Controlling in gesetzlichen Krankenversicherungen: ein Ansatz zur Steuerung von Problemen im Gesundheitswesen
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|---|---|
| Format: | Thesis Book |
| Language: | German |
| Published: |
Frankfurt am Main [u.a.]
Lang
1999
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| Series: | [Europäische Hochschulschriften / 5]
2395 |
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| Physical Description: | XXII, 409 S. |
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INHALTSVERZEICHNIS
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
.
XV
ABBILDUNGSVERZEICHNIS
.
XIX
TABELLENVERZEICHNIS
.
XXI
EINLEITUNG
.
1
KAPITEL
I
ENTWICKLUNGSGESCHICHTE
DER
GKV
.
5
1.
ENTWICKLUNG
DES
INSTITUTIONELLEN
UND
PRINZIPIELLEN
CHARAKTERS
.
5
2.
HISTORISCHE
ENTWICKLUNG
DER
GKV
.
8
2.1
ENTWICKLUNG
BIS
1945
.
8
2.2
ENTWICKLUNG
BIS
1992
.
11
KAPITEL
II
STATUS
QUO
DES
GKV-SYSTEMS
.
17
1.
DIE
GKV
IM
KONTEXT
DES
GESUNDHEITSWESEN
UND
DES
SOZIALEN
SICHERUNGSSYSTEMS
.
17
1.1
VERSICHERUNGSPRINZIP
UND
SOLIDARPRINZIP
.
21
1.2
SELBSTVERWALTUNGSPRINZIP
.
24
1.3
SACHLEISTUNGSPRINZIP
.
26
2.
VERTEILUNGS
UND
ALLOKATIONSPOLITISCHE
ZIELE
DER
GKV
.
27
3.
AUSWIRKUNGEN
DES
GSG
VON
1992
.
30
4.
AUSWIRKUNGEN
DES
BEITRAGSENTLASTUNGSGESETZES
SOWIE
DES
1.
UND
2.
NOG
.
32
5.
UEBERBLICK
UEBER
DEN
AKTUELLEN
STAND
.
35
5.1
GLIEDERUNG
DER
KASSENARTEN
UND
IHRER
VERBAENDE
.
35
5.2
LEISTUNGEN
DER
GKV.
.
40
5.3
ABRECHNUNGSSYSTEMATIK
.
44
5.4
VERSICHERUNGSNEHMER
.
45
5.5
AUSWAHL
SONSTIGER
AKTEURE
IM
GESUNDHEITSWESEN
.
47
KAPITEL
III
GKV-MARKTSTRUKTUREN
UND
DARAUS
RESULTIERENDE
FUEHRUNGSAUFGABEN
.
53
1.
BESONDERHEITEN
DES
GKV-MARKTES
IM
VERGLEICH
ZU
ANDEREN
WIRTSCHAFTSBEREICHEN
.
53
1.1
ENTSTEHUNG
DES
PREISES
.
53
1.2
DAS
GUT
YYVERSICHERUNGSSCHUTZ
"
.
54
1.3
ALLOKATION
.
56
1.4
VERHALTEN
BEI
DER
INANSPRUCHNAHME
VON
GESUNDHEITSGUETERN
.
58
1.5
AUSGLEICHSMECHANISMEN
.
61
1.5.1
RISIKOSTRUKTURAUSGLEICH
.
62
1.5.2
ANDERE
AUSGLEICHSMECHANISMEN
.
71
1.6
WETTBEWERBSPARAMETER
.
72
1.6.1
MARKTANTEIL
.
72
1.6.2
BEITRAGSSATZ
.
75
1.6.3
FAZIT
.
79
2.
HANDLUNGSNOTWENDIGKEITEN
UND
DARAUS
RESULTIERENDE
FUEHRUNGSAUFGABEN
.
79
KAPITEL
IV
CONTROLLING
ALS
INSTRUMENT
ZUR
LOESUNG
VON
FUEHRUNGSAUFGABEN
.
83
1.
FUEHRUNG
UND
AUSFUEHRUNG
.
83
1.1
SYSTEM-UND
ENTSCHEIDUNGSORIENTIERTE
GRUNDLAGEN
.
83
1.2
DAS
UNTERNEHMEN
IN
SYSTEMORIENTIERTER
SICHTWEISE
.
93
1.3
DAS
UNTERNEHMEN
IN
ENTSCHEIDUNGSORIENTIERTER
SICHTWEISE
.
96
1.4
GRUNDLEGENDE
FAKTOREN
FUER
FUEHRUNG
UND
AUSFUEHRUNG
.
102
X
1.4.1
DIE
HANDLUNGSTRAEGER
VON
FUEHRUNG
UND
AUSFUEHRUNG
.
104
1.4.2
DIFFERENZIERUNG
VON
FUEHRUNGSHANDLUNGEN
.
106
1.5
FAZIT
.
110
2.
CONTROLLING
.
111
2.1
UEBERBLICK
UEBER
WESENTLICHE
CONTROLLING-ANSAETZE
.
111
2.2
KOORDINATION
ALS
ZENTRALE
CONTROLLING-FUNKTION
.
131
2.2.1
KOORDINATIONSOBJEKTE
.
131
2.2.1.1
SEPARIERUNG
VON
PLANUNGS
SYSTEM
UND
KONTROLLSYSTEM
.
