Einfluß von erhöhten Calciumkonzentrationen und Ryanodin auf die Kraft-Frequenz-Beziehungen in hypertrophiertem und insuffizientem Myokard:
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1999
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INHALTSVERZEICHNIS
KAPITEL
1
EINLEITUNG
1
1.1
PHYSIOLOGISCH-BIOCHEMISCHE
GRUNDLAGEN
DER
HERZMUSKELKONTRAKTION
2
1.2
EINFLUSS
VON
CALCIUM
UND
RYANODIN
AUF
DIE
KRAFT
FREQUENZ-BEZIEHUNGEN
DES
MENSCHLICHEN
HERZENS
4
1.2.1
ZU
VERSUCHSPROQRAMM
A:
EINFLUSS
VON
ERHOEHTEN
CALCIUM
KONZENTRATIONEN
AUF
DIE
KRAFT-FREQUENZ-BEZIEHUNGEN
BEI
HYPERTROPH-OBSTRUKTIVER
KARDIOMYOPATHIE
UND
AORTENKLAPPENSTENOSE
IM
VERGLEICH
ZU
NONFAILING
4
1.2.2
ZU
VERSUCHSPROGRAMM
B:
EINFLUSS
VON
RYANODIN
AUF
DIE
KRAFT-FREQUENZ-BEZIEHUNGEN
BEI
ISCHAEMISCHER/
DILATATIVER
UND
HYPERTROPH-OBSTRUKTIVER
KARDIOMYOPATHIE
UND
AORTENKLAPPENSTENOSE
IM
VERGLEICH
ZU
NONFAILING
5
1.3
ZIEL
DER
STUDIE
6
2
METHODEN
7
2.1
ALLGEMEINE
ANGABEN
ZU
CALCIUM
UND
RYANODIN
7
2.2
VORBEMERKUNG
ZUR
GEMEINSAMEN
VERWENDUNG
VON
UNTERSUCHUNGSERGEBNISSEN
BEI
ISCHAEMISCHER
UND
DILATATIVER
KARDIOMYOPATHIE
8
2.3
GEWINNUNG
DES
UNTERSUCHUNGSMATERIALS
9
2.4
VERSUCHSAUFBAU
H
2.5
AUFBEREITUNG
DES
UNTERSUCHUNGSMATERIALS
12
2.6
VORBEREITUNG
DER
MESSAPPARATUR
UND
DER
MUSKELPRAEPARATE
ZUR
DURCHFUEHRUNG
DER
VERSUCHSPROGRAMME
14
KAPITEL
2.7
MESSUNG
DES
EINFLUSSES
DER
WIRKSUBSTANZEN
CALCIUM
UND
RYANODIN
AUF
DEN
KONTRAKTIONSVERLAUF
16
2.8
MESSUNG
DES
EINFLUSSES
ANSTEIGENDER
STIMULATIONS
FREQUENZEN
AUF
DIE
KONTRAKTIONSKRAFT
(ERSTELLUNG
VON
FREQUENZTREPPEN)
18
2.9
DURCHFUEHRUNG
DER
VERSUCHSPROGRAMME
20
2.9.1
VERSUCHSPROGRAMM
A:
EINFLUSS
VON
ERHOEHTEN
CALCIUM
KONZENTRATIONEN
AUF
DIE
KRAFT-FREQUENZ-BEZIEHUNGEN
BEI
HYPERTROPH-OBSTRUKTIVER
KARDIOMYOPATHIE
UND
AORTENKLAPPENSTENOSE
IM
VERGLEICH
ZU
NONFAILING
20
2.9.2
VERSUCHSPROGRAMM
B:
EINFLUSS
VON
RYANODIN
AUF
DIE
KRAFT
FREQUENZ-BEZIEHUNGEN
BEI
ISCHAEMISCHER/DILATATIVER
UND
HYPERTROPH-OBSTRUKTIVER
KARDIOMYOPATHIE
UND
AORTENKLAPPENSTENOSE
IM
VERGLEICH
ZU
NONFAILING
23
2.9.2.1
BESTIMMUNG
DER
