E-Cadherin-Expression bei Magenkarzinomen: immunhistochemische Studie
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1998
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INHALTSVERZEICHNIS
I.
EINLEITUNG
.
5
1.
EINFUEHRUNG
.
6
2.
E-CADHERIN
.
7
2.1.
DIE
CADHERIN-GENFAMILIE
.
7
2.2.
CHARAKTERISIERUNG
VON
E-CADHERIN
.
.
.
9
2.3.
BEDEUTUNG
VON
E-CADHERIN
BEI
MALIGNEN
TUMOREN
.
12
3.
DAS
MAGENKARZINOM
.
16
3.1.
UEBERBLICK
.
16
3.2.
DIE
ROLLE
VON
E-CADHERIN
BEIM
MAGENKARZINOM
.
.
.
18
4.
FRAGESTELLUNG
.
21
II.
PATIENTENDATEN,
MATERIAL
UND
METHODEN
.
22
1.
PATIENTENDATEN
_
_
23
1.1.
PATIENTENKOLLEKTIV
.
.
23
1.2.
KLINISCHE
ANGABEN
24
1.3.
PATHOHISTOLOGISCHE
DATEN
.
25
2.
MOLEKULARBIOLOGISCHE
UNTERSUCHUNGEN
29
3.
MATERIAL
.
30
3.1.
PARAFFINBLOECKE
UND
H&E-SCHNITTE
30
3.2.
HERSTELLUNG
DER
SCHNITTE
.
30
4.
IMMUNHISTOCHEMISCHE
METHODIK
_
31
4.1.
VORBEHANDLUNG
DES
MATERIALS
.
.
31
4.2.
PRIMAERANTIKOERPER
31
4.3.
IMMUNHISTOCHEMISCHE
DARSTELLUNGSMETHODE
---
----------------------------------------
31
4.4.
AUSWERTUNG
DER
IMMUNHIS
TOCHEMIE
34
5.
STATISTIK
.
.
36
III.
ERGEBNISSE
37
1.
IMMUNHISTOCHEMISCHE
DARSTELLUNG
VON
E-CADHERIN
MIT
DEM
ANTIKOERPER
HECD-1
.
38
1.1.
NORMALBEFUND
_
_
_
3
8
1.2.
IMMUNREAKTION
DER
TUMOREN
UND
GRUPPENEINTEILUNG
-----------------------------------
38
1.3.
IMMUNREAKTION
DER
LYMPHKNOTEN
.
-
.
40
1.4.
BEISPIELE
FUER
DIE
IMMUNHISTOCHEMISCHE
DARSTELLUNG
VON
E-CADHERIN
----------------
41
2.
E-CADHERIN-EXPRESSION
UND
KLINISCH-PATHOLOGISCHE
PARAMETER
.
-
.
-
44
2.1.
KORRELATION
DER
IMMUNHISTOCHEMISCHEN
MIT
DEN
KLINISCH-PATHOLOGISCHEN
DATEN
.
44
2.2.
KORRELATION
DER
E-CADHERIN-EXPRESSION
MIT
DER
KLASSIFIKATION
NACH
LAUREN
.
44
2.3.
KORRELATION
DER
E-CADHERIN-EXPRESSION
MIT
DER
KONVENTIONELLEN
KLASSIFIKATION
DER
WHO
.
47
2.4.
KORRELATION
DER
E-CADHERIN-EXPRESSION
MIT
DEM
DIFFERENZIERUNGSGRAD
.
49
2.5.
NICHTSIGNIFIKANTE
ERGEBNISSE
DER
ANALYSIERTEN
DATEN
.
.
.
51
3.
E-CADHERIN-EXPRESSION
UND
GEN-MUTATIONEN
.
52
3.1.
ERGEBNISSE
DER
GENETISCHEN
UNTERSUCHUNGEN
.
52
3.2.
IMMUNREAKTIVITAET
UND
MUTATION
.
53
3.3.
EXPRESSIONSMUSTER
DER
MUTIERTEN
UND
NICHT
MUTIERTEN
FAELLE
.
54
3.4.
IMMUNREAKTION
UND
MUTATIONSDATEN
.
55
4.
UEBERLEBENSANALYSE
.
56
4.1.
UEBERLEBENSKURVE
ALLER
PATIENTEN
.
56
4.2.
IMMUNHISTOCHEMISCHE
ERGEBNISSE
UND
UEBERLEBENSZEIT
.
56
4.3.
KLINISCH-PATHOLOGISCHE
DATEN
UND
UEBERLEBENSZEIT
.
57
4.4.
MUTATIONEN
UND
UEBERLEBENSZEIT
.
59
IV.
DISKUSSION
.
61
1.
E-CADHERIN-IMMUNREAKTIVITAET
BEIM
MAGENKARZINOM
.
62
2.
E-CADHERIN-EXPRESSION
UND
LAUREN-KLASSIFIKATION
.
65
3.
E-CADHERIN-EXPRESSION
UND
WHO-KLASSIFIKATION
.
66
4.
E-CADHERIN-EXPRESSION
UND
DIFFERENZIERUNGSGRAD
.
67
5.
E-CADHERIN-EXPRESSION
UND
MUTATIONEN
.
69
V.
ZUSAMMENFASSUNG
.
71
VI.
ANHANG
.
72
1.
ZUSAMMENFASSUNG
ALLER
PATIENTENDATEN
.
73
2.
DIE
AVIDIN-BIOTIN-PEROXIDASE-KOMPLEX
METHODE
MIT
DEM
MONOKLONALEN
ANTIKOERPER
HECD-1
.
76
2.1.
METHODE
.
.
76
2.2.
VORBEHANDLUNG
DER
OBJEKTTRAEGER
(SILANISIERUNG
)
.
77
2.3.
HERSTELLUNG
DER
PHOSPHAT-GEPUFFERTEN
KOCHSALZLOESUNG
(
PBS-LOESUNG,
IM)
.
77
3.
PATHOLOGIE,
TUMORAUSBREITUNG
UND
KLASSIFIKATION
DES
MAGENKARZINOMS
.
78
3.1.
HISTOLOGISCHE
TYPISIERUNG
.
78
3.1.1.
KONVENTIONELLE
KLASSIFIKATION
DER
WHO
(1990)
.
78
3.1.2.
KLASSIFIKATION
NACH
LAUREN
.
78
3.1.3.
HISTOLOGISCHES
GRADING
78
3.2.
MAKROSKOPISCHE
TYPISIERUNG
-
EINTEILUNG
NACH
BORRMANN
.
.
79
3.3.
STADIENEINTEILUNG
.
79
3.3.1.
TNM-KLASSIFIKATION
DES
MAGENKARZINOMS
(
UICC
1987/1992)
.
79
3.3.2.
STADIENEINTEILUNG
NACH
DER
UICC
(
1987/1992)
.
80
3.4.
RESIDUALTUMOR
-
R-KLASSIFIKATION
.
80
4.
REGISTRIERUNGSPROTOKOLL
DER
MAGENKARZINOMFAELLE
.
81
VII.
LITERATURVERZEICHNIS
.
83
VIII.
LEBENSLAUF
.
89
IX.
DANKSAGUNG
.
90 |
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