Analyse der Geburten aus Beckenendlage der Jahre 1990 - 1994:
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| Format: | Book |
| Language: | German |
| Published: |
1997
|
| Subjects: | |
| Online Access: | Inhaltsverzeichnis |
| Item Description: | Würzburg, Univ., Diss., 1998 |
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INHALTSVERZEICHNIS
1.
EINLEITUNG
.
1
2.
MATERIAL
UND
METHODIK
.
3
3.
ERGEBNIS
.
7
3.1
ANAMNESE
DER
MUTTER
.
8
3.1.1
PARITAET
.
8
3.1.2
FRUEHERE
BECKENENDLAGE/GEBURTSMODUS
.
8
3.1.3
FRUEHERER
GEBURTSMODUS
VERGLICHEN
MIT
AKTUELLEM
GEBURTSMODUS
.
9
3.1.4
KINDSGEWICHT
AUS
FRUEHEREN
SCHWANGERSCHAFTEN
UNABHAENGIG
VON
DER
.
KINDSLAGE
.
11
3.1.4.1
DURCHSCHNITTSGEWICHT
ALLER
FRUEHER
VAGINAL
ENTBUNDENER
KINDER
.
11
3.1.4.2
DURCHSCHNITTSGEWICHT
ALLER
FRUEHER
SCHNITTENTBUNDENER
KINDER
.
11
3.1.4.3
VERGLEICH
DER
GEBURTSGEWICHTE
AUS
FRUEHEREN
SCHWANGERSCHAFTEN
MIT
AKTUELLEM
GEBURTSGEWICHT
.
11
3.1.5
ALTER,
GEWICHT
UND
GROESSE
DER
SCHWANGEREN
.
12
3.1.5.1
ALTER
DER
SCHWANGEREN.
.
12
3.1.5.2
KOERPERGROESSE
DER
SCHWANGEREN
.
13
3.1.5.3
KOERPERGEWICHT
DER
SCHWANGEREN
.
13
3.1.5.4
BODY-MASS-INDEX
DER
SCHWANGEREN
.
13
3.1.5.5
KORRELATION
DER
KOERPERMASSE
MIT
DEN
GEBURTSHILFLICHEN
HANDGRIFFEN
BEI
VAGINALER
BECKENENDLAGENENTBINDUNG
.
14
3.1.5.5.1
KOERPERGROESSE
DER
SCHWANGEREN
.
14
3.1.5.5.2
KOERPERGEWICHT
DER
SCHWANGEREN
.
15
3.1.5.5.3
BODY-MASS-INDEX
DER
SCHWANGEREN
.
15
INHALTSVERZEICHNIS
3.2
GEBURTSVERLAUF.
.
16
3.2.1
ENTBINDUNGSMODUS
.
16
3.2.2
VERGLEICH
DES
GEBURTSMODUS
BEI
BECKENENDLAGE
ZWISCHEN
DEN
ANALYSIERTEN
JAHRGAENGEN
1990-1994
.
17
3.2.2.1
ERSTGEBAERENDE
.
17
3.2.2.2
MEHRGEBAERENDE
.
17
3.2.3
EINFLUSS
DER
PARITAET
AUF
DEN
ENTBINDUNGSMODUS
.
19
3.2.3.1
VAGINALE
ENTBINDUNGSFREQUENZ
HINSICHTLICH
DER
PARITAETSGRUPPEN
.
19
3.2.3.2
SEKTIOFREQUENZ
HINSICHTLICH
DER
PARITAETSGRUPPEN
.
19
A)
PRIMAERE
SEKTIOFREQUENZ
.
19
B)
SEKUNDAERE
SEKTIOFREQUENZ
.
19
3.2.4
INDIKATIONEN
FUER
EINE
PRIMAERE
BZW.
SEKUNDAERE
SEKTIO
DIFFERENZIERT
NACH
PARITAETSGRUPPEN
.
21
3.2.4.1
SEKTIOINDIKATIONEN
BEI
ERSTGEBAERENDEN
.
22
A)
PRIMAERE
SEKTIO
.
22
B)
SEKUNDAERE
SEKTIO
.
22
3.2.4.2
SEKTIOINDIKATIONEN
BEI
MEHRGEBAERENDEN
.
22
A)
PRIMAERE
SEKTIO
.
22
B)
SEKUNDAERE
SEKTIO
.
23
3.2.4.3
INDIKATIONEN
ZUR
PRIMAEREN
SEKTIO
UNTERTEILT
NACH
MUETTERLICHEN,
KINDLICHEN
UND
SCHWANGERSCHAFTSBEDINGTEN
GRUENDEN
.
23
3.2.5
GEBURTSHILFLICHE
HANDGRIFFE
BEI
SPONTANGEBURT
AUS
BECKENENDLAGE
.
23
3.2.6
GROESSE
UND
GEWICHT
DES
NEUGEBORENEN
NACH
VAGINALER
ENTBINDUNG,
PRIMAERER
UND
SEKUNDAERER
SEKTIO
.
24
3.2.6.1
GEWICHT
DER
NEUGEBORENEN
.
