Vergleich der frühpostoperativen Phase nach Allgemeinanästhesie mit Sevofluran bzw. Propofol:
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1999
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INHALTSVERZEICHNIS
1 EINLEITUNG
_6
1.1 EINFUEHRUNG 6
1.2 LITERATURUEBERSICHT 8
1.3 SEVOFLURAN 11
1.3.1
PHYSIKALISCHE UND CHEMISCHE EIGENSCHAFTEN VON SEVOFLURAN 11
1.3.2
PHARMAKOKINETIK UND BIOTRANSFORMATION
13
1.3.3
MINIMALE ALVEOLAERE KONZENTRATION
(MAC) 14
1.3.4
PHARMAKODYNAMIK
14
1.4 PROPOFOL 20
1.5 DIE FRUEHE POSTOPERATIVE PHASE 21
1.5.1 STRESS 21
1.5.2
SCHMERZ
24
1.6
BESONDERHEITEN DER NARKOSE BEI AELTEREN PATIENTEN 25
2 PATIENTEN UND METHODEN
_26
2.1 UNTERSUCHUNGSZEITRAUM UND PATIENTEN 26
2.2 ABLAUF DER UNTERSUCHUNG 29
2.3 VERWENDETE SCORES 32
2.4 ANALYSEMETHODEN 34
2.5 STATISTISCHE AUSWERTUNG 36
3 ERGEBNISSE
_37
3.1 AUFWACH- UND ORIENTIERUNGSZEIT 37
3.2 KREISLAUFPARAMETER 37
3.3 ERHOLUNG DER RESPIRATORISCHEN FUNKTION 40
3.4 ALDRETE SCORE 42
3.5 PARAMETER DES MODIFIZIERTEN SCHMERZSCORES 43
3.6 STRESSPARAMETER 50
3.6.1
DIE ADRENALINKONZENTRATION IM PLASMA 50
3.6.2
DIE NORADRENALINKONZENTRATION IM PLASMA 51
3.6.3 DIE DOPAMINKONZENTRATION IM PLASMA 52
3
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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3.6.4 DIE CORTISOLKONZENTRATION IM PLASMA
3.6.5
DIE KONZENTRATION DER FFS IM PLASMA
53
53
4 DISKUSSION
_ 55
4.1
DISKUSSION DER METHODE 55
4.2 DISKUSSION DER ERGEBNISSE 57
4.2. L
AUFWACH-
UND
ORIENTIERUNGSZEIT 57
4.2.2 KREISLAUFVERHALTEN 57
4.2.3
BLUTGASANALYSE
58
4.2.4
SCORES
59
4.2.5 STRESSPARAMETER 60
5 ZUSAMMENFASSUNG
_64
6 ANHANG
_66
6.1 TABELLEN 68
6.2 LITERATURVERZEICHNIS 76
6.3 ERKLAERUNG 88
6.4 DANKSAGUNG 89
6.5 LEBENSLAUF 90
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