Identität, Spiritualität und Lebenssinn: Grundlagen seelsorglicher Begleitung im Altenheim
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| adam_text | Vorwort
5
1. Einleitung.............................................................. 11
1.1 Seelsorge im Altenheim als Aufgabe der Pastoral...........................11
1.2 Seelsorge im Lebenszusammenhang bei Josef MÜLLER..........................13
1.3 Wahmehmen der Wirklichkeit im Dialog mit den Humanwissenschaften..........15
1.4 Aufbau der Arbeit.........................................................18
2. Lebensbedingungen und -möglichkeiten aus der Sicht der Gerontologie.......21
2.1 Altem als differentielles Geschehen.......................................21
2.1.1 Das Interesse an älteren Menschen - statistische Aspekte..................21
2.1.2 Gerontologie - ein wissenschaftlicher Antwortversuch
auf die Fragen des Alterns...............................................23
2.1.3 Altem in geistesgeschichtlicher Perspektive...............................27
2.1.4 Aspekte einer Kritischen Gerontologie ...................................30
2.1.5 Dimensionen des Altemsprozesses...........................................33
2.2 Ageism - Die Negativität des Altems.....................................38
2.2.1 Das Bild vom älteren Menschen.............................................38
2.2.2 Werte der Leistungsgesellschaft...........................................39
2.2.3 Rollenverlust.............................................................40
2.2.4 Stigmatisierung...........................................................41
2.2.5 Beeinflußbarkeit..........................................................42
2.2.6 Legitimationszwang........................................................43
2.3 Altemstheorien............................................................43
2.3.1 Modelle des Alterns.......................................................44
2.3.2 Die Disengagement-Theorie.................................................45
2.3.3 Die Aktivitätstheorie.....................................................47
2.3.4 Die Kontinuitätstheorie...................................................48
2.3.5 Erfolgreiches Altem .....................................................51
2.4 Persönlichkeitsentwicklung im Alter.......................................56
2.4.1 Konzeptionen von Entwicklung..............................................56
2.4.2 Konzeptionen von Persönlichkeit...........................................58
2.4.3 Der trait-orientierte Ansatz..............................................59
2.4.4 Die Theorie der psychosozialen Entwicklung nach Erik H. ERIKSON...........61
2.4.5 Psychologische Entwicklung in der zweiten Lebenshälfte
nach Robert PECK.........................................................64
2.4.6 Die kognitive Theorie von Hans THOMAE.....................................68
2.5 Soziale Beziehungen im Alter..............................................73
2.6 Auseinandersetzung mit Belastungen im Alter...............................77
2.6.1 Belastungen im Lebenslauf.................................................77
2.6.2 Die Theorie der kognitiven Bewertung und des Coping
bei Richard LAZARUS......................................................80
2.6.3 Belastungen im Alter......................................................83
2.6.4 Formen der Auseinandersetzung mit Belastungen im Alter....................84
2.6.5 Zusammenbruch von Bewältigungsversuchen................................86
2.7 Sinngebung im Alter....................................................88
2.7.1 Die Bedeutung von Lebenssinn für den Menschen..........................88
2.7.2 Die Konstruktion von Lebenssinn........................................91
2.7.3 Belastungen im Sinnerleben.............................................93
2.7.4 Möglichkeiten der Bewahrung von Lebenssinn im Alter....................95
2.7.5 Der Ansatz von Viktor FRANKL...........................................98
2.8 Zusammenfassung..................................................... 100
3. Die Situation älterer Menschen im Alten(pflege)heim ..................104
3.1. Das Altenheim - soziale, statistische und strukturelle Aspekte........105
3.2 Die Bedeutung des Wohnens im Alten(pflege)heim........................107
3.3 Die Konzeption der kritischen Lebensereignisforschung.................110
3.3.1 Prämissen des Modells.................................................111
3.3.2 Das Modell kritisches Lebensereignis ................................112
3.4 Altenheimübersiedlung als kritisches Lebensereignis...................114
3.4.1 Die Rahmenbedingungen.................................................114
3.4.2 Altenheimübersiedlung nach dem Modell von Sigrun-Heide F1LIPP.........117
3.4.3 Der Prozeß der Institutionalisierung nach Sheldon TOBIN...............122
3.5 Konflikt- und Belastungssituationen in Alten(pflege)heimen............124
3.5.1 Belastungen im Umgang mit anderen Bewohnern...........................125
3.5.2 Belastungen im Umgang mit den Mitarbeitern............................126
3.5.3 Belastungen im Umgang mit den Angehörigen.............................127
3.5.4 Belastungssituationen, die mit dem Leben im Heim Zusammenhängen.......128
3.5.5 Belastungen, die mit dem Älterwerden Zusammenhängen...................129
3.6 Psychische Beeinträchtigungen und Erkrankungen im Alter...............130
3.6.1 Demenzerkrankungen....................................................131
3.6.2 Depression............................................................137
3.7 Sterben...............................................................140
3.7.1 Die Situation des Sterbenden..........................................142
3.7.2 Bedürfnisse und Aufgaben des Sterbenden...............................147
3.7.3 Der Sterbeprozeß ....................................................150
3.7.4 Bewältigungsversuche in der Auseinandersetzung mit den
Belastungen des Sterbens..............................................151
3.8 Zusammenfassung.......................................................153