24
3.2.6.2
KOPFUMFANG
DER
NEUGEBORENEN
.
26
3.2.6.3
GEWICHT
UND
KOPFIIMFANG
DER
NEUGEBORENEN
IN
BEZUG
AUF
DIE
MANUALHILFEN
BEI
VAGINALER
ENTBINDUNG
.
26
3.2.7
FRUEHGEBURTEN
.
28
3.2.8
HALTUNG
DER
UNTEREN
EXTREMITAETEN
BEI
BECKENENDLAGE
.
29
INHALTSVERZEICHNIS
3.2.8.1
HALTUNG
DER
UNTEREN
EXTREMITAETEN
BEI
BECKENENDLAGE
IN
BEZUG
AUF
DEN
GEBURTSMODUS
.
29
3.2.8.2
HALTUNG
DER
UNTEREN
EXTREMITAETEN
BEI
BECKENENDLAGE
IN
BEZUG
AUF
DIE
MANUALHILFEN
BEI
VAGINALER
ENTBINDUNG
.
30
A)
REINE
STEISSLAGE
.
30
B)
STEISS-FUSS-LAGE
.
30
C)
VOLLKOMMENE
FUSS/KNIE-LAGE
.
30
3.2.9
SCHWANGERSCHAFTSDAUER
UND
DAUER
DES
GEBURTSVERLAUFS
.
31
3.2.9.1
SCHWANGERSCHAFTSDAUER
BEI
VERSCHIEDENEM
GEBURTSMODUS
.
31
3.2.9.2
DAUER
DES
GEBURTSVERLAUFES
BEI
UNTERSCHIEDLICHER
PARITAET
.
32
3.2.9.3
KORRELATION
DER
DAUER
DES
GEBURTSVERLAUFS
MIT
DEN
MANUALHILFEN
BEI
VAGINALER
ENTBINDUNG
.
33
3.2.10
BLASENSPRUNG,
FRUCHTWASSER,
ENTZUENDUNGSPARAMETER
.
35
3.2.10.1
BLASENSPRUNG
.
35
3.2.10.2
FRUCHTWASSER
.
36
3.2.10.3
TEMPERATUR
UND
ENTZUENDUNGSPARAMETER
.
36
3.2.11
THERAPIE
DER
MUTTER
WAEHREND
DER
GEBURT
.
37
3.2.11.1
OXYTOCIN-GABE
.
37
3.2.11.2
FENOTEROL-GABE
.
37
3.2.11.3
SCHMERZTHERAPIE
.
37
3.2.11.4
EPISIOTOMIE
.
38
3.3
FETALES
OUTCOME
.
39
3.3.1
APGAR-SCORE
.
40
3.3.1.1
APGAR-BEWERTUNG
-
GEBURTSMODUS
.
40
A)
1
MINUTEN
-
APGAR
.
40
B)
5
UND
10
MINUTEN
-
APGAR
.
40
3.3.1.2
APGAR-BEWERTUNG
-
GEBURTSHILFLICHE
HANDGRIFFE
.
42
A)
1
MINUTEN
-
APGAR
.
42
B)
5
UND
10
MINUTEN
-
APGAR
.
42
3.3.2
APGAR-WERTE
-
GEBURTSGEWICHT
.
44
INHALTSVERZEICHNIS
3.3.2.1
APGAR-BEWERTUNG
DES
GESAMTEN
NEUGEBORENENKOLLEKTIVS
.
45
3.3.2.2
APGAR
BEWERTUNG
INNERHALB
DER
DREI
GEBURTSMODI
.
45
A)
VAGINALE
ENTBINDUNG
.
45
B)
PRIMAERE
SEKTIO
.
45
C)
SEKUNDAERE
SEKTIO
.
45
3.3.2.3
APGAR
UND
GEBURTSGEWICHT
BEI
VERSCHIEDENEM
GEBURTSMODUS
.
46
3.3.2.4
APGAR
UND
GEBURTSGEWICHT
BEI
UNTERSCHIEDLICHER
PARITAET
.
46
3.3.2.5
APGAR
UND
GEBURTSGEWICHT
BEI
VERSCHIEDENEN
MANUALHILFEN
BEI
VAGINALER
ENTBINDUNG
.
47
3.3.3
NABELARTERIEN-PH-WERT
UND
APGAR-WERTE
.
49
3.3.3.1
NABELARTERIEN-PH-WERT
BEI
VERSCHIEDENEM
GEBURTSMODUS
.
49
3.3.3.2
NABELARTERIEN-PH-WERT
BEI
DEN
UNTERSCHIEDLICHEN
MANUALHILFEN
BEI
.
VAGINALER
ENTBINDUNG
.
50
33.3.3
VERHAELTNIS
NABELARTERIEN-PH-WERT
UND
APGAR-WERTE
.
51
A)
1
MINUTEN-APGAR
UNTER
5
-
DURCHSCHNITTLICHER
NAPH-WERT
7,24
.
51
B)
1
MINUTEN-APGAR
VON
5
-
DURCHSCHNITTLICHER
NAPH-WERT
7,24
.
