Qualitätsmanagement in Gesundheitsorganisationen: Konzept, Evaluation und Konzept der Evaluation
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1998
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INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
ZUSAMMENFASSUNG
1. EINLEITUNG 1
1.1 HINTERGRUENDE UND MOTIVATION 1
1.2 PROBLEMSTELLUNG 2
1.3 ZIELSETZUNG UND FRAGESTELLUNG 5
1.4 AUFBAU DER ARBEIT 5
2. GRUNDLAGEN UND KONZEPT VON QUALITAETSMANAGEMENT 7
2.1 HISTORIE DER QUALITAETSENTWICKLUNG 7
2.1.1 QUALITAET DURCH KONTROLLE 7
2.1.2 STATISTISCHE QUALITAETSSICHERUNG 7
2.1.3 MITARBEITERORIENTIERTE MASSNAHMEN ZUR
QUALITAETSFOERDERUNG 8
2.1.4 UMFASSENDE QUALITAETSSTRATEGIEN 8
2.1.5 DIE UNTERSCHIEDLICHEN ENTWICKLUNGSIINIEN UND
IHRE PROTAGONISTEN 9
2.2 DIE ENTWICKLUNG DER ORGANISATIONS- UND
MANAGEMENTTHEORIEN 13
2.2.1 KLASSISCH TECHNO-STRUKTURELLE ORGANISATIONSLEHREN 13
2.2.2 PSYCHO-SOZIAL ORIENTIERTE ORGANISATIONSLEHREN 16
2.2.3 ENTSCHEIDUNGSTHEORETISCHE LEHREN 16
2.2.4 SYSTEMTHEORIEN 16
2.2.5 ORGANISATIONSFORMEN 18
2.3 NOTWENDIGKEIT INTEGRATIVER MANAGEMENTKONZEPTE 20
2.4 DISKUSSION EINIGER 'MODERNER' MANAGEMENTKONZEPTE 22
2.4.1 LEAN PRODUCTION (LEAN MANAGEMENT) 22
2.4.2 KAIZEN UND CONTINUOUS IMPROVEMENT PROCESS 24
2.4.3 BUSINESS REENGINEERING 24
2.4.4 KONZEPT DER ORGANISATIONSENTWICKLUNG 25
2.5 DAS KONZEPT DES UMFASSENDEN QUALITAETSMANAGEMENTS 27
2.5.1 INHALTLICHE STRATEGIEN 28
2.5.2 DAS EUROPAEISCHE MODELL FUER UMFASSENDES
QUALITAETSMANAGEMENT 31
2.6 BEWERTUNGSKONZEPTE 32
2.6.1 ZERTIFIZIERUNG NACH DER DIN EN ISO-
NORMENREIHE 9000 32
2.6.2 KRITERIENMODELLE DES MBNQA UND DES EQA 33
2.7 FAZIT 34
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
HTTP://D-NB.INFO/954501829
3. QUALITAETSMANAGEMENT IN GESUNDHEITSORGANISATIONEN 35
3.1 HISTORIE DER QUALITAETSENTWICKLUNG 35
3.1.1 DIE KLASSISCHEN QUALITAETSKONZEPTE 35
3.1.2 DIE UMFASSENDE QUALITAETSSTRATEGIE 36
3.2 STAND DER QUALITAETSKONZEPTE IN DEUTSCHLAND 38