4. Religiosität im Alter.................................................156
4.1 Glauben und Glaubensentwicklung im Alter..............................156
4.1.1 Die Ableitung von Theorien religiöser Entwicklung.....................158
4.1.2 Der Ansatz von Gordon W. ALLPORT......................................159
4.1.3 Die Stufen des Glaubens nach James FOWLER...........................160
4.1.3.1 Formale und inhaltliche Grundannahmen................................160
4.1.3.2 Beschreibung der einzelnen Stufen....................................166
4.1.3.3 Zur Kritik an FOWLER S Konzeption....................................168
4.1.4 Religiöse Glaubensentwicklung nach Harold G. KOENIG........................170
4.2 Religiosität im Alter - theoretische Konzeptionen
und empirische Ergebnisse.................................................177
4.2.1 Erfahrungswissenschaftliche Zugänge zu Religiosität im Alter...............177
4.2.2 Ändert sich Religiosität im Alter?.........................................179
4.2.3 Religiosität und Lebenszufriedenheit/Wohlbefmden im Alter..................185
4.2.4 Religiosität und Bewältigung von Belastungssituationen (Coping) im Alter..188
4.3 Zusammenfassung............................................................203
5. Identität im Alter und der Beitrag des Glaubens............................205
5.1 Der Diskurs um den Begriff Identität .....................................210
5.1.1 Die Bedeutung des Identitätsbegriffs.......................................211
5.1.2 Anmerkungen zur Karriere des Identitätsbegriffs..........................214
5.2 Klassische Identitätstheorien..............................................219
5.2.1 Geist, Identität und Gesellschaft bei George Herbert MEAD..................220
5.2.2 Peter BERGER, Thomas LUCKMANN und der
Symbolische Interaktionismus..............................................223
5.2.3 Soziologische Dimensionen der Identität: Lothar KRAPPMANN..................226
5.2.4 Identität und Autonomie: Jürgen HABERMAS...................................229
5.2.5 Identität und Lebenszyklus: Erik H. ERIKSON................................231
5.3 Elemente einer Theologie des Altems........................................232
5.4 Identität unter dem Aspekt mehrfacher Herausforderungen -
der Beitrag des Glaubens zur Lösung der Identitätsproblematik im Alter....239
5.4.1 Identität in theologischer Perspektive.....................................239
5.4.1.1 Identität und Fragment: Henning LUTHER....................................239
5.4.1.2 Identität und Lebenswissen: Jürgen WERBICK................................242
5.4.3 Herausforderung: Identität und Biographie..................................245
5.4.4 Herausforderung: Identität und Krisenbewältigung...........................253
5.4.5 Herausforderung: Identität und Gesellschaft.............................. 259
5.4.6 Herausforderung: Identität und Sinn........................................268
5.4.7 Herausforderung: Identität und Besonderheit/Individualität.................275
5.5 Zusammenfassung............................................................283
6. Seelsorgliche Begleitung älterer Menschen im Alten(pflege)heim.............286
6.1 Spiritualität und Altem....................................................286
6.1.1 Spiritualität als gelebte Grundhaltung des Menschen vor Gott...............286
6.1.2 Spiritualität im Alter - Entwicklung und Perspektiven......................292
6.1.3 Tugenden im Alter..........................................................296
6.1.4 Spirituelle Bedürfnisse im Alter...........................................303
6.2 Grundlagen seelsorglicher Begleitung älterer Menschen......................309
6.2.1 Besonderheiten in der seelsorglichen Begleitung älterer Menschen...........309
6.2.1.1 Voraussetzungen auf seiten des älteren Menschen und aus seiner Situation.311
6.2.1.2 Erfordernisse auf seiten des Begleiters...................................315
6.2.2 Ziele seelsorglicher Begleitung...........................................321
6.3 Der Begleitungsprozeß..................................................327
6.3.1 Phasen im Begleitungsprozeß............................................327
6.3.2 Hilfestellung beim Lebensrückblick.....................................328
6.3.3 Gespräche über religiöse und spirituelle Themen........................334
6.3.4 Unterstützung bei der Altenheimübersiedlung............................336
6.3.5 Begleitung bei chronischen Krankheiten.................................339
6.3.6 Seelsorge bei Demenzerkrankungen.......................................344
6.3.7 Seelsorgliche Begleitung bei Depressionen..............................349
6.3.8 Sterbebegleitung.......................................................351
7. Zusammenfassung und Ausblick...........................................357
Literaturverzeichnis
361
Dem Alter kommt in unserer Gesellschaft durch demographische
Veränderungen eine immer größere Bedeutung zu. Da vor allem
die Zahl der Hochbetagten steigt, werden immer mehr Menschen
ihre letzte Lebenszeit in Alten(pflege)heimen verbringen. Diese
Lebensphase im Heim kann für den einzelnen durch damit ver-
bundene Einschränkungen eine erhebliche Herausforderung
darstellen.
Der Autor führt aus, wie auf dem Hintergrund einer Pastoral im
Lebenszusammenhang der Beitrag der Seelsorge für ein gelin-
gendes Altern in Alten(pflege)heimen aussehen kann. Dabei
werden zunächst in einer gründlichen gerontologischen Analyse
die psychosozialen Lebensbedingungen älterer Menschen dar-
gestellt und eine Zusammenschau empirischer Ergebnisse zur
Religiosität im Alter geboten. In einem weiteren Schritt werden in
Auseinandersetzung mit dem Identitätsbegriff Elemente einer
Theologie und Spiritualität des Alterns entwickelt. Darauf auf-
bauend werden Grundlagen und Prinzipien einer seelsorglichen
Begleitung älterer Menschen im Heim erörtert, die anhand un-
terschiedlicher Problemlagen konkretisiert werden.
Die Arbeit wurde von der Theologischen Fakultät Freiburg ¡.Br.
mit dem Bernhard-Welte-Preis ausgezeichnet.
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