5.
PRAE-UND
POSTOPERATIVE
ECHOKARDIOGRAPHIE
18
2.6.
PRAE-UND
POSTOPERATIVES
ELEKTROKARDIOGRAMM
22
2.7.
FRUEH-UND
SPAETLETALITAET
22
2.8.
NACHUNTERSUCHUNG
23
2
9.
STATISTISCHE
METHODEN
23
2.10.
METHODENKRITIK
24
3.
ERGEBNISSE
26
3.1.
PRAEOPERATIVE
KLINISCHE DATEN
26
3.1.1.
KLAPPENDIAGNOSE
26
3.1.2.
ALTER
UND
GESCHLECHTSVERTEILUNG
26
3.1.3.
KLINISCHE
SYMPTOME
27
3.1.3.1.
KLINISCHE
SYMPTOME
DER
GRUPPE
A
27
3.1.32.
KLINISCHE
SYMPTOME
DER
GRUPPE
B
28
3.1.4.
KLINISCHER
SCHWEREGRAD
28
3.1.5.
GENESE
DER
KLAPPENERKRANKUNG
29
3.1.6.
PRAEOPERATIVES
ELEKTROKARDIOGRAMM
29
3.1.7.
DRUCKGRADIENTENVERGLEICH
GRUPPE
A
INVASIV
/
ECHOKARDIOGRAPHISCH
29
3.2.
PERIOPERATIVE
DATEN
30
INHALTSVERZEICHNIS
4
3.2.1.
ANALYSE
DER
KALZIFIZIERUNG
AN
DER
AORTENKLAPPE
30
3.2.2.
ART
DES
KLAPPENERSATZES
UND
ZUSATZEINGRIFFE
30
3.2.2.1.
VERWENDETE
PROTHESENTYPEN
30
3.2.2.2.
VERWENDETE
DURCHSCHNITTLICHE
KLAPPENGROESSEN
31
3.2.2.3.
ZUSATZEINGRIFFE
31
3.2
2.4.
ISCHAEMIE
UND
BYPASSZEIT
32
3.2.2.5.
INTENSIVMEDIZINISCHE
BEHANDLUNG
33
3.2.3.
POSTOPERATIVES
ELEKTROKARDIOGRAMM
34
3
2
4.
RETHORAKOTOMIE
34
3.2.5.
THROMBEMBOLIEN
UND
ANTIKOAGULATIONSBEDINGTE
BLUTUNGEN
34
3.2.6.
REAORTENKLAPPENERSATZ
35
3.3.
LETALITAET
35
3.3.1.
LETALITAET
IN
GRUPPE
A
35
3.3.1.1.
FRUEHLETALITAET
IN
GRUPPE
A
36
3.3.1.2.
SPAETLETALITAET
IN
GRUPPE
A
37
3.3.2.
LETALITAET
IN
GRUPPE
B
38
3.3.2.1.
FRUEHLETALITAET
IN
GRUPPE
B
38
3.3.3.
VERGLEICH
FRUEHLETALITAET
IN
GRUPPE
A
UND
B
38
3.4.
NACHUNTERSUCHUNG
38
3.4.1.
DARSTELLUNG
DER
ENTWICKLUNG
DES
NYHA-STADIUMS
IN
GRUPPE
A
38
3.4.2.
SUBJEKTIVE
BEURTEILUNG
DES
OPERATIONSERGEBNISSES
IN
GRUPPE
A
39
3.4.3.
MEDIKAMENTOESE
THERAPIE
40
3.5.
ECHOKARDIOGRAPHISCHE
BEFUNDE
41
3.5.1.
ENTWICKLUNG
DER
EJEKTIONSFRAKTION
41
3.5.1
1.
ENTWICKLUNG
DER
EJEKTIONSFRAKTION
IN
GRUPPE
A
UND
B
41
3.5.1.2.
ENTWICKLUNG
DER
EJEKTIONSFRAKTION
IN
DEN
UNTERGRUPPEN
A
42
3.5.1.3.