52
C)
1
MINUTEN-APGAR
VON
6
-
DURCHSCHNITTLICHER
NAPH-WERT
7,13.
52
3.3.4
APGAR-BEWERTUNG
UND
NABELARTERIEN-PH-WERT
DES
NEUGEBORENEN
BEI
.
REANIMATION
.
55
3.3.4.1
APGAR
UND
NABELARTERIEN-PH-WERT
BEI
O
2
-DUSCHE
.
55
3.3.4.2
APGAR
UND
NABELARTERIEN-PH-WERT
BEI
MASKENBEATMUNG
.
56
3.3.4.3
APGAR
UND
NABELARTERIEN-PH-WERT
BEI
INTUBATIONBEDUERFTIGKEIT
DES
NEUGEBORENEN
.
56
3.3.5
SPEZIFISCHE
VERSORGUNG
DES
KINDES
POST
PARTUM
.
58
3.3.5.1
ANWESENHEIT
DES
KINDERARZTES
.
58
3.3.5.2
REANIMATIONMASSNAHMEN
AM
NEUGEBORENEN
.
58
3.3.5.3
VERLEGUNG
DES
NEUGEBORENEN
IN
DIE
KINDERKLINIK
.
58
3.3.6
GEBURTSVERLETZUNGEN
.
59
3.3.7
INTRAPARTALE
UND
NEONATALE
MORTALITAET
.
59
3.3.8
U2-ERGEBNISSE
.
59
3.3.9
SPAETMORBIDITAET
.
61
3.3.9.1
U6-ERGEBNISSE
.
61
INHALTSVERZEICHNIS
3.3.9.2
KRANKENGYMNASTIK
IM
ERSTEN
LEBENSJAHR
.
62
3.3.9.3
APGAR
UND
NABELARTERIEN-PH-WERTE
IN
BEZUG
AUF
DIE
SPAET
MORBIDITAET
.
65
A)
U6-ERGEBNISSE
.
65
B)
KRANKENGYMNASTIK
.
65
4.
DISKUSSION
.
66
4.1
EINFLUSS
VON
PRAEPARTALEN
FAKTOREN
AUF
DAS
GEBURTSMANAGEMENT
BEI
BECKENENDLAGE
.
67
4.1.1
MUETTERLICHE
FAKTOREN
.
67
4.1.1.1
ALTERSSTRUKTUR
DER
SCHWANGEREN
.
67
4.1.1.2
GROESSE,
GEWICHT
UND
BODY-MASS-INDEX
DER
SCHWANGEREN
.
67
4.1.1.3
PARITAET
DER
SCHWANGEREN
.
69
4.1.2
KINDLICHE
FAKTOREN
.
72
4.1.2.1
GESTATIONSALTER
.
72
4.1.2.2
GEWICHT
UND
KOPFUMFANG
DER
NEUGEBORENEN
.
73
4.1.2.3
HALTUNG
DER
UNTEREN
EXTREMITAETEN
.
75
4.1.2.4
FETALE
MISSBILDUNGEN
.
76
4.1.3
GEBURTSBEDINGTE
FAKTOREN
.
77
4.1.3.1
VORZEITIGER
BLASENSPRUNG
.
77
4.1.3.2
GRUENES
FRUCHTWASSER
.
78
4.1.3.3
DAUER
DER
EROEFFHUNGSPHASE
.
78
4.1.3.4
THERAPIE
DER
MUTTER
.
79
A)
SCHMERZTHERAPIE
.
79
B)
WEHENFOERDEMDE
UND
-HEMMENDE
THERAPIE
.
80
INHALTSVERZEICHNIS
4.2
EINFLUSS
DES
GEBURTSMANAGEMENTS
BEI
BECKENENDLAGE
AUF
DEN
POSTPARTALEN
ZUSTAND
DES
NEUGEBORENEN
.
81
4.2.1
FRUEHMORBIDITAET
.
81
4.2.1.1
APGAR-SCORE
.
81
4.2.1.2
NABELARTERIEN-PH-WERT
.
84
4.2.1.3
POSTPARTALE
BEHANDLUNGSBEDUERFTIGKEIT
EINER
RESPIRATORISCHEN
INSUFFIZIENZ
.
88
4.2.1.4
GEBURTSVERLETZUNGEN
.
89
4.2.1.5
VERLEGUNG
IN
DIE
KINDERKLINIK
.
90
4.2.1.6
U2-ERGEBNIS
.
91
4.2.2
INTRAPARTALE
UND
NEONATALE
MORTALITAET
.
91
4.2.3
SPAETMORBIDITAET
.
94
4.2.3.1
KRANKENGYMNASTISCHE
THERAPIE
IM
ERSTEN
LEBENSJAHR
.
95
4.2.3.2
U6-ERGEBNIS
.
96
5.
ZUSAMMENFASSUNG
.
98
6.
LITERATURVERZEICHNIS
.
100
7.
ANHANG
.
107
7.1
VERZEICHNIS
DER
ABBILDUNGEN
.
107
7.2
VERZEICHNIS
DER
TABELLEN
.
108
7.3
FRAGEBOGEN
AN
DIE
ELTERN
.
110 |
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