Posttraumatische Belastungsstörung:
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| Published: |
Göttingen [u.a.]
Hogrefe
1999
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| Series: | Fortschritte der Psychotherapie
8 |
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| adam_text | Inhaltsverzeichnis Danksagungen ....................................................................................... 1 Beschreibung des Störungsbildes................................ 1.1 1.2 1.2.1 1.2.2 1.2.3 1.3 1.3.1 1.3.2 1.3.3 1.3.4 1.4 1.5 1.6 1.7 Bezeichnung................................................... Definition .................................................................................... Symptome der PTB ................................................................... Was macht einen Stressor traumatisch?................................... Diagnostische Kriterien nach ICD-10 ..................................... Epidemiologie ........................................................................... Häufigkeit traumatischer Ereignisse ....................................... Art des Traumas ......................................................................... Prävalenz der PTB nach einem traumatischen Erlebnis ........ Prävalenz der PTB in der Bevölkerung ................................... Differentialdiagnosen................................................................. Verlauf und Prognose................................................................. Komorbidität .............................................................................. Diagnostische Verfahren............................................................. 2 Störungstheorien und Modelle ...................................... 2.1 2.2 Überblick .................................................................................... Interpretationen des Traumas und/oder
seiner Konsequenzen ............................................................................ Art des Trauma-Gedächtnisses.................................................. Dysfunktionale Verhaltensweisen und kognitive Verarbeitungsstile ........................................................................ Kognitive Verarbeitung während des Traumas......................... Weitere Variablen, die die Entwicklung der PTB beeinflussen ........................................................................ 2.3 2.4 2.5 2.6 3 Diagnostik und Indikation................................................. 3.1 3.2 Diagnostik der Symptomatik und Indikationshinweise .......... Diagnostik der aufrechterhaltenden Mechanismen ................. 1 2 2 3 3 4 5 6 7 7 7 8 9 10 10 11 12 12 14 15 18 21 22 22 23 25
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Problemlosen.................................................. Imaginatives Nacherleben des Traumas (Imaginai exposure) .................................................................... Übersicht und Rational.............................................................. Vorbereitung auf das Nacherleben............................................ Grundregeln des imaginativen Nacherlebens des Traumas ................................................................................. Nachbesprechung des Nacherlebens ....................................... Hausaufgabe zum Nacherleben ................................................ Nacherleben mit neuer Sichtweise............................................ Andere Varianten des Nacherlebens.......................................... Identifikation und Diskrimination von Auslösern des intrusiven Wiedererlebens ................................................... 7n-vfvo-Exposition ........................................... Kognitive Umstrukturierung .................................................... Generelles Vorgehen................................................................... Übergeneralisierung von Gefahr .............................................. Befürchtungen zum zerbrechlichen Selbst: Verrücktwerden, Kontrolle verlieren, Zusammenbrechen......... Verantwortlichkeit für das Trauma/Schuld- und Schamgefühle............................................................................... 28 28 28 28 29 30 30 31 31 31 32 34 35 36 37 38 41 42 42 43 44 45 46 48 48 49 50 51 51 53 55 57
4.8.5 Übermäßige Beschäftigung mit Ungerechtigkeit/Ärger ......... 4.8.6 Imaginationstechniken ............................................................... 4.8.7 Umstrukturieren von grundlegenden Überzeugungen über das Selbst und die Welt .............. 68 4.9 Modifikation aufrechterhaltender Verhaltensweisen und kognitiver Strategien ................................................ 69 4.10 Rückfallprophylaxe ................................................................. 4.11 Probleme bei der Durchführung............................................... 62 66 Effektivität ........................................................................ Effektivität des dargestellten Behandlungsansatzes................ Effektivität anderer psychologischer Behandlungs verfahren ........................................................................... 74 Trainings zur Stressbewältigung ............................................. Augenbewegungs-Desensibilisierung (EMDR)...................... Psychodynamische Therapie ................................................... Hypnotherapie .......................................................................... Pharmakologische Behandlung ............................................... Selektive Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer (SSRIs)....... Monoamino-Oxidase-Hemmer (MAO-Hemmer) .................. Trizyklische Antidepressiva ..................................................... Antiepileptika............................................................................ Benzodiazepine
........................................................................ Kombinationsbehandlung?....................................................... 73 73 6 Literatur ............................................................................ 78 7 Anhang.............................................................................. Information für Patienten.......................................................... Fragebogen zu Gedanken nach traumatischen Erlebnissen ... Auswertung des Fragebogens zu Gedanken nach traumatischen Erlebnissen................................................ Fragebogen zum Umgang mit traumatischen Erlebnissen .... Auswertung des Fragebogens zum Umgang mit traumatischen Erlebnissen ........................................................ Ratingskala zur Erfassung des Therapieverlaufs ..................... 82 82 92 5 5.1 5.2 5.2.1 5.2.2 5.2.3 5.2.4 5.3 5.3.1 5.3.2 5.3.3 5.3.4 5.3.5 5.4 71 72 74 75 75 75 76 76 76 76 77 77 77 94 95 98 99 Karten: Kurzanleitung für die Exploration Allgemeines Modell der PTB VII
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