ENTWICKLUNG
DER
EJEKTIONSFRAKTION
IN
DEN
UNTERGRUPPEN
B
44
3.5.1.4.
VERGLEICH
DER
EJEKTIONSFRAKTIONEN
DER
UNTERGRUPPEN
45
3.5.2.
ENTWICKLUNG
DER
VOLUMINA
46
3.5.2.1.
ENTWICKLUNG
DER
VOLUMINA
IN
GRUPPE
A
UND
B
46
3.5.2.2.
ENTWICKLUNG
DER
VOLUMINA
IN
DEN
UNTERGRUPPEN
A
48
INHALTSVERZEICHNIS
5
3.5.2.3.
ENTWICKLUNG
DER
VOLUMINA
IN
DEN
UNTERGRUPPEN
B
51
3.5
2.4.
VERGLEICH
DER
VOLUMINA
DER
UNTERGRUPPEN
52
3
5.3.
ENTWICKLUNG
DER
DURCHMESSERS
AN
DER
AORTENWURZEL
53
3.53.1.
ENTWICKLUNG
DES
DURCHMESSERS
AN
DER
AORTENWURZEL
IN
GRUPPE
A
UND
B
53
3.5
3.2.
ENTWICKLUNG
DES
DURCHMESSERS
AN
DER
AORTENWURZEL
IN
GRUPPE
A
53
3
5.3.3.
ENTWICKLUNG
DES
DURCHMESSERS
AN
DER
AORTENWURZEL
IN
GRUPPE
B
54
3.5.3.4.
VERGLEICH
DES
DURCHMESSERS
AN
DER
AORTENWURZEL
DER
UNTERGRUPPEN
54
3.5.4.
ENTWICKLUNG
DES
ENDSYSTOLISCHEN
DURCHMESSERS
DES
LINKEN
VORHOFS
54
3.5.4.1.
ENTWICKLUNG
DES
LINKEN
VORHOFS
IN
GRUPPE
A
UND
B
54
3.5.4.2.
ENTWICKLUNG
DES
LINKEN
VORHOFS
IN
DEN
UNTERGRUPPEN
A
55
3.5.4.3.
ENTWICKLUNG
DES
LINKEN
VORHOFS
IN
DEN
UNTERGRUPPEN
B
55
3.5.4.4.
VERGLEICH
DES
LINKEN
VORHOFS
IN
DEN
UNTERGRUPPEN
56
3.5.5.
ENTWICKLUNG
DER
LINKSVENTRIKULAEREN
HYPERTROPHIE
56
3.5.5.1.
ENTWICKLUNG
DER
LINKSVENTRIKULAEREN
HYPERTROPHIE
IN
GRUPPE
A
UND
B
56
3.5.5.2
ENTWICKLUNG
UND
VERGLEICH
DER
LINKSVENTRIKULAEREN
HYPERTROPHIE
IN
DEN
UNTERGRUPPEN
A
UND
B
57
3.5.6.
ENTWICKLUNG
DES
AORTENKLAPPENGRADIENTEN
58
3.5.6.1.
ENTWICKLUNG
DES
AORTENKLAPPENGRADIENTEN
IN
GRUPPE
A
58
3.5.6.2.
ENTWICKLUNG
DES
AORTENKLAPPENGRADIENTEN
IN
GRUPPE
B
59
3.5.6.3.
VERGLEICH
DER
AORTENKLAPPENGRADIENTEN
DER UNTERGRUPPEN
59
4.
DISKUSSION
60
4.1
OPERATIONSRISIKO
60
4.2.
LANGZEITERGEBNISSE
65
4.3.
FUNKTIONELLE
ERGEBNISSE
67
5.
ZUSAMMENFASSUNG
V
6.
LITERATURVERZEICHNIS
1
7.
DANKSAGUNG
89
8.
EIGENSTAENDIGKEITSERKLAERUNG
90
9.
LEBENSLAUF
91 |
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