Chirurgische und endoskopische Therapie der oberen gastrointestinalen Blutung:
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1998
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INHALTSVERZEICHNIS
1.
EINLEITUNG
.
3
1.1.
GESCHICHTLICHER
UEBERBLICK
.
4
1.
2.
PATHOGENESE
DER
ULKUSKRANKHEIT
.
6
1.
3.
KONSERVATIVE
UND
CHIRURGISCHE
BEHANDLUNG
DER
ULCUSBLUTUNG
.
8
2.
METHODIK
.
11
3.
ERGEBNISSE
.
12
3.
1.
VERTEILUNG
DES
PATIENTENGUTES
.
13
3.1.1.
BLUTUNGSURSACHEN
.
13
3.
1.
2.
BLUTUNGSQUELLEN
GASTRODUODENALER
ULCERA
.
14
3.
1.
3.
ALTERS
UND
GESCHLECHTSVERTEILUNG
.
15
3.
1.4.
ULEEROGENE
MEDIKAMENTE
IN
DER
ANAMNESE
.
19
3.
1.
5.
STRESSBLUTUNGEN
.
20
3.
2.
ANAMNESE
.
22
3.
2.
1.
SYMPTOMATIK
.
22
3.
2.
2.
ANAMNESEDAUER
.
26
3.
2.
3.
MAGENANAMNESE
.
26
3.3.
RISIKOFAKTOREN
.
27
3.
3.
1.
BEGLEITERKRANKUNGEN
.
27
3.
3.
2.
REZIDIVBLUTUNG
BEI
GASTRODUODENALEN
ULCERA
.
29
3.
4.
PARAMETER
DER
BLUTUNGSINTENSITAET
.
30
3.4.1.
HAEMOGLOBINWERT
.
30
3.
4.
2.
KREISLAUFZUSTAND
.
32
3.
4.
3.
TRANSFUSIONSBEDARF
.
35
3.
5.
THERAPIE
.
36
3.
5.
1.
MEDIKAMENTOESE
THERAPIE
.
36
3.
5.
2.
OPERATIONSZEITPUNKT
-
INDIKATION
-
LETALITAET
-
KOMPLIKATION
.
37
3.
5.
3.
CHIRURGISCHE
THERAPIE
.
39
3.
4.
POSTOPERATIVER
VERLAUF
.
41
2
4.
DISKUSSION
.
43
4.
1.
VERTEILUNG
DES
PATIENTENGUTES
.
43
4.
1.
1.
VERTEILUNG
NACH
BLUTUNGSURSACHEN
.
43
4.
1.
2.
ALTERS
UND
GESCHLECHTSVERTEILUNG
.
45
4.
1.
3.
MEDIKAMENTOES
INDUZIERTE
BLUTUNGEN
.
47
4.1.4.
STRESSBLUTUNGEN
.
49
4.
1.
5.
WEITERE
BLUTUNGSURSACHEN
.
50
4.
2.
SYMPTOMATIK
.
52
4.
3.
ANAMNESTISCHE
ANGABEN:
ANAMNESEDAUER/MAGENANAMNESE
.
53
4.
4.
PARAMETER
DER
BLUTUNGSINTENSITAET
.
54
4.
4.
1.
HAEMOGLOBINWERT
.
54
4.
4.
2.
KREISLAUFZUSTAND
.
55
4.4.3.
TRANSFUSIONSBEDARF
.
55
4.
5.
RISIKOFAKTOREN/OPERATLONSINDIKATION
.
57
4.5.1.
ALTER
.
57
4.5.2.
BEGLEITERKRANKUNGEN
.
57
4.
5.
3.
REZIDIVBLUTUNG
.
58
4.
5.
4.
WEITERE
KRITERIEN
ZUR
OPERATIONSINDIKATION
.
59
4.
6.
DIAGNOSTIK/NOTFALLENDOSKOPIE
.
61
4.
7.
THERAPIE
.
YY.
.
62
4.
7.
1.
MEDIKAMENTOESE
THERAPIE
.
62
4.7.2.
OPERATIVE
THERAPIE
.
64
4.
7.
3.
OPERATIONSVERFAHREN
.
65
4.7.4.
OPERATIONSZEITPUNKT
.
68
4.
7.
5.
OPERATIONSINDIKATION
UND
FORREST
-
KLASSIFIKATION
.
69
4.
8.
POSTOPERATIVER
VERLAUF
.
70
4.
8.
1.
KOMPLIKATIONEN
.
70
4.8.2.
TODESURSACHEN
.
70
5.
ZUSAMMENFASSUNG
.
72
6.
LITERATURVERZEICHNIS
.
75
7.
LEBENSLAUF
.
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