Nichtkardiale Komplikationen nach koronarer Stentimplantation: eine prospektive randomisierte Studie zum Vergleich von Thrombozyteninhibition und Antikoagulationstherapie
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II
INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
I. EINLEITUNG
1. ALLGEMEINERTEIL.1
2. STENTS.2
II. ZIELSETZUNG DER ARBEIT.6
III. METHODIK.7
1. PATIENTENAUSWAHL.7
2. MATERIAL UND VORGEHENSWEISE.9
2.1. VORGEHEN IM HK-LABOR.9
2.2. PROCEDERE NACH IMPLANTATION.12
2.3. QUANTITATIVE ANGIOGRAPHIE.15
2.4. EREIGNISSE UND ENDPUNKTE - DEFINITIONEN.20
2.4.1. TOD.21
2.4.2. MYOKARDINFARKT. 21
2.4.3. AKUTER MYOKARDINFARKT.21
2.4.4. ACVB.21
2.4.5. PTCA.22
2.4.6 CEREBROVASKULAERE VORFAELLE.22
2.4.7. SCHWERE PERIPHER-VASKULAERE EREIGNISSE.22
2.4.8. SCHWERE HAEMORRHAGISCHE KOMPLIKATIONEN.23
2.5 DATENANALYSE UND STATISTIK.24
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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III
SEITE
IV. ERGEBNISSE.25
1. CHARAKTERISTIKA DER BEIDEN RANDOMISIERUNGS
GRUPPEN.25
2. KLINISCHER VERLAUF.28
2.1 NICHTKARDIALE EREIGNISSE GESAMT.30
2.2 NICHTKARDIALER TOD.30
2.3 CEREBROVASKULAERE VORFAELLE. 30
2.4 SCHWERE HAEMORRHAGISCHE KOMPLIKATIONEN.30
2.5 PERIPHER-VASKULAERE EREIGNISSE.32
V. DISKUSSION. 33
1. HINTERGRUND.34
2. DAS PATIENTENKOLLEKTIV.39
3. VERGLEICH MIT ANDEREN STUDIEN. 40
4. PHARMAKOLOGISCHER HINTERGRUND.47
4.1. THROMBOZYTENAGGREGATIONSHEMMSTOFFE.47
4.1.1. ACETYLSALICYLSAEURE.47
4.1.2 DIPYRIDAMOL.48
4.1.3. TICLOPIDIN. 48
4.1.4. HEPARIN.49
4.1.5. DEXTRANE. 50
4.2. VITAMIN K-ANTAGONISTEN. 51
4.2.1. CUMARINE. 51
IV
4.3. FIBRINOLYTIKA.51
4.4. SPEZIELLE GRUNDLAGEN ZUR MEDIKATION IN DER
VORLIEGENDEN STUDIE.52
5. ALTERNATIVE VERSUCHSANSAETZE. 54
6. GRENZEN UND AUSBLICKE.59
7. FOLGERUNGEN. 62
VI. ZUSAMMENFASSUNG.
64
VII. ANHANG: DIAGRAMME.66
1 DIAGRAMM 1: KLINISCH-ANAMNESTISCHE PATIENTEN
CHARAKTERISTIKA.66
2. DIAGR.2: ANGIOGRAPHISCHE BASISDATEN.67
3. GRAPHIK 2: KUMULATIVE EREIGNISRATEN.68
VIII. LITERATURVERZEICHNIS.69
IX. TEILVEROEFFENTLICHUNG.
76
X. DANKSAGUNG.77 |
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