Immunhistochemischer Nachweis von Tumormetastasen feliner Mammakarzinome in den regionären Lymphknoten:
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1999
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| adam_text | Titel: Immunhistochemischer Nachweis von Tumormetastasen feliner Mammakarzinome in den regionären Lymphkno
Autor: Epping, Jana
Jahr: 1999
INHALT
Seite
i-FINfFITüNG________________________________________________l
1. T.ITUkATTIRÜBERSffTpT_____________________________________2_
2.1. Feline Mammalumoren........................................................2
2.1.1. Voikommen.......................................................................2
2.1.2. Beeinflussende Faktoren......................................................3
2.1.3. Biologisches Verhalten.........................................................3
2.1.4. Klassifikation......................................................................4
2.1.5. MfitastasimmgslrrtraiisatioTi yttu HSiifigfreit.............................4
2.1.6. Bedeutung des Metastasierangsverhaltens für Therapie und .....
Prognose...........................................................................5
2.2. Die Milchdrüse der Katze und ihre lymphatische Entsorgimg....6
2.3. Definition und Diagnostik von Metastasen in der
Humanmedizin....................................................................7
2.3.1. Prognostische Bedeutung von Metastasen..............................8
2.4. Intennediärfilamente............................................................8
2.4.1. Zytokeratme.......................................................................8
2.4.1.1. Zytokeratme in neoplastisch verändertem Gewebe..................9
2.4.1.2. Zytokeratine bei der Katze....................................................9
2.4.1.3. Zytokeratm-Antikörper....................................................10
2.4.1.4. Einfluß der Gewebsfixati on und der Vorbehandlung der
Gewebe auf die Zytokeratinantigene....................................10
2.5. Immunhistochemische Färbeverfahren................................10
X riOFNK IINTEireiJCni3N KEN________________________________12
3.1. MATERIAL.....................................................................13
3.1.1. Patientengut.....................................................................13
3.1.2. Geräte und Materialien.......................................................14
3.1.2.1. Antikörper........................................................................14
3.1.2.2. Technische Gerate und Reagenzien.....................................15
3.2. METHODE......................................................................16
3.2.1. Schnittanfertigung.............................................................16
3.2.1.1 Vorversuch......................................................................16
3.2.1.2. Hauptversuch...................................................................16
3.2.2. Histotogische Aufarbeitung.................................................16
3.2.2.1. Lymphknoten...................................................................16
3.2.2.2. Ma»tnt»A.^flnrt fln..............................................................16
3.2.3. Immunhistocheinische Aufarbeitung...................................17
3.2.3.1. Vorversuche.....................................................................17
3.2.3.1.1. HersteDungsverfähiaidCTbeiiötigtei Materialien und
Reagenzien.......................................................................17
3.2.3.1.2. Austestung der Vorverdauungsmethoden.............................19
3.2.3.1.3. Färbeanleitung der APAAP Methode....................................19
3.2.3.2. Hauptversuche..................................................................19
3.2.3.2.1. Immunhistochemische Farbeanleitung BSA System..............19
3.2.3.3. Kontrollen........................................................................20
3.2.3.3.1. Positivkontrolle.................................................................20
3.2.3.3.2. Negativkontrolle................................................................21
3.2.4. Auswertungskriterien bei der Befundung
rmmunhistocheniisch gefärbter Lymphknoten......................21
3.2.5. Kriterien zur Bewertung des Differenzierungsgrades der
Metastasen im Vergleich zum Primärtumor..........................22
3.2.6. Kriterien zur Bewertung des Methodenvergleichs zwischen
HE- und Immunfärbung.....................................................22
3.3. ERGEBNISSE..................................................................24
3.3.1. Nationale..........................................................................24
3.3.1.1. Geschlechtsverteüung........................................................24
3.3.1.2. Altersverteflung.................................................................24
3.3.1.3. Rassenverteilung...............................................................24
3.3.2. Histologische Befunde an der Mamma.................................24
3.3.2.1. Histologische Diagnosen S-Fälle.........................................24
3.3.2.2. Histologische Diagnosen E-Fälle
3.3.2.3. Klassifikation....................................................................29
3.3.2.4. Metastasierungsverhalten der Karzinomtypen.......................29
3.3.2.5. Morphologie der Prrmärtumore...........................................30
3.3.3. Lymphknoten...................................................................31
3.3.3.1. Zusammenfassung der Einzelbefunde der Lymphknoten S-
Fälle................................................................................31
3.3.3.2. Zusammenfassung der Einzelbefunde der Lymphknoten E-
FaUe................................................................................31
3.3.4. Irnmunhistochemische Befunde an Mamma und
Lymphknoten/Lyrnphgewebe.............................................32
3.3.4.1. Ergebnisse der Vorversuche...............................................32
3.3.4.2. Immunhistochemische Befunde der Kontrollen.....................32
3.3.4.3. TmirnrnhistnchRmische Lymphknotenbefunde der
Hauptversuche..................................................................33
3.3.4.3.1. Auswertung der Fälle undEntdeckung von Lymphgewebe ....33
3.3.4.3.2. Metastasen/Emboli Lymphknoten Schnittebenen...................33
3.3.4.3.3. Metastasen/Emboli Lymphknoten........................................34
3.3.4.3.4. Metastasengröße...............................................................34
3.3.4.3.5. Lokaasation derMetastastasen............................................35
3.3.4.3.6. Differenzierungsgrad der Metastasen...................................35
3.3.4.3.7. Regressionsneigung der Metastasen....................................35
3.3.5. Vergleich der immunhistochemischen Methode mit der H.E.
Fäibung bei der Entdeckung von Metastasen und
Tumorzellemboli...............................................................35
3.3.6. Sektionsergebnisse............................................................36
4. DISKUSSION_________________________________________37
5. ZUSAMMENFASSUNG 43
6.SUMMARY 46
7. ANHANG 48
I. Zusammenfassung der Einzelbefunde der Lymphknoten und
Primärtumore...................................................................48
H. Bfldtefl.............................................................................56
in. Abkürzungsverzeichnis......................................................59
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