Enthospitalisierung konkret: soziale Eingliederung von langzeithospitalisierten, schwerst geistig behinderten Menschen mit autistischen Verhaltensweisen in eine heilpädagogische Einrichtung ; ein Forschungsbericht zur Praxis der Enthospitalisierung
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Heidelberg
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2000
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Inhaltsverzeichnis
1 Vorwort 5
2 Einführung 8
2.1 Geistig behinderte Menschen in psychiatrischen
Einrichtungen 8
2.2 Wohnsituation geistig behinderter Menschen in
gemeindenahen Wohnformen 15
2.3 Europäische Entwicklungen Betreuungsformen schwerst
geistig behinderter Menschen im Vergleich 16
2.4 Enthospitalisierung und schwerste geistige Behinderung
in der BRD 22
2.5 Zum Terminus 'Menschen mit schwer(st)er geistiger
Behinderung, Schwerstbehinderte' 29
2.6 Schwere geistige Behinderung und psychische
Gesundheit 32
3 Gegenstand, Zielsetzung der Untersuchung und methodische
Schritte 35
3.1 Gegenstand der Untersuchung 35
3.2 Zielsetzung der wissenschaftlichen Begleitung und
Forschung 36
3.3 Methodisches Vorgehen 40
4 Untersuchung 41
4.1 Problemstellungen bei der Integration Schwerst¬
behinderter in gemeindenahe, überschaubare Wohn¬
formen 41
4.2 Konzeptionelle Vorüberlegungen zum Ausgliederungs¬
projekt 53
4.3 Angaben zum Personenkreis 57
4.3.1 Hintergründe für die Überstellung in die
Psychiatrie 57
4.3.2 Angaben zu den Behinderungen Diagnose¬
stellungen bei Entlassung aus der Psychiatrie 59
4.3.3 Dauer des Aufenthaltes in der Psychiatrie 61
4.3.4 Lebensstationen/Aufenthaltsorte oi
4.3.5 Alter bei Aufnahme in die Psychiatrie M
4.3.6 Kontakte zu Angehörigen "
4.4 Kompetenzortientierte Erhebung des Entwicklungs¬
standes und des Verhaltensspektrums der Bewohner vor
und nach dem Auszug aus der Psychiatrie "
4.4.1 Methodische Überlegungen 4.4.2 Die Kompetenzen der langzeithospitalisierten
Menschen vor dem Auszug aus der Psychiatrie:
Ergebnisse der Pre Move Studie S/P PAC Sept.
1995 71
4.4.3 Die Kompetenzen der langzeithospitalisierten
Menschen nach dem Auszug aus der Psychiatrie:
Vergleich der Post Move Studie von Nov. 1997
mit der Pre Move Studie von Sept. 1995 72
80
4.5 Mitarbeitersituation 4.6 Außenkontakte und Nachbarn 89
4.7 Eingliederung in Arbeit 90
5 Fazit und Interpretation 6 Zur Genese auffälligen Verhaltens bei langzeithospi¬
talisierten geistig behinderten Menschen auf der Basis einer
Aktenanalyse 6.1 Grundsätzliche Überlegungen zu Kasuistik, Aktenanalyse
und auffälligem Verhalten 116
6.2 Häufigkeit der beschriebenen Verhaltensauffälligkeiten
bei den einzelnen Bewohnern im psychiatrischen Kontext 12
6.3 Beschreibung der Verhaltensauffälligkeiten nach
Aktenlage 123
2
I
6.4 Dimensionen, Rahmenbedingungen und Interventionen
bei auffalligem Verhalten 125
6.5 Zur Genese auffalligen Verhaltens bei ehemaligen
Psychiatriepatienten 128
6.6 Interventionen bei auffälligem Verhalten 130
6.6.1 Medikation 1995 und 1997 131
6.6.2 Fixierungen und Zerstörungen 133
6.6.3 Krise und Krisenintervention bei verhaltens¬
auffälligen Menschen: Exkurs 138
6.6.4 Zum Umgang mit Krisen im heilpädagogischen
Kleinstheim 156
7 Exemplarische Analysen zur Bewohnerentwicklung im
Untersuchungszeitraum 167
7.1 Herr A. J 167
7.2 Frau S. G 172
7.3 Frau H. L 176
7.4 Herr H. A 178
7.5 Herr H.E 182
7.6 Herr W. K 185
7.7 Herr G. H 187
7.8 Herr U. C 193
8 Ausblick 197
9 Literaturverzeichnis 207
10 Abbildungen 221
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