Gynäkologische Malignome: Tumortherapie und Nachsorge bei Mamma- und Genitalmalignomen
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| Format: | Book |
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| Language: | German |
| Published: |
München [u.a.]
Zuckschwerdt
1999
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| Edition: | 8., erw. Aufl. |
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
Geleitwort zur 8. Auflage XI
Vorwort XIII
Allgemeiner Teil
Malignes Wachstum 1
TNM-Klassifikation, Stadieneinteilung,
Grading 1
Interdisziplinäre Zusammenarbeit 16
Primärtherapie 16
Operative Therapie 16
Strahlentherapie 17
Systemische Therapie 21
Adjuvante, neoadjuvante, palliative,
immunologische Therapie 21
Hormontherapie, Hormonrezeptoren 22
Ablative Hormontherapie 22
Additive Hormon- und Antihormontherapie . . 23
Gestagentherapie bei Tumorkachexie 23
Zytostatikatherapie 24
Zytostatikagruppen 25
Indikationen und Kontraindikationen
zur Zytostatikatherapie 26
Nebenwirkungen von Zytostatika 27
Etablierte oder neueste Chemotherapie .... 28
Neue Substanzen (Auswahl) 28
Medikamente zur Tumortherapie (Tabelle 4) . 36
Kontrolluntersuchungen bei systemischer
Tumortherapie 47
Dosismodifikation 49
Dosisanpassung bei Organschäden 50
Therapie von Nebenwirkungen 50
Antiemetische Therapie 51
v
Schutzmaßnahmen 52
Technische Durchführung der
Zytostatikatherapie 54
Paravasate 55
Therapie-Erfolgskriterien 56
Besonderheiten bei Skelettmetastasen 57
Vermeidbare Fehler 59
Aktivitätsindex (Karnofsky/WHO) 63
Notfallsituationen, Querschnittslähmung ... 64
Hyperkalzämie 66
Schmerztherapie, WHO-Stufenplan,
Adjuvanzien 67
Therapie des klimakterischen Syndroms.... 70
Nachsorge 74
Psychologische Aspekte 74
Soziale Rehabilitation 74
Nachsorgeprogramm bei Mammakarzinom . . 77
Nachsorgeprogramm bei
Genitalkarzinomen 81
Physikalische Therapie und Sport 84
Sekundäres Lymphödem 88
Entstauende Lymphtherapie 90
Erysipel-bedingtes Ödem 91
Spezieller Teil
Mammakarzinom 92
Häufigkeit, Überlebensrate 92
Primärtherapie - Operation 92
Exzision 93
Brusterhaltende Therapie (DCIS, LCIS). ... 93
Duktales Carcinoma in situ 94
Lobuläres Carcinoma in situ 95
Brusterhaltung beim invasiven Karzinom ... 96
Primärtherapie - Nachbestrahlung 98
Modifiziert radikale Mastektomie 98
Der Brustaufbau - onkoplastische Chirurgie. . 99
VI
Primärtherapie - Nachbestrahlung 100
Primärtherapie - adjuvante Hormon-
und Chemotherapie 101
Hochdosischemotherapie 106
Zusammenfassung-adjuvante Therapie . ... 109
Kontroverse Diskussion 109
Therapie des lokoregionären Rezidivs 110
Therapie bei Fernmetastasierung 111
Systemische Tumortherapie 111
Prognosebewertungsskala bei
Metastasierung 112
Bisphosphonattherapie 113
Hormontherapie 113
Zytostatikatherapie 116
Therapieschema (Tabelle 16) 118
Remissionsraten 121
Therapievarianten 122
Zytostatische Monotherapie 124
Milde orale Therapie 125
Zytostatische Third-line-Therapie 125
Kontraindikationen 125
Therapie bei malignen Höhlenergüssen .... 126
Therapie von ZNS-Metastasen 127
Zusätzliche Operation, Strahlentherapie
