Nuklearmedizin: Basiswissen und klinische Anwendung ; mit 60 Tabellen
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| Language: | German |
| Published: |
Stuttgart [u.a.]
Schattauer
2000
|
| Edition: | 4., vollkommen überarb. und erw. Aufl. |
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| Item Description: | 3. Aufl. als Compactlehrbuch erschienen |
| Physical Description: | XII, 298 S. Ill., graph. Darst. |
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| adam_text | Inhalt
I. Allgemeiner Teil
1 Prinzipien der Nuklearmedizin . . 3
Geschichte der Nuklearmedizin . 6
Nobelpreise 8
2 Physikalische Grundlagen .... 9
2.1 Nuklide 9
2.2 Radioaktivität 9
2.3 Wechselwirkungen zwischen
Strahlung und Materie 13
2.3.1 Energieübertragung
durch a Strahlen 13
2.3.2 Energieübertragung
durch ß Strahlen 13
2.3.3 Energieübertragung
durch Photonen 14
2.4 Das lineare Absorptionsgesetz . . 16
3 Radiopharmaka 19
3.1 Prinzipien 20
3.1.1 Klassifizierung von Radio¬
pharmaka 21
3.1.2 Anreicherungsprinzipien 21
3.2 Radionuklidproduktion 23
3.2.1 Nomenklatur von Kern¬
reaktionen 25
3.2.2 Mo/^Tc Generator 25
3.3 Technetium Radiopharmaka ... 28
3.4 Iod Radiopharmaka 30
3.5 PET Radiopharmaka 31
3.6 Radiopharmaka für die Therapie 32
3.7 Dosierung / Toxizität 32
3.8 Qualitätskontrolle 33
3.9 Umgang mit offenen radioaktiven
Stoffen 35
3.10 Radioimmunoassays 35
4 Meßtechnik 38
4.1 Grundlagen 38
4.2 Gammaspektrometer und
Detektoren für Gammastrahlung 42
4.3 Ganzkörperzähler 44
4.4 Uptake Meßplatz 45
4.5 Scanner 45
4.6 Szintillationskamera 46
4.7 Emissionstomographie
mit Einzelphotonen (SPECT) . . 47
4.8 Emissionstomographie
mit Positronenstrahlern (PET) . . 47
4.9 Kernspinresonanztomographie
(NMR) 49
4.10 Rechentechnik, Bildgebung .... 51
5 Nuklearmedizinische Unter¬
suchungen 53
5.1 Kinetische Untersuchungen ... 53
5.1.1 Stoffwechselkinetik 53
5.1.2 Pharmakokinetik 54
5.2 Szintigraphische Untersuchungen 55
5.2.1 Planare Szintigraphie und
SPECT 56
5.2.2 Statische Szintigraphie 57
5.2.3 Sequenz und Funktions
szintigraphie 59
X Inhalt 5.2.4 Semiquantitative und quantitative
Szintigraphie 61
5.2.5 Belastungsmessungen, Funktions¬
reserve 62
5.3 Kriterien für den klinischen
Einsatz nuklearmedizinischer
Diagnostik 63
6 Dosimetrie 69
6.1 Dosisbegriffe 69
6.2 Dosisleistung in der Umgebung
von radioaktiven Strahlern .... 70
6.3 Strahlenschutz 72
6.4 Strahlenrisiken 74
6.5 Strahlenexposition des Patienten . 80
6.6 Nutzen Risiko Betrachtungen . . 84
6.7 Strahlenexposition des Personals . 88
II. Spezieller Teil
7 Endokrine Organe 93
7.1 Schilddrüse 93
7.1.1 Pathophysiologische
Vorbemerkungen 93
7.1.2 Schilddrüsenfunktion und Schild¬
drüsenmorphologie 96
7.1.3 In vitro Diagnostik 99
7.1.4 Schilddrüsensonographie 103
7.1.5 Quantitative Schilddrüsenszinti
graphie mit 99mTc 106
7.1.6 Schilddrüsenszintigraphie
