Der Einfluß von Orciprenalin auf die Sensitivität und Spezifität der Kipptischuntersuchung im Rahmen der Diagnostik neurokardiogener Synkopen sowie Betrachtungen zum Verhalten von Blutdruck und EKG-Parametern bei dieser Untersuchung:
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INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
1. EINFUEHRUNG 6
1.1. NEUROKARDIOGENE SYNKOPE 6
1.1.1. SYSTEMATIK VON SYNKOPEN 6
1.1.2. PATHOMECHANISMUS DER NEUROKARDIOGENEN SYNKOPE 6
1.1.3. DIAGNOSTIK DER NEUROKARDIOGENEN SYNKOPE 11
1.1.3.1. ANWENDUNG VON ORCIPRENALIN 12
1.1.4. THERAPIE DER NEUROKARDIOGENEN SYNKOPE 13
1.2. QT-STRECKE 16
1.2.1. ERREGUNGSABLAUF UND EKG-BEZUG 16
1.2.2. EINFLUSSGROESSEN AUF DIE LAENGE DER QT-STRECKE 16
1.3. QT-DISPERSION 18
1.3.1. KLINISCHE STUDIEN ZUR ANWENDUNG DER QT-DISPERSION 20
1.4. PROBLEMSTELLUNG DER VORLIEGENDEN ARBEIT 21
2. METHODE 22
2.1. PROBANDEN 22
2.2. PATIENTEN 22
2.3. ABLAUF DER KIPPTISCHUNTERSUCHUNG 23
2.4. AUSWERTUNG '4
2.4.1. AUSWERTUNG VON BLUTDRUCK UND HERZFREQUENZ 24
2.4.2. AUSWERTUNG DER EKG-PARAMETER 25
2.4.2.1. QT-ZEIT 25
2.42.2. QT-DISPERSION 26
2.4.2.3. FREQUENZKORREKTUR DER QT-ZEITEN UND QT-DISPERSION 26
2.4.2 4. STANDARDABWEICHUNG VON QT 26
2.4.2.5. VERGLEICH DER ERMITTELTEN EKG-PARAMETER 27
2.4 2.6. ABWEICHUNG DER QT-ZEITEN VON QTMAX 27
2.5. REPRODUZIERBARKEIT DER EKG-AUSWERTUNG 27
2.6. VERGLEICH DER METHODEN ZUR BESTIMMUNG DER QT-DISPERSION 27
2.7. STATISTISCHE METHODEN 28
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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3. ERGEBNISSE
3.1. ERGEBNISSE DER KIPPTISCHUNTERSUCHUNGEN 29
3.1.1. PROBANDEN 29
3.1.2 PATIENTEN
29
3.1.3. SENSITIVITAET DER KIPPTISCHUNTERSUCHUNG 30
3.1.4. SPEZIFITAET DER KIPPTISCHUNTERSUCHUNG 30
3 1.5. VERGLEICH VON PROBANDEN-UND PATIENTENGRUPPEN 30
3.2. VERHALTEN VON BLUTDRUCK UND HERZFREQUENZ WAEHREND DER
KIPPTISCHUNTERSUCHUNG 32
3.3. ERGEBNISSE DER EKG-AUSWERTUNG 39
3.3.1. VERGLEICH DER QT-ZEITEN 39
3.3.2. VERGLEICH DER QT-DISPERSIONEN 40
3.3.3. VERGLEICH DER STANDARDABWEICHUNGEN VON QT 40
3 3.4. VERHALTEN DER FREQUENZKORRIGIERTEN QT-ZEITEN WAEHREND DER
KIPPTISCHUNTERSUCHUNG 42
3.3.5. VERHALTEN DER QT-DISPERSION WAEHREND DER KIPPTISCHUNTERSUCHUNG 43
3.3.6. ABWEICHUNG DER QT-ZEITEN VON QTMAX 43
3.4. REPRODUZIERBARKEIT DER EKG-AUSWERUNG 44
3.5. VERGLEICH DER METHODEN ZUR BESTIMMUNG DER QT-DISPERSION 44
4. DISKUSSION 45
4.1. ABLAUF DER KIPPTISCHUNTERSUCHUNG 45
4.2. PATIENTEN UND PROBANDEN 47
4.3. VERHALTEN VON BLUTDRUCK UND HERZFREQUENZ WAEHREND DER
KIPPTISCHUNTERSUCHUNG 48
4.4. EKG-AUSWERTUNG 51
4.4.1. VERGLEICH DER QT-ZEITEN UND QT-DISPERSIONEN BEI PROBANDEN UND
PATIENTEN
52
4.4.2 VERHALTEN DER FREQUENZKORRIGIERTEN QT-ZEITEN WAEHREND DER
KIPPTISCHUNTERSUCHUNG 53
4.4.3. VERHALTEN DER QT-DISPERSION WAEHREND DER KIPPTISCHUNTERSUCHUNG 56
5. ZUSAMMENFASSUNG 60
6. LITERATURVERZEICHNIS 62
DANKSAGUNG, ERKLAERUNG, THESEN, LEBENSLAUF
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