132
2.2.1.2
DAS
ZIELSYSTEM
ALS
BESTANDTEIL
ANDERER
SYSTEME
.
134
2.2.2
KOORDINATIONSEXTENSION
.
139
3.
FAZIT
.
143
KAPITEL
V
KONKRETISIERUNG
DER
CONTROLLING-ZIELEBENE:
PLANUNGSAUFGABEN
UND
INFORMATIONSSYSTEM
.
147
1.
PLANUNGSAUFGABEN
.
148
2.
INSTRUMENTE
ZUR
LOESUNG
VON
PLANUNGSAUFGABEN
.
157
2.1
IDENTIFIKATION
STRATEGISCHER
ERFOLGSFAKTOREN
VON
KRANKENKASSEN
.
158
2.2
BESTEHENDE
ALLGEMEINE
INSTRUMENTE
-
PORTFOLIO-ANALYSEN
.
166
2.3
SPEZIFISCHE
INSTRUMENTE
.
171
3.
PLANUNGSAUFGABEN
UND
INFORMATIONSSYSTEM
.
173
4.
FAZIT
.
180
KAPITEL
VI
KONKRETISIERUNG
DES
CONTROLLING-GEGENSTANDES
.
181
1.
PLANUNGSOBJEKTE
UND
STEUERUNGSOBJEKTE
IM
LEISTUNGSBEREICH
.
184
1.1
MANAGEMENTAKTIVITAETEN
ZUR
STEUERUNG
.
184
1.2
IDENTIFIKATION
DER
PLANUNGSOBJEKTE:
LEISTUNGSARTEN
.
189
1.2.1
AMBULANTE
AERZTLICHE
BEHANDLUNG
.
191
XI
1.2.1.1
AMBULANTE
BEHANDLUNGSARTEN,
DIE
DURCH
DIE
KVN
VERGUETET
WERDEN.
192
1.2.1.2
AMBULANTE
BEHANDLUNGSARTEN,
DIE
DIREKT
DURCH
DIE
KASSE
VERGUETET
WERDEN
.
201
1.2.2
ZAHNAERZTLICHE
BEHANDLUNG
UND
VERORDNUNG
.
203
1.2.3
AERZTLICHE
VERORDNUNG
.
206
1.2.4
STEUERUNG
UEBER
PREISE
.
210
1.2.4.1
ARZNEIMITTEL
.
211
1.2.4.2
HEIL-UND
HILFSMITTEL
.
212
1.2.4.3
HAEUSLICHE
KRANKENPFLEGE
.
213
1.2.4.4
KRANKENTRANSPORT
/
RETTUNGSDIENST.
215
1.2.4.5
SONSTIGE
WEITERE
LEISTUNGEN
.
217
1.2.5
KRANKENHAUSBEHANDLUNG
.
219
1.2.6
REHABILITATION
.
227
1.2.7
KRANKENGELD
.
234
2.
PLANUNGSOBJEKTE
UND
STEUERUNGSOBJEKTE
IM
VERTRIEBSBEREICH
.
239
2.1
IDENTIFIKATION
DER
PLANUNGSOBJEKTE:
MITGLIEDSGRUPPEN
.
242
2.1.1
ARBEITER,
ANGESTELLTE
UND
ZU
IHRER
BERUFS
AUSBILDUNG
BESCHAEFTIGTE
.
243
2.1.2
EMPFAENGER
VON
LEISTUNGEN
DER
BA
.
244
2.1.3
STUDENTEN
.
247
2.1.4
RENTNER
.
248
2.1.5
VORRUHESTANDSGELDBEZIEHER
.
249
2.1.6
KUENSTLER
/
PUBLIZISTEN
.
250
2.1.7
LANDWIRTE
.
251
2.1.8
AUSZUBILDENDE
(
JUGENDHILFE
)
.
252
2.1.9
PRAKTIKANTEN
.
253
2.1.10
BEHINDERTE
.
254
2.1.11
BERUFLICHE
REHABILITANDEN
.
254
2.1.12
FAMILIENVERSICHERTE
.
255
2.1.13
SONSTIGE
PFLICHTVERSICHERTE
.
256
2.1.14
VERSICHERUNGSBERECHTIGTE
.
257
2.1.15
UEBERSICHT
UEBER
DIE
PLANUNGSOBJEKTE
.
260
2.2
KRITERIEN
ZUR
QUALITATIVEN
BEURTEILUNG
DER
PLANUNGSOBJEKTE
.
262
3.
FAZIT
.
265
XII
KAPITEL
VII
GESTALTUNG
EINES
INFORMATIONSSYSTEMS
.
267
1.
CONTROLLING-AUFGABEN
.
267
2.
EINGRENZUNG
DES
INFORMATIONSSYSTEMS:
RECHNERGESTUETZTES
FUEHRUNGSINFORMATIONSSYSTEM
.
269
2.1
STRUKTURIERUNGSMERKMALE
DES
FUEHRUNGS
INFORMATIONSSYSTEMS
.
270
2.2
ENTSTEHUNGSZEITPUNKT
UND
HERKUNFT
DER
DATEN
.
278
ZUSAMMENFASSUNG
.
283
LITERATURVERZEICHNIS
.
289
ANHANG
.
307
ANHANGSVERZEICHNIS
.
309
XIII |
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