Neuroanatomie: Struktur und Funktion ; mit 23 Tabellen
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Format: | Buch |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
München [u.a.]
Urban & Fischer
1999
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Ausgabe: | 2., überarb. Aufl. |
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Beschreibung: | X, 373 S. Ill. |
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1 Grundlagen, Begriffe und
Definitionen 1
1.1 Gliederung des Nervensystems 1
1.2 Funktionsprinzip des Nervensystems . . 1
1.3 Zytologie und Histologie des Nerven¬
systems 2
1.3.1 Das Neuron 2
1.3.2 Gliagewebe 5
1.3.2.1 Periphere Gliazellen 5
1.3.2.2 Zentrale Gliazellen 6
1.3.3 Blut Hirn Schranke 8
1.3.4 Struktur des peripheren Nervs 8
1.3.5 Periphere Ganglien 9
1.4 Afferent und efferent,
sensibel und motorisch 9
1.5 Transmittersysteme 10
1.6 Graue und weiße Substanz im ZNS ... 11
1.7 Entwicklungsgeschichte des
Nervensystems 11
1.7.1 Embryogenese des Nervensystems 11
1.7.2 Histogenese des Nervensystems 13
1.7.3 Regionale Entwicklung des Nerven¬
systems 14
1.8 Zusammenfassung 17
Wiederholungsfragen 17
Lösungen 18
Weiterführende Literatur 18
2 Peripheres Nervensystem 19
2.1 Allgemeine Grundlagen 19
2.2 Spinalnerven (Nn. spinales) 20
2.2.1 Segmentale und periphere Innervation . . 20
2.2.2 Rami anteriores und Rami posteriores
der Spinalnerven 23
2.2.3 Rumpfwandinnervation, Nn. inter
costales 23
2.2.4 Plexus cervicalis 25
2.2.5 Plexus brachialis 27
2.2.6 N. cutaneus brachii medialis und
N. cutaneus antebrachii medialis 29
2.2.7 N. ulnaris 29
2.2.8 N. musculocutaneus 31
2.2.9 N. medianus 32
2.2.10 N. axillaris 34
rzeichnis
2.2.11 N. radialis 35
2.2.12 Plexus lumbosacralis 36
2.2.13 N. iliohypogastricus und
N. ilioinguinalis 38
2.2.14 N. genitofemoralis 38
2.2.15 N. cutaneus femoris lateralis 38
2.2.16 N. obturatorius 38
2.2.17 N. femoralis 40
2.2.18 N. gluteus superior und
N. gluteus inferior 41
2.2.19 N. cutaneus femoris posterior 41
2.2.20 N. ischiadicus 42
2.2.20.1 N. fibularis (N. peroneus) 42
2.2.20.2 N. tibialis 44
2.2.21 N. pudendus 45
2.2.22 Plexus coccygeus 46
2.2.23 Zusammenfassung: Grundlagen
des peripheren Nervensystems
und Spinalnerven 47
Wiederholungsfragen 48
2.3 Hirnnerven (Nn. craniales) 49
2.3.1 I. Hirnnerv, N. olfactorius 49
2.3.2 II. Hirnnerv, N. opticus 50
2.3.3 III. Hirnnerv, N. oculomotorius 50
2.3.4 Ganglion ciliare 52
2.3.5 IV. Hirnnerv, N. trochlearis 53
2.3.6 V. Hirnnerv, N. trigeminus 54
2.3.6.1 N. ophthalmicus (VI) 55
2.3.6.2 N. maxillaris (V2) 55
2.3.6.3 N. mandibularis (V3) 57
2.3.7 VI. Hirnnerv, N. abducens 60
2.3.8 VII. Hirnnerv, N. facialis 61
2.3.9 Ganglion pterygopalatinum und
Ganglion submandibulare 63
2.3.10 VIII. Hirnnerv, N. vestibulocochlearis . . 64
2.3.11 IX. Hirnnerv, N. glossopharyngeus .... 65
2.3.12 Ganglion oticum 67
2.3.13 X. Hirnnerv, N. vagus 67
2.3.14 XI. Hirnnerv, N. accessorius 71
2.3.15 XII. Hirnnerv, N. hypoglossus 72
2.3.16 Durchtritt der Hirnnerven durch die
Schädelbasis 73
2.3.17 Zusammenfassung: Hirnnerven 75
Wiederholungsfragen 76
Weiterführende Literatur 76
Inhaltsverzeichnis
3 Rückenmark (Medulla spinalis) ... 79
3.1 Äußere Gestalt, Lage und Gliederung . . 79
3.2 Rückenmarkshäute und
entsprechende Räume 82
3.3 Rückenmarksquerschnitt 83
3.4 Graue Substanz des Rückenmarks .... 84