mit Radioiodisotopen 113
7.1.7 Indikationen zur Schilddrüsen¬
szintigraphie und zum Radio
iodtest 117
7.2 Nebenschilddrüse 118
7.3 Nebennieren 119
7.3.1 Nebennierenrinde 119
7.3.2 Nebennierenmark 120
Kasuistik 120
8 Herz Kreislauf System 128
8.1 Funktions , Perfusions , Stoff¬
wechselreserve 129
8.2 Belastungsarten des Herzens . . . 129
8.3 Myokardszintigraphie 130
8.4 Indikationen zur Myokard¬
szintigraphie 137
8.5 Radionuklidventrikulographie . . 140
8.6 Gefäßszintigraphie 144
Kasuistik 145
9 Lunge 151
9.1 Perfusions und Ventilations /
Inhalationsszintigraphie 151
9.2 Quantitative Messungen 154
9.3 Mukoziliäre Clearance 155
Kasuistik 156
10 Zentralnervensystem 157
10.1 Untersuchung der Hirnperfusion
mit der SPECT 158
10.2 Messung des regionalen zerebra¬
len Glucoseverbrauchs mit der
PET 161
10.3 Untersuchung von Hirntumoren
mit radioaktiv markierten Amino¬
säuren und anderen tumoraffinen
Radiopharmaka 163
10.4 Untersuchung der zerebralen
Neurotransmission 163
10.5 Liquorszintigraphie 165
Kasuistik : 166
11 Nieren und ableitende
Harnwege 173
Nierenfunktions und Nierenper
fusionsszintigraphie 173
Kasuistik 180
12 Gastrointestinaltrakt 183
12.1 Speicheldrüsen 183
12.2 Ösophagus und gastroösopha
gealer Reflux 184
12.3 Magen 185
12.4 Leber Milz 187
12.4.1 Pathophysiologie, Radiophar
maka und Geräte 187
12.4.2 Raumforderungen 190
12.4.3 Choleszintigraphie und
duodenogastraler Reflux 192
12.4.4 Perfusion 194
12.5 Pankreas 194
12.6 Resorptionstests 194
Kasuistik 197
13 Skelett und Gelenke 201
13.1 Skelettszintigraphie 201
13.2 Knochenmarkszintigraphie . . . .213
13.3 Komplementäre und alternative
Verfahren 214
Kasuistik 215
14 Hämatologie und retikulohistio
zytäres System 225
14.1 Erythrozytäres System 225
14.2 Thrombozytäres System 228
14.3 Knochenmark und Milz 229
Inhalt XI
14.4 Wasser und Elektrolythaushalt . 231
14.5 Lymphsystem 232
Kasuistik 235
15 Entzündungen 237
Kasuistik 241
16 Tumoren 243
16.1 Metabolische Radiopharmaka . .245
16.2 Bindungsspezifische Radio¬
pharmaka 248
Kasuistik 254
17 Sonstige szintigraphische Unter¬
suchungen 258
17.1 Szintigraphie der Tränenwege . . 258
17.2 Hodenszintigraphie 258
Kasuistik 259
18 Therapie mit offenen radio¬
aktiven Stoffen 261
18.1 Grundlagen nuklearmedizinischer
Therapie 261
18.2 Gutartige Schilddrüsen¬
erkrankungen 263
18.3 Schilddrüsenkarzinom 270
18.4 MIBG Therapie neuroendokriner
Tumoren 272
18.5 Phosphor 32 Therapie
bei Polycythaemia vera 273
18.6 Intrakavitäre Therapie 273
18.7 Palliative Therapie
von Skelettmetastasen 274
XII Inhalt
18.8 Therapie der Bechterew Krank
heit 274
18.9 Sonstige Therapiearten
mit Radionukliden 274
Kasuistik 275
III. Anhang
Abkürzungsverzeichnis 281
SI Einheiten 283
Fundamentalkonstanten 284
Weiterführende Literatur 285
Sachverzeichnis 286
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