RYANODINKONZENTRATION
MIT
EINEM
HALBMAXIMALEN
EFFEKT
AUF
DIE
KONTRAKTIONSKRAFT
(EC
5
O-WERT)
BEI
0,5
HERTZ
23
2.9.2.2
EINFLUSS
VON
RYANODIN
AUF
DIE
KRAFT-FREQUENZ
BEZIEHUNGEN
DES
HERZENS
25
2.9.3
PATIENTENDATEN
27
2.9.3.1
TEIL
1
DER
PATIENTENDATEN
DER
VERSUCHSPROGRAMME
A
UND
B
27
2.9.3.2
TEIL
2
DER
PATIENTENDATEN
DER
VERSUCHSPROGRAMME
A
UND
B
29
2.10
FESTLEGUNG
VON
PARAMETERN
FUER
DIE
AUSWERTUNG
DES
KONTRAKTIONSVERLAUFS
30
2.10.1
ABSOLUTE
KONTRAKTIONSKRAFT
30
2.10.2
PROZENTUALE
KONTRAKTIONSKRAFT
30
KAPITEL
2.10.3
RELAXATIONSZEITEN
30
2.11
STATISTISCHE
ERHEBUNGEN
31
2.12
MATERIALIEN
32
2.12.1
CHEMIKALIENLISTE
32
2.12.2
LOESUNG
FUER
DAS
VERSUCHSBAD
33
2.12.3
GERAETELISTE
33
3
ERGEBNISSE
34
3.1
ERGEBNISSE
DER
UNTERSUCHUNGEN
DES
VERSUCHSPROGRAMMES
A;
EINFLUSS
VON
ERHOEHTEN
CALCIUM
KONZENTRATIONEN
AUF
DIE
KRAFT-FREQUENZ-BEZIEHUNGEN
BEI
HYPERTROPH-OBSTRUKTIVER
KARDIOMYOPATHIE
UND
AORTENKLAPPENSTENOSE
IM
VERGLEICH
ZU
NONFAILING
34
3.1.1
ABSOLUTE
KONTRAKTIONSKRAEFTE
UND
KRAFT-FREQUENZ
BEZIEHUNGEN
VOR
DER
CALCIUMERHOEHUNG
34
3.1.2
PROZENTUALE
UND
ABSOLUTE
VERAENDERUNGEN
DER
KONTRAKTIONSKRAEFTE
BEI
0,5
HERTZ
INFOLGE
ANSTEIGENDER
CALCIUMKONZENTRATIONEN
36
3.1.3
PROZENTUALE
VERAENDERUNGEN
DER
KRAFT-FREQUENZ
BEZIEHUNGEN
BEI
AORTENKLAPPENSTENOSE,
HYPERTROPH
OBSTRUKTIVER
KARDIOMYOPATHIE
UND
NONFAILING
INFOLGE
ANSTEIGENDER
CALCIUMKONZENTRATIONEN
38
3.1.3.1
PROZENTUALE
VERAENDERUNGEN
DER
KRAFT-FREQUENZ
BEZIEHUNG
BEI
AORTENKLAPPENSTENOSE
INFOLGE
ANSTEIGENDER
CALCIUMKONZENTRATIONEN
39
KAPITEL
3.1.3.2
PROZENTUALE
VERAENDERUNGEN
DER
KRAFT-FREQUENZ
BEZIEHUNG
BEI
HYPERTROPH-OBSTRUKTIVER
KARDIOMYOPATHIE
INFOLGE
ANSTEIGENDER
CALCIUMKONZENTRATIONEN
42
3.1.3.3
PROZENTUALE
VERAENDERUNGEN
DER
KRAFT-FREQUENZ
BEZIEHUNG
BEI
NONFAILING
INFOLGE
ANSTEIGENDER
CALCIUMKONZENTRATIONEN
45
3.1.4
RELAXATIONSZEIT-FREQUENZ-BEZIEHUNGEN
BEI
AORTENKLAPPENSTENOSE,
HYPERTROPH-OBSTRUKTIVER
KARDIOMYOPATHIE
UND
NONFAILING
INFOLGE
ANSTEIGENDER
CALCIUMKONZENTRATIONEN
48
3.2
ERGEBNISSE
DER
UNTERSUCHUNGEN
DES
VERSUCHSPROGRAMMES
B
:
EINFLUSS
VON
RYANODIN
AUF
DIE