3.4.1 Hinterhorn 84
3.4.2 Seitenhorn 85
3.4.3 Vorderhorn 85
3.4.4 Reflexbögen 86
3.5 Weiße Substanz des Rückenmarks .... 87
3.5.1 Sensible (aufsteigende) Bahnen 88
3.5.2 Motorische (absteigende) Bahnen 90
3.6 Blutversorgung des Rückenmarks 93
3.7 Zusammenfassung 94
Wiederholungsfragen 95
Weiterführende Literatur 95
4 Gliederung und Außenansicht
des Gehirns 97
4.1 Gliederung und Definitionen 97
4.2 Lateral , Basal und Medialansicht
des Gehirns 97
4.3 Zusammenfassung 101
Wiederholungsfragen 101
Lösungen 101
Weiterführende Literatur 101
5 und 6 Hirnstamm
5 Verlängertes Mark (Medulla
oblongata) und Brücke (Pons) 103
5.1 Abgrenzung, äußere Gestalt und
Gliederung 103
5.2 Hirnnervenkerne 106
5.2.1 Grundlagen 106
5.2.2 Lokalisation der Hirnnervenkerne
im Hirnstamm 106
5.2.3 Kerne des N. oculomotorius 107
5.2.4 Kern des N. trochlearis 107
5.2.5 Kerne des N. trigeminus 109
5.2.6 Kern des N. abducens 110
5.2.7 Kerne des N. facialis HO
5.2.8 Kerne des N. vestibulocochlearis 111
5.2.9 Kerne des N. glossopharyngeus 113
5.2.10 Kerne des N. vagus 113
5.2.11 Kerne des N. accessorius 114
5.2.12 Kern des N. hypoglossus 114
5.2.13 Die Hirnnervenkerne: Übersicht 116
5.3 Weitere Kernkomplexe in
Medulla oblongata und Pons 116
5.3.1 Olivenkernkomplex und oliväres System . 116
5.3.2 Brückenkeme, Neil, pontis 117
5.3.3 Ncl. gracilis und Ncl. euneatus 118
VIII
5.4 Überblick über Querschnitte
durch Medulla oblongata und Pons ... 118
5.5 Zusammenfassung 121
Wiederholungsfragen 122
Weiterführende Literatur 122
6 Mittelhirn (Mesencephalon) 123
6.1 Abgrenzung, äußere Gestalt
und Gliederung 123
6.2 Tectum mesencephali 124
6.2.1 Colliculi superiores 124
6.2.2 Colliculi inferiores 125
6.3 Tegmentum mesencephali 125
6.3.1 Nd. ruber 125
6.3.2 Substantia nigra 126
6.3.3 Formatio reticularis 128
6.3.4 Zentrale Verschaltung der Augenmuskel¬
kerne, Augenbewegungszentren 132
6.4 Crura cerebri 134
6.5 Bahnsysteme des Hirnstamms 135
6.5.1 Kortikospinale und kortikonukleäre Bahn 135
6.5.2 Kortikopontine Bahnen 136
6.5.3 Lemniscus medialis 136
6.5.4 Tractus spinothalamicus 136
6.5.5 Lemniscus lateralis 137
6.5.6 Fasciculus longitudinalis medialis 137
6.5.7 Fasciculus longitudinalis posterior 137
6.5.8 Tractus tegmentalis centralis 137
6.6 Zusammenfassung 138
Wiederholungsfragen 139
Weiterführende Literatur 139
7 Kleinhirn (Cerebellum) 141
7.1 Äußere Gestalt und Gliederung 141
7.2 Mikroskopische Anatomie
der Kleinhirnrinde 144
7.2.1 Purkinje Zellschicht (Stratum purkinjense) 144
7.2.2 Körnerschicht (Stratum granulosum) . . . 145
7.2.3 Molekularschicht (Stratum moleculare) . . 145
7.2.4 Verschaltungsprinzip der Kleinhirnrinde . 145
7.3 Afferente und efferente Verbindungen
des Kleinhirns 147
7.3.1 Afferente Bahnen 147
7.3.1.1 Pedunculus cerebellaris inferior 147
7.3.1.2 Pedunculus cerebellaris medius 148
7.3.1.3 Pedunculus cerebellaris superior 149
7.3.2 Weiterleitung der Impulse von der Rinde
zu den Kleinhirnkernen 150
7.3.3 Kleinhirnkerne und efferente Bahnen ... 150
7.3.3.1 Pedunculus cerebellaris inferior 151
7.3.3.2 Pedunculus cerebellaris superior 152
7.4 Funktion des Kleinhirns 154
7.5 Klinische Aspekte:
Funktionsstörungen des Kleinhirns .... 156
7.6 Zusammenfassung 157
Wiederholungsfragen 158
Weiterführende Literatur 158
8 Zwischenhirn (Diencephalon) 161
