New Public Management (NPM) im Gesundheitswesen: ein Überblick über die Ansätze in den Kantonen
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| Published: |
Muri
Zentralsekretariat SGGP
2000
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| Series: | Schweizerische Gesellschaft für Gesundheitspolitik: Schriftenreihe der SGGP
61 |
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Inhaltsverzeichnis
Vorwort 3
1. Einleitung 5
1.1 Ziele der Arbeit 5
1.2 Aufbau der Arbeit 5
2. NPM Reformen international und in der Schweiz 7
2.1 Begriffe und Definitionen 10
2.2 Was ist New Public Management?. 11
2.3 Entstehung der Reformprozesse 15
2.3.1 Internationale Prozesse 15
2.3.2 Entwicklung in der Schweiz 19
3. Die Besonderheit von NPM im Gesundheitswesen 23
3.1 Die verschiedenen Akteure 23
3.2 Das Finanzierungssystem (Spitalfinanzierung) 25
3.3 Die Konsequenzen 26
4. NPM Reformen im schweizerischen Gesundheitswesen 29
4.1 NPM im Gesundheitswesen ein Ãœberblick 29
4.2 Summarischer Überblick über NPM Reformen 30
4.2.1 Aktueller Stand 30
4.2.2 Einführungsform und betroffene Bereiche 31
4.2.3 Leistungen und Finanzierung 35
4.2.4 Vertragswesen, Kontrakte 42
4.2.5 Controlling 44
4.2.6 Rechtliche Aspekte und Dezentralisationsgrad 47
4.2.7 Beurteilung der bisherigen Ergebnisse 50
4.2.8 Ein Blick in die Zukunft 51
4.3 NPM Reformprojekte in ausgewählten Kantonen 53
4.3.1 Kanton Aargau 53
4.3.2 Kanton Bern 65
4.3.3 Kanton Luzern 73
4.3.4 Kanton St. Gallen 80
2
4.3.5 Kanton Solothurn 86
4.3.6 Kanton Thurgau 92
4.3.7 Kanton Wallis 96
4.3.8 Kanton Zürich 102
5. Würdigung der verschiedenen Ansätze 109
5.1 Beurteilungskriterien 109
5.2 Beurteilung anhand der NPM Philosophie 110
5.2.1 Ãœberblick 110
5.2.2 Die Beurteilungskriterien im Einzelnen 112
5.3 Weitere Erfolgsfaktoren Thesen und Visionen 122
5.3.1 NPM unter ganzheitlicher Betrachtung ein Muss! .122
5.3.2 Interkantonale Koordination 1.27
6. Chancen und Gefahren 129
Abkürzungsverzeichnis 133
Literatur und Quellenverzeichnis 135
Abbildungsverzeichnis 141
Tabellenverzeichnis 143
A n h a n g 145
Fragebogen an die kantonalen Gesundheits und Sanitätsdirektionen 146
lieber den Autor 159
Anmerkung zur Schreibweise: Um die Lesbarkeit des Textes nicht zu erschweren,
werden Personenbenennungen teilweise in der männlichen Form gehalten. Sie
sind als Kurzform für beide Geschlechter gedacht.
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