unter systemischer Therapie 127
Erfolgsbeurteilung 127
Therapiepause 128
Gestagen als Roborans 129
Doppelseitiges Mammakarzinom 129
Pagetkarzinom der Mamma 130
Häufigkeit, therapeutisches Vorgehen 130
Inflammatorisches Mammakarzinom . ... 130
Häufigkeit 130
Prognose 131
Primärtherapie - zytostatische Therapie .... 131
Operation 131
Strahlentherapie 132
VII
Mammakarzinom und Schwangerschaft . . 132
Häufigkeit 132
Operation, Strahlentherapie, Chemotherapie. . 132
Schwangerschaft nach Mammakarzinom ... 133
Kontrazeption nach Mammakarzinom 133
Cystosarcoma phylloides niammae 134
Ovarialkarzinom 136
Häufigkeit 136
Überlebensrate 137
Histologische Klassifizierung 137
Operative Therapie 139
Fertilitätserhaltung 140
Endoskopische Operation 141
Operationsergebnisse 141
Operative Zweiteingriffe 142
Primäre Chemotherapie 142
Rezidivoperation 143
Strahlentherapie 143
Zytostase als Primärtherapie 144
Zytostastische Monotherapie 145
Zytostatische Polychemotherapie 149
Therapiedauer 155
Hochdosischemotherapie 155
Hormontherapie 156
Immuntherapie 157
Therapievariationen bei Höhlenergüssen. ... 157
Therapie bei Fernmetastasierung 158
Primär papillär-seröses Karzinom des
Peritoneums 159
Ovarialkarzinom niedrig maligner Potenz . . . 159
Nichtepitheliale Ovarialmalignome 161
Keimzelltumoren 161
Dysgerminome 161
Überlebensrate 162
Primärtherapie 162
Strahlentherapie 163
Zy tostatische Therapie 163
Tumormarker 164
Nondysgerminale Keimzelltumoren 164
Dottersacktumoren 164
Primärtherapie 165
Zytostatische Therapie 165
Seltene nondysgerminale Keimzelltumoren . . 165
Zusammenfassung 166
Stromatumoren des Ovars 167
Granulosazelltumoren 168
Primärtherapie 168
Zytostatische Therapie 168
Sertoli-Leydigzelltumoren und
seltene Stromatumoren 169
Sarkome des Ovars 169
Therapie 170
Tubenkarzinom 172
Häufigkeit 172
Überlebensrate 172
Primärtherapie - Operation, Strahlentherapie. . 172
Systemische Therapie 172
Gestagentherapie 173
Chorionkarzinom 174
Häufigkeit, Überlebensrate 174
Primärtherapie 174
Zytostatische Therapie 174
Korpuskarzinom 177
Häufigkeit, Überlebensrate 177
Primärtherapie - Operation 177
Strahlentherapie 178
Systemische Therapie 179
IX
Adjuvante Gestagentherapie 179
Therapie des lokoregionären Rezidivs 179
Hormontherapie bei Femmetastasierung. ... 179
Zytostatische Chemotherapie 181
Zervixkarzinom 183
Häufigkeit, Überlebensrate 183
Primärtherapie 183
Operation 184
Exenteration 184
Strahlentherapie 185
Adjuvante Chemotherapie 186
Therapie bei Femmetastasierung 186
Vaginalkarzinom 188
Häufigkeit, Überlebensrate 188
Primärtherapie 188
Therapie des lokoregionären Rezidivs 188
Therapie bei Femmetastasierung 189
Vulvakarzinom 190
Häufigkeit, Überlebensrate 190
Primärtherapie 190
Therapie des lokoregionären Rezidivs 191
Therapie bei Femmetastasierung 191
Gynäkologische Sarkome 192
Operative Therapie. Strahlentherapie 192
Adjuvante Chemotherapie. Hormontherapie. . 193
Endometriales Stromasarkom 193
Therapie fortgeschrittener Sarkome 194
Zusammenfassung 196
Literatur 197
Sachregister 231
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