8.1 Abgrenzung, äußere Gestalt
und Gliederung 161
8.2 Thalamus 162
8.2.1 Spezifischer Thalamus (Palliothalamus) . . 164
8.2.2 Unspezifischer Thalamus
(Truncothalamus) 168
8.2.3 Funktionsausfall bei Schädigung des
Thalamus 169
8.3 Hypothalamus 169
8.3.1 Kerngebiete des Hypothalamus und
ihre Funktion 170
8.3.1.1 Vordere Kerngruppe des Hypothalamus . 170
8.3.1.2 Mittlere Kerngruppe des Hypothalamus . 171
8.3.1.3 Hintere Kerngruppe des Hypothalamus . . 172
8.3.2 Faserverbindungen des Hypothalamus . . 173
8.4 Hypophyse 173
8.5 Epithalamus 176
8.5.1 Epiphyse (Glandula pinealis) 176
8.5.2 Habenula und Stria medullaris 177
8.5.3 Area pretectalis 177
8.5.4 Commissura posterior 177
8.6 Subthalamus 177
8.7 Zusammenfassung 178
Wiederholungsfragen 179
Weiterführende Literatur 179
9 Großhirn (Telencephalon) 181
9.1 Äußere Gestalt und Gliederung 181
9.1.1 Entstehung der Hirnlappen und
Rotation der Hemisphären 185
9.1.2 Entwicklungsgeschichtliche Gliederung
der Hemisphären 185
9.1.3 Rindenfeldergliederung nach Brodmann . 186
9.2 Basalganglien und assoziierte Strukturen,
zentrale Regulation der Motorik 186
9.2.1 Lage und Morphologie der Basal¬
ganglien 187
9.2.2 Striatum 188
9.2.3 Pallidum (Globus pallidus) 191
9.2.4 Ncl. subthalamicus 191
9.2.5 Genaueres Verschaltungsprinzip der
Basalganglien 191
9.2.6 Claustrum 192
9.2.7 Zusammenwirken der Basalganglien und
zentrale Regulation der Motorik 193
9.2.8 Basalganglien als oberstes Zentrum
des extrapyramidalen Systems? 194
9.3 Paleokortex und Riechhirn 195
9.3.1 Bulbus olfactorius, Tractus olfactorius
und Riechrinde 195
9.3.2 Septumregion (Area septalis) 195
9.3.3 Corpus amygdaloideum 196
9.3.4 Basale Vorderhirnstrukturen 196
9.4 Archikortex, Hippocampus und
Gedächtnissystem 196
9.4.1 Hippocampus 196
9.4.2 Histologie des Hippocampus und
des Archikortex 198
9.4.3 Gedächtnis 198
Inhaltsverzeichnis
9.5 Limbisches System 199
9.5.1 Bestandteile des limbischen Systems .... 199
9.5.2 Gyrus cinguli 200
9.5.3 Funktion des limbischen Systems 200
9.6 Zusammenfassung Großhirn:
Grundlagen, Basalganglien, Paleo und
Archikortex 201
9.7 Neokortex 202
9.7.1 Funktionelle Gliederung 202
9.7.2 Histologie des Neokortex 203
9.8 Frontallappen 204
9.8.1 Gyrus precentralis, Pyramidenbahn und
pyramidale Motorik 204
9.8.2 Prämotorische/supplementärmotorische
Rinde und frontales Augenfeld 207
9.8.3 Motorisches Sprachzentrum 208
9.8.4 Frontales Blasenzentrum 209
9.8.5 Präfrontale Rinde 209
9.9 Parietallappen 210
9.9.1 Somatosensible Bahnen, afferentes System
zur sensiblen Rinde 210
9.9.2 Gyrus postcentralis,
primäre somatosensible Rinde 213
9.9.3 Sekundäre somatosensible Rinde 214
9.9.4 Gyrus angularis 214
9.9.5 Hinterer Parietallappen 214
9.10 Okzipitallappen und visuelles System . 214
9.10.1 Sehbahn, afferentes System zur Sehrinde . 214
9.10.2 Primäre Sehrinde 216
9.10.3 Sekundäre Sehrinde 217
9.11 Temporallappen, auditorisches System
und zentrale Regulation der Sprache . . 218
9.11.1 Hörbahn, afferentes System zur Hörrinde 218
9.11.2 Primäre Hörrinde 219
9.11.3 Sekundäre Hörrinde 219
9.11.4 Einige sprachassoziierte Schaltkreise ... 221
9.12 Inselrinde (Lobus insularis) 222
9.13 Bahnsysteme des Großhirns 222
9.13.1 Balken (Corpus callosum) 223
9.13.2 Capsula interna 223
9.14 Frontal und Horizontalschnitte
durch das Groß und Zwischenhirn . . 225
9.14.1 Stellenwert 225
9.14.2 Frontalschnitte 225
9.14.3 Horizontalschnitte 228
9.15 Zusammenfassung Großhirn:
Neokortex und Fasersysteme 232
Wiederholungsfragen 233
Weiterführende Literatur 233
10 Liquor , Ventrikelsystem und )
Hirnhäute 237 ~;
10.1 Liquor und Ventrikelsystem 237
10.1.1 Ventrikelsystem 237
10.1.2 Liquorbildung und Plexus choroideus . . . 238
10.1.3 Liquorresorption 239
10.1.4 Funktion des Liquors:
Polster des Gehirns oder subtile Signal¬
vermittlungsinstanz? 239
10.2 Hirnhäute (Meningen) 240
10.2.1 Dura mater 240
IX
Inhaltsverzeichnis
10.2.2 Arachnoidea mater 241
10.2.3 Pia mater 242
10.2.4 Liquorzisternen 242
10.2.5 Innervation und Blutversorgung
der Meningen 243
10.3 Zusammenfassung 243
Wiederholungsfragen 244
Weiterführende Literatur 244
11 Blutversorgung des Gehirns 245
11.1 Versorgungsprinzip 245
11.2 Große zuführende Gefäße 245
11.2.1 A. carotis interna 245
11.2.2 A. vertebralis 247
11.2.3 Circulus arteriosus cerebri 247
11.3 Die drei großen Gehirnarterien 248
11.3.1 A. cerebri anterior 249
11.3.2 A. cerebri media 250
11.3.3 A. cerebri posterior 252
11.4 Hirnvenen und intradurale Sinus .... 253
11.4.1 Oberflächliche Venen 253
11.4.2 Tiefe Venen 255
11.4.3 Intradurale Sinus 255
11.5 Zusammenfassung 258
Wiederholungsfragen 259
Weiterführende Literatur 259
12 Vegetatives Nervensystem 261
12.1 Funktionelle Grundlagen 261
12.2 Anatomische Grundlagen 263
12.3 Transmitter und Rezeptoren 264
12.4 Vegetative (autonome) Plexus 266
12.5 Sympathikus 266
12.5.1 Halsteil des Truncus sympathicus 267
12.5.2 Brustteil des Truncus sympathicus 268
12.5.3 Bauch und Beckenteil des Truncus
sympathicus 268
12.6 Parasympathikus 269
12.6.1 Hirnstammzentren 269
12.6.2 Sakrale Zentren 270
12.7 Vegetative Kontrolle von Harnblase,
Rektum und Genitalien 271
12.7.1 Harnblase 271
12.7.2 Rektum 273
12.7.3 Genitale 274
12.8 Viszerale Afferenzen und
Head Zonen 274
12.9 Enterisches Nervensystem 275
12.10 Zusammenfassung 277
Wiederholungsfragen 278
Weiterführende Literatur 279
X
13 Sinnesorgane 281
13.1 Auge 281
13.1.1 Augapfel (Bulbus oculi) 282
13.1.1.1 Übersicht und Aufbau 282
13.1.1.2 Bulbuswand 283
13.1.1.3 Innere Strukturen 289
13.1.2 Visuelle Reflexe 291
13.1.3 Umgebungsstrukturen und
Schutzorgane des Auges 292
13.1.4 Augenmuskeln 294
13.2 Ohr 296
13.2.1 Äußeres Ohr 296
13.2.2 Mittelohr 298
13.2.3 Innenohr 301
13.3 Geruchsorgan 308
13.4 Geschmacksorgan 308
13.5 Haut und Hautanhangsgebilde 309
13.5.1 Haut 309
13.5.1.1 Allgemeines und Funktion 309
13.5.1.2 Mikroskopische Anatomie 310
13.5.2 Sinnesorgane der Haut 312
13.5.3 Hautanhangsgebilde 313
13.6 Sinnesorgane des Bewegungsapparates 315
13.7 Zusammenfassung 316
13.7.1 Auge 316
13.7.2 Ohr 317
13.7.3 Geruchs und Geschmacksorgan 318
13.7.4 Haut und Hautanhangsgebilde 318
13.7.5 Sinnesorgane des Bewegungsapparates . 319
Wiederholungsfragen 319
Weiterführende Literatur 320
14 Fallbeispiele mit Wiederholungs¬
fragen 323
14.1 Spinalnerven 323
14.2 Hirnnerven 327
14.3 Rückenmark 329
14.4 Gehirn 330
14.5 Lösungen 337
14.5.1 Spinalnerven 337
14.5.2 Hirnnerven 339
14.5.3 Rückenmark 342
14.5.4 Gehirn 342
Anhang 347
Tabelle der Transmittersysteme 347
Schlüssel zum Gegenstandskatalog
für die ärztliche Vorprüfung 351
Abbildungsnachweis 353
Register 354
Abkürzungsverzeichnis 374
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