KRAFT-FREQUENZ-BEZIEHUNGEN
BEI
ISCHAEMISCHER/DILATATIVER
UND
HYPERTROPH-OBSTRUKTIVER
KARDIOMYOPATHIE
UND
AORTENKLAPPENSTENOSE
IM
VERGLEICH
ZU
NONFAILING
50
3.2.1
BESTIMMUNG
DER
RYANODINKONZENTRATION
MIT
EINEM
HALBMAXIMALEN
EFFEKT
AUF
DIE
KONTRAKTIONSKRAFT
(ECSO-WERT)
BEI
0,5
HERTZ
50
3.2.1.1
ABSOLUTEN
KONTRAKTIONSKRAEFTE
VOR
DER
RYANODINZUGABE
50
3.2.1.2
PROZENTUALE
ABNAHME
DER
KONTRAKTIONSKRAEFTE
BEI
ANSTEIGENDEN
RYANODINKONZENTRATIONEN
UND
EINER
STIMULATIONSFREQUENZ
VON
0,5
HERTZ
52
3.2.2
BESTIMMUNG
DES
EINFLUSSES
VON
RYANODIN
AUF
DIE
KRAFT-FREQUENZ-BEZIEHUNGEN
DES
HERZENS
56
3.2.2.1
ABSOLUTE
KONTRAKTIONSKRAEFTE
VOR
UND
NACH
DEN
RYANODINZUGABEN
56
3.2.2.2
KRAFT-FREQUENZ-BEZIEHUNGEN
VOR
UND
NACH
DEN
RYANODINZUGABEN
58
KAPITEL
4
DISKUSSION
62
4.1
DISKUSSION
DER
ERGEBNISSE
DES
VERSUCHSPROGRAMMES
A:
EINFLUSS
VON
ERHOEHTEN
CALCIUMKONZENTRATIONEN
AUF
DIE
KRAFT
FREQUENZ-BEZIEHUNGEN
BEI
HYPERTROPH-OBSTRUKTIVER
KARDIOMYOPATHIE
UND
AORTENKLAPPENSTENOSE
IM
VERGLEICH
ZU
NONFAILING
62
4.1.1
UNTERSUCHUNG
DER
PROZENTUALEN
VERAENDERUNGEN
DER
KRAFT-FREQUENZ-BEZIEHUNGEN
INFOLGE
ANSTEIGENDER
CALCIUMKONZENTRATIONEN
62
4.1.2
UNTERSUCHUNG
DER
RELAXATIONSZEIT-FREQUENZ
BEZIEHUNGEN
BEI
AORTENKLAPPENSTENOSE,
HYPERTROPH
OBSTRUKTIVER
KARDIOMYOPATHIE
UND
NONFAILING
BEI
ANSTEIGENDEN
CALCIUMKONZENTRATIONEN
69
4.2
DISKUSSION
DER
ERGEBNISSE
DES
VERSUCHSPROGRAMMES
B:
EINFLUSS
VON
RYANODIN
AUF
DIE
KRAFT-FREQUENZ-BEZIEHUNGEN
BEI
ISCHAEMISCHER/DILATATIVER
UND
HYPERTROPH-OBSTRUKTIVER
KARDIOMYOPATHIE
UND AORTENKLAPPENSTENOSE
IM
VERGLEICH
ZU
NONFAILING
71
4.2.1
BESTIMMUNG
DER
RYANODINKONZENTRATION
MIT
EINEM
HALBMAXIMALEN
EFFEKT
AUF
DIE
KONTRAKTIONSKRAFT
(ECJO-WERT)
BEI
0,5
HERTZ
71
4.2.2
BESTIMMUNG
DES
EINFLUSSES
VON
RYANODIN
AUF
DIE
KRAFT-FREQUENZ-BEZIEHUNGEN
DES
HERZENS
72
4.2.2.1
UNTERSUCHUNG
DER
KRAFT-FREQUENZ-BEZIEHUNGEN
VOR
DEN
RYANODINZUGABEN
72
4.2.2.2
UNTERSUCHUNG
DER
KRAFT-FREQUENZ-BEZIEHUNGEN
NACH
DEN
RYANODINZUGABEN
75
5
ZUSAMMENFASSUNG
79
6
QUELLENANGABE
81
7
ANHANG
88 |
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