Schilddrüse konkret: Diagnostik und Therapie der Schilddrüsenkrankheiten ; 105 Tabellen
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Inhaltsverzeichnis
1 Bau und Funktion der Schilddrüse 1
Anatomie 1
Embryologie 1
Makroskopische Anatomie 1
Mikroskopische Anatomie 1
Physiologie 3
Hormonsynthese, Sekretion, Konversion und Abbau 3
Regulation der Schilddrüsenfunktion 6
Wirkung der Schilddrüsenhormone 9
2 Diagnose von Schilddrüsenkrankheiten 11
Diagnostische Strategie 11
Anamnese und körperliche Untersuchung 12
Untersuchung der Schilddrüsenregion 14
In-vitro-Diagnostik 15
Untersuchung der Schilddrüsenfunktion 16
Schilddrüsenautoantikörper 25
Tumormarker 30
In-vivo-Diagnostik 33
Sonographie 33
Szintigraphie 40
Feinnadelpunktion 48
Weitere diagnostische Verfahren 54
Bildgebende Verfahren bei endokriner Orbitopathie 55
3 Schilddrüsenfunktionsstörungen 56
Hyperthyreose 56
Thyreotoxische Krise 62
Hypothyreose 65
Erworbene Hypothyreose im Erwachsenenalter 66
Hypothyreotes Koma 71
Angeborene Hypothyreose 73
LowT3-undLowT4-Syndrom 75
4 jodassoziierte Schilddrüsenkrankheiten 78
Jodbedarf und Jod versorgung 78
Strumaprophylaxe durch Jod 80
Inhaltsverzeichnis VII
Euthyreote Struma 81
Funktionelle Autonomie der Schilddrüse 93
Jodinduzierte Hyperthyreose 102
5 Morbus Basedow und assoziierte Krankheiten 107
Morbus Basedow 107
Endokrine Orbitopathie 11 r
6 Thyreoiditiden 123
Akute Thyreoiditiden 124
Infektiöse Thyreoiditis 124
Perineoplastische Thyreoiditis 126
latrogene Thyreoiditis 127
Subakute Thyreoiditiden 127
Subakute granulomatöse Thyreoiditis de Quervain 127
Subakute lymphozytäre Thyreoiditis 130
Postpartale Thyreoiditis 131
Medikamentös induzierte Thyreoiditiden 132
Chronische Thyreoiditiden 134
Chronische lymphozytäre Thyreoiditis 134
Chronische invasiv-fibrosierende Thyreoiditis Riedel 138
7 Schilddrüsentumoren 140
Einteilung und Epidemiologie 140
Ursachen und Risikofaktoren von Schildclrüsi-nkar/inomrn 141
Ionisierende Strahlen 141
Endemischer Jodmangel 141
Gutartige Schilddrüsenkrankheiten 141
Molekulargenetische Befunde 142
Klinik und Diagnostik bei Schilddrüsenkarzinomen 143
Klassifikation und Charakterisierung 144
Follikuläres Karzinom 144
Papilläres Karzinom 146
Medulläres Schilddrüsenkarzinom 147
Anaplastisches Karzinom 147
Therapie der Schilddrüsenkarzinome 147
Therapie der differenzierten Schilddrüsenkarzinome 148
Therapie des medullären Schilddrüsenkarzinoms 154
Therapie des anaplastischen Schilddrüsenkarzinoms 155
Tumornachsorge 158
Nachsorge der differenzierten Schilddrüsenkarzinome 159
VIII Inhaltsverzeichnis
Nachsorge des medullären Schilddrüsenkarzinoms 160
Nachsorge des anaplastischen Schilddrüsenkarzinoms 162
Andere Schilddrüsentumoren 162
8 Besonderheiten in verschiedenen Lebensabschnitten 163
Schwangerschaft und Stillzeit 163
Physiologie 163
Erhöhter Jodbedarf 164
HCC-induzierte Hyperthyreose (Schwangerschafts-
hyperthyreose) 164
Immunhyperthyreose 165
Hypothyreose 167
Schilddrüsenkarzinom 167
Kindheit 167
Perinatalzeit 167
Hyperthyreose 167
Hypothyreose 168
Schilddrüsenkarzinom 168
Besonderheiten im hohen Alter 168
Struma und funktioneile Autonomie 168
Hyperthyreose 169
Hypothyreose 170
Schilddrüsenkarzinom 170
Literatur 171
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