Psychiatrische Notfälle:
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Stuttgart [u.a.]
Kohlhammer
2000
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Inhaltsverzeichnis
Abkürzungsverzeichnis 8
Vorwort 9
1. Allgemeine Hinweise zu psychiatrischen Notfällen 11
1.1 Einteilung 12
1.2 Allgemeine Verhaltensregeln 12
1.3 Grundregeln der Diagnostik 16
1.4 Grundregeln der Therapie 21
2. Psychiatrische Notfallsituationen 29
2.1 Erregungszustände 29
2.1.1 Definition und Häufigkeit 29
2.1.2 Leitsyndrom 29
2.1.3 Zum Umgang mit dem Patienten 30
2.1.4 Schlüsselfragen 31
2.1.5 Differenzialdiagnostische Überlegungen 32
2.1.6 Allgemeine Therapie 35
2.1.7 Differenzielle Therapie 35
2.1.8 Typische Fehler 38
2.1.9 Forensische Besonderheiten 39
2.2 Suizidalität 39
2.2.1 Definition und Häufigkeit 39
2.2.2 Leitsyndrom 40
2.2.3 Risikofaktoren allgemein 41
2.2.4 Risikofaktoren und Risikozeiten bei definierten psychischen
Störungen während des stationären Aufenthaltes 42
2.2.5 Risikogruppen 43
2.2.6 Zum Umgang mit dem Patienten 43
2.2.7 Schlüsselfragen allgemein 44
2.2.8 Differenzialdiagnostische Überlegungen 45
2.2.9 Allgemeine Therapie 45
2.2.10 Typische Fehler 47
2.2.11 Forensische Besonderheiten 48
2.3 Delirante Syndrome (Verwirrtheitszustände) - nicht durch
Alkohol bedingt 49
2.3.1 Definition und Häufigkeit 49
2.3.2 Leitsyndrom 49
2.3.3 Zum Umgang mit dem Patienten 52
2.3.4 Schlüsselfragen 53
2.3.5 Diagnostisches Prozedere 53
5
2.3.6 Differenzialdiagnostische Überlegungen 55
2.3.7 Allgemeine Therapie 56
2.3.8 Differenzielle Therapie 58
2.3.9 Typische Fehler 59
2.3.10 Forensische Besonderheiten 60
2.4 Bewusstseinsstörungen 60
2.4.1 Definition 60
2.4.2 Leitsyndrom 60
2.4.3 Zum Umgang mit dem Patienten 60
2.4.4 Typische Fehler 62
2.4.5 Forensische Besonderheiten 62
2.5 Alkohol-, Benzodiazepin- und Drogen-induzierte Notfälle 63
2.5.1 Definition und Häufigkeit 63
2.5.2 Leitsyndrom 63
2.5.3 Zum Umgang mit dem Patienten 72
2.5.4 Schlüsselfragen 72
2.5.5 Differenzialdiagnostische Überlegungen 72
2.5.6 Allgemeine Therapie 72
2.5.7 Differenzielle Therapie 73
2.5.8 Typische Fehler 78
2.5.9 Forensische Besonderheiten 79
2.6 Angstsyndrome 79
2.6.1 Definition und Häufigkeit 79
2.6.2 Leitsyndrom 80
2.6.3 Zum Umgang mit dem Patienten 80
2.6.4 Schlüsselfragen 81
2.6.5 Differenzialdiagnostische Überlegungen 81
2.6.6 Allgemeine Therapie 84
2.6.7 Differenzielle Therapie 84
2.6.8 Typische Fehler 86
2.6.9 Forensische Besonderheiten 86
2.7 Somatoforme und dissoziative Störungen 86
2.7.1 Definition und Häufigkeit 86
2.7.2 Leitsyndrom 87
2.7.3 Zum Umgang mit dem Patienten 87
2.7.4 Schlüsselfragen 88
2.7.5 Differenzialdiagnostische Überlegungen 88
2.7.6 Allgemeine Therapie 90
2.7.7 Differenzielle Therapie 91
2.7.8 Forensische Besonderheiten 92
2.8 Psychopharmaka-induzierte Notfälle 92
2.8.1 Definition und Häufigkeit 92
2.8.2 Zum Umgang mit dem Patienten 98
2.8.3 Schlüsselfragen 98
2.8.4 Differenzialdiagnostische Überlegungen und Therapie 98
2.8.5 Forensische Besonderheiten 111
6
2.9 Somatische Krankheiten und somatische Komplikationen 111
2.9.1 Besondere Probleme 112
2.9.2 Somatische Komplikationen bei psychischen Störungen 113
2.9.3 Somatische Erkrankungen als Ursache psychischer Störungen . 114
2.9.4 Medikamente als Ursache psychopathologischer Auffälligkeiten . 116
3. Forensische Aspekte 117
3.1 Praktische Hinweise 117
3.2 Rechtliche Grundlagen 119
3.2.1 Aufklärungspflicht 119
3.2.2 Öffentliche Ordnungsfunktion 120
3.2.3 Zwangseinweisung/fürsorgerischer Freiheitsentzug 120
3.2.4 Diagnostik wider Willen 122
3.2.5 Behandlung wider Willen 122
3.2.6 Betreuung/Beiratschaft/Vormundschaft/Sachwalterschaft 123
3.2.7 Dokumentation 124
3.2.8 Haftung 124
3.2.9 Schweigepflicht 125
3.2.10 Aufklärung über die Fahrtauglichkeit 126
3.2.11 Einsichtsrecht in die Krankengeschichte 127
4. Literatur 129
5. Anhang 131
5.1 AMDP-Bogen (Psychiatrie - Psychischer Befund) 131
5.2 Internationale Klassifikation psychischer Störungen (ICD-10) . 134
5.3 Für die Behandlung von psychiatrischen Notfallsituationen
relevante Psychopharmaka 144
5.4 Gesetz über Behandlung und Einweisung psychisch kranker
Personen (Psychiatriegesetz) (Basel, 1996) 148
5.5 Gesetz über die Unterbringung psychisch Kranker und deren
Betreuung (Bayern, 1992) 162
Register 175
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