Quantifizierung und direkter Vergleich von Inkongruenz, Flächenpressung und subchondraler Mineralisierung im menschlichen Hüftgelenk:
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1999
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INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
I)
EINLEITUNG
4
II)
LITERATURIIBERSICHT
5
2.1.
ALLGEMEINER
TEIL
5
2.1.1.
KNOCHENDICHTE
UND
MECHANISCHE
BEANSPRUCHUNG
5
2.1.2.
SUBCHONDRALE
MINERALISIERUNG
UND
GELENKBEANSPRUCHUNG
7
2.1.3.
ZUSAMMENHANG
ZWISCHEN
GELENKSGEOMETRIE
UND
FLAECHENPRESSUNG
7
2.1.4.
ZUSAMMENHANG
ZWISCHEN
GELENKSGEOMETRIE,
BEANSPRUCHUNG
10
UND
SUBCHONDRALER
MINERALISIERUNG
2.1.5.
EXPERIMENTELLE
BESTIMMUNG
VON
KONTAKTFLAECHEN
UND
12
FLAECHENPRESSUNG
(DRUCKVERTEILUNG)
IN
GELENKEN
2.2.
SPEZIELLER
TEIL
15
2.2.1.
ANATOMIE
DES
HUEFTGELENKS
15
2.2.2.
DER
GANG
UND
SEINE
PHASEN
16
2.2.3.
GROESSE
UND
RICHTUNG
DER
RESULTIERENDEN
BEIM
EINBEINSTAND,
18
ZWEIBEINSTAND
UND
WAEHREND
DES
GANGZYKLUS
2.2.4.
SUBCHONDRALE
MINERALISIERUNG
DES
HUEFTGELENKS
23
2.2.5.
INKONGRUENZ
DES
HUEFTGELENKS
24
2.2.6.
KONTAKT
UND
DRUCKVERTEILUNG
IM
HUEFTGELENK
25
III)
FRAGESTELLUNG
28
2
IV)
MATERIAL
UND
METHODE
29
2.1.
MATERIAL
29
2.2.
METHODE
30
2.2.1.
DARSTELLUNG
DER
SUBCHONDRALEN
MINERALISIERUNG
30
MITTELS
CT-OSTEOABSORPTIOMETRIE
2.2.2.
BIOMECHANISCHER
VERSUCHSAUFBAU
31
2.2.3.
ABDRUCKMETHODE
36
2.2.4.
QUANTITATIVE
BESTIMMUNG
DER
GELENKSPALTWEITE
37
2.2.5.
QUANTITATIVE
BESTIMMUNG
DER
KONTAKTFLAECHEN
39
2.2.6.
QUANTITATIVE
BESTIMMUNG
DER
FLAECHENPRESSUNG
39
V)
ERGEBNISSE
43
3.1.
SUBCHONDRALE
MINERALISIERUNG
43
3.2.
BIOMECHANISCHE
ANALYSE
DER
STANDBEINPHASE
46
3.2.1.
GELENKSPALTWEITE
UND
KONTAKTFLAECHEN
46
3.2.2.
FLAECHENPRESSUNG
51
3.2.3.
VERGLEICH
VON
KONTAKTFLAECHEN
BZW.
FLAECHENPRESSUNG
MIT
DEN
53
SUBCHONDRALEN
MINERALISIERUNGSMUSTEM
3.3.
BIOMECHANISCHE
ANALYSE
DES
GANGZVKLUS
55
3.3.1.
GELENKSPALTWEITE
UND
KONTAKTFLAECHEN
55
3.3.2.
FLAECHENPRESSUNG
58
3
VI)
DISKUSSION
60
4.1.
METHODIKDISKUSSION
60
4.1.1.
MATERIAL
60
4.1.2.
CT-OSTEOABSORPTIOMETRIE
60
4.1.3.
VERSUCHSAUFBAU
61
4.1.4.
ABDRUCKMETHODE
UND
KONTAKTFLAECHEN
63
4.1.5.
FUJI-FILM-ANALYSE
64
4.2.
ERGEBNISDISKUSSION
65
4.2.1.
SUBCHONDRALE
MINERALISIERUNG
65
4.2.2.
GELENKSPALTWEITE
UND
KONTAKTFLAECHEN
65
4.2.3.
KONTAKTFLAECHEN
UND
FLAECHENPRESSUNG
67
4.3.
FUNKTIONELLE
INTERPRETATION
69
4.3.1.
ZUSAMMENHANG
VON
INKONGRUENZ,
KONTAKTFLAECHEN
UND
69
FLAECHENPRESSUNG
IM
HUEFTGELENK
4.3.2.
ZUSAMMENHANG
ZWISCHEN
INKONGRUENZ,
FLAECHENPRESSUNG
UND
71
SUBCHONDRALER
MINERALISIERUNG
4.3.3.
RELEVANZ
DER
ERGEBNISSE
FUER
DIE
PATHOGENESE
DER
OSTEOARTHROSE
73
4.4.
SCHLUSSFOLGERUNGEN
76
VII)
ZUSAMMENFASSUNG
79
VIII)
LITERATUR
81
IX)
LEBENSLAUF
96
X)
DANKSAGUNG
97 |
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