Manometrische und pH-metrische Untersuchungen des tubulären Ösophagus sowie des unteren Ösophagussphinkters an Patienten mit gastroösophagealer Refluxkrankheit und einer gesunden Vergleichsgruppe in waagerechter und aufrechter Körperposition:
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1999
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INHALTSVERZEICHNIS
1. EINLEITUNG 1
1.1. GESCHICHTE 1
1.2. GRUNDLAGEN 3
1.2.1. DER OESOPHAGUS: ANATOMIE 3
1.2.2. DER OESOPHAGUS: PHYSIOLOGIE 5
1.2.3. DER OESOPHAGUS: PATHOPHYSIOLOGIE 6
1.2.4. DIE GASTROOESOPHAGEALE REFLUXKRANKHEIT 7
1.2.4.1. SCHUTZMECHANISMEN 8
1.2.4.2. SYMPTOME 11
1.2.4.3. DIAGNOSESTELLUNG 11
1.2.4.4. THERAPIE 14
2. FRAGESTELLUNG 15
3. DIE UNTERSUCHUNGSKOLLEKTIVE 16
3.1. PATIENTEN 16
3.2. DIE GESUNDE VERGLEICHSGRUPPE 17
3.3. ALTERSSTRUKTUR 18
4. UNTERSUCHUNGSMETHODEN 18
4.1. ANAMNESEERHEBUNG 18
4.2. OESOPHAGUSMANOMETRIE 20
4.2.1. STATIONAERE MANOMETRIE 23
4.2.2. LANGZEITMANOMETRIE 25
4.3. OESOPHAGUS PH- METRIE 25
4.4. EINVERSTAENDNIS 27
4.5. VERSUCHSABLAUF 27
5. STATISTIK 28
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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5.1. STATISTISCHE METHODEN 28
6. ERGEBNISSE 28
6.1. SYMPTOME DER REFLUXKRANKEN 28
6.2 DAUER DER BESCHWERDEN 29
6.3. ERGEBNISSE DER STATIONAEREN MANOMETRIE 30
6.3.1. VERGLEICH DER RUHEDRUCKWERTE, DER ERSCHLAFFUNGS
ZEITEN UND DES RELAXATIONSGRADES DES UOES 30
6.3.2. VERTEILUNG DER KONTRAKTIONSMUSTER
IM TUBULAEREN OESOPHAGUS 33
6.3.3. VERGLEICH DER KONTRAKTIONSAMPLITUDEN
IM TUBULAEREN OESOPHAGUS 34
6.3.3.1. MITTLERE KONTRAKTIONSAMPLITUDEN 34
OE.3.3.2. DIE HOECHSTEN UND NIEDRIGSTEN KONTRAKTIONS
AMPLITUDEN 35
OE.3.3.3. DIE MITTLERE DAUER DER KONTRAKTIONSAMPLITUDEN 37
OE.3.3.4. KONTRAKTIONSAMPLITUDEN UEBER 8 SEKUNDEN LAENGE 38
6.4. ERGEBNISSE DER OESOPHAGUS PH- METRIE 39
6.4.1. ANZAHL DER REFLUXEREIGNISSE 39
6.4.2. ANTEIL DER REFLUXZEITEN AN DER GESAMTMESSZEIT 41
6.4.3. REFLUXEPISODEN MIT EINER LAENGE UEBER 5 MINUTEN 42
6.4.4. DAUER DER MITTLEREN REFLUXZEITEN 42
6.4.5. DIE LAENGSTEN REFLUXEPISODEN 43
6.4.6. AUSWERTUNG DER REFLUXMECHANISMEN 44
6.5. ERGEBNISSE DER LANGZEITMANOMETRISCHEN
UNTERSUCHUNG 46
6.5.1. DIE RELAXATIONSMUSTER 46
6.5.2. DIE MOTILITAETSFORMEN 48
6.5.3. ANZAHL DER SPONTANEN ERSCHLAFFUNGEN DES UOES 49
6.5.4. LAENGSTE SPONTANE ERSCHLAFFUNGSPERIODEN DES UOES 53
6.5.5. PROZENTUALER RELAXATIONSGRAD DES UOES 55
6.5.6. OESOPHAGUSCLEARANCE 56
7. DISKUSSION 59
8. ZUSAMMENFASSUNG UND SCHLUSSFOLGERUNG 77
9. LITERATURVERZEICHNIS 79
10. DANKSAGUNG 89
11. LEBENSLAUF 90 |
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