Auswirkungen einer akzidentellen Strahlenexposition auf den menschlichen Organismus durch den Tschernobyl-Unfall im April 1986: dargestellt an vier unterschiedlich proliferierenden Organsystemen
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INHALTSVERZEICHNIS
1. EINLEITUNG
1.1 EINFUEHRUNG
1.2 ZIELSETZUNGEN UND HINTERGRUND DER ARBEIT
1.3 WISSENSCHAFTLICHE GRUNDLAGEN UND BESPRECHUNG DES SCHRIFTTUMS
1.3.1 DAS REAKTORUNGLUECK VON TSCHERNOBYL UND SEINE MEDIZINISCHEN
KONSEQUENZEN
1.3.2 STRAHLENBIOLOGISCHE GRUNDLAGEN
1.3.3 FRUEH- UND SPAETSCHAEDEN DURCH IONISIERENDE STRAHLUNG AM GESAMT
ORGANISMUS UND DEN BETRACHTETEN ORGANSYSTEMEN
2. MATERIAL UND METHODEN
SEITE
5
7
9
9
12
15
2.1 PATIENTENKOLLEKTIV UND KATEGORISIERUNG DES AUSMASSES DER
STRAHLENSCHAEDIGUNG
2.2 STUDIENDESIGN, STUDIENDURCHFUEHRUNG UND MEDIZINISCHE DOKUMENTATION
2.3 VORGEHEN
2.3.1 AUSWERTUNGSSTRATEGIEN
2.3.2 UNTERSUCHUNGEN DER AUGEN
2.3.3 UNTERSUCHUNGEN DES KARDIOVASKULAEREN SYSTEMS
2.3.4 UNTERSUCHUNGEN DER LEBER
2.3.5 UNTERSUCHUNGEN DER HAEMATOPOESE
34
39
42
44
45
46
46
3. ERGEBNISSE
3.1 UEBERBLICK
3.2 UNTERSUCHUNGSERGEBNISSE DER AUGEN
3.2.1 LINSENTRUEBUNGEN
3.2.2 VERAENDERUNGEN DES AUGENHINTERGRUNDES
3.2.3 VERAENDERUNGEN DER ANHANGSSTRUKTUREN DES AUGES
3.2.4 KORRELATION MIT DEN BEFUNDEN DER AKUTPHASE
3.3 UNTERSUCHUNGSERGEBNISSE DES KARDIOVASKULAEREN SYSTEMS
3.3.1 UEBERBLICK
3.3.2 KARDIOMYOPATHIE UND HERZINSUFFIZIENZ
3.3.3 KORONARE HERZKRANKHEIT UND ARTERIOSKLEROSE
V 3.3.4 WEITERE KARDIOVASKULAERE BEFUNDE
3.3.5 KORRELATION MIT DEN BEFUNDEN DER AKUTPHASE
3.4 UNTERSUCHUNGSERGEBNISSE DER LEBER
3.4.1 CHRONISCHE HEPATITIS
3.4.2 WEITERE LEBERBEFUNDE
3.4.3 KORRELATION MIT DEN BEFUNDEN DER AKUTPHASE
48
50
54
55
55
57
59
59
60
61
62
63
64
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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SEITE
3.5 UNTERSUCHUNGSERGEBNISSE DER HAEMATOPOESE 69
3.5.1 DARSTELLUNG DER VERLAEUFE DER GRANULOZYTEN 70
3.5.2 DARSTELLUNG DER VERLAEUFE DER LYMPHOZYTEN 78
3.5.3 DARSTELLUNG DER VERLAEUFE DER THROMBOZYTEN 86
3.5.4 HAEMATOLOGISCHE SPAETFOLGEN 95
4. DISKUSSION 97
4.1 BESPRECHUNG DER UNTERSUCHUNGSERGEBNISSE DER AUGEN 98
4.1.1 LINSENTRUEBUNGEN 98
4.1.2 VERAENDERUNGEN DES AUGENHINTERGRUNDES 101
4.1.3 CHRONISCHE KONJUNKTIVITIS UND KONJUNKTIVITIS SICCA 101
4.1.4 VERGLEICH MIT ANDEREN STRAHLENEXPONIERTEN POPULATIONEN 101
4.1.5 SCHLUSSFOLGERUNG 102
4.2 BESPRECHUNG DER UNTERSUCHUNGSERGEBNISSE DES KARDIOVASKULAEREN SYSTEMS
104
4.2.1 KARDIOMYOPATHIE UND HERZINSUFFIZIENZ 104
4.2.2 KORONARE HERZKRANKHEIT UND ARTERIOSKLEROSE 105
4.2.3 WEITERE BEFUNDE DES KARDIOVASKULAEREN SYSTEMS 106
4.2.4 VERGLEICH MIT ANDEREN STRAHLENEXPONIERTEN POPULATIONEN 106
4.2.5 SCHLUSSFOLGERUNG 106
4.3 BESPRECHUNG DER UNTERSUCHUNGSERGEBNISSE DER LEBER 108
4.3.1 CHRONISCHE HEPATITIS 108
4.3.2 WEITERE LEBERBEFUNDE 111
4.3.3 BEFUNDE DER AKUTPHASE 112
4.3.4 VERGLEICH MIT ANDEREN STRAHLENEXPONIERTEN POPULATIONEN 113
4.3.5 SCHLUSSFOLGERUNG 113
4.4 BESPRECHUNG DER UNTERSUCHUNGSERGEBNISSE DER HAEMATOPOESE 115
4.4.1 VERLAEUFE DER GRANULOZYTEN 116
4.4.2 VERLAEUFE DER LYMPHOZYTEN 120
4.4.3 VERLAEUFE DER THROMBOZYTEN 123
4.4.4 SCHLUSSFOLGERUNG 126
4.5 SCHLUSSFOLGERUNG DER ARBEIT 128
5. ZUSAMMENFASSUNG 130
6. LITERATURVERZEICHNIS
132
7. DANKSAGUNG 148
8. LEBENSLAUF 149
9. VEROEFFENTLICHUNGEN UND KONGRESSBEITRAEGE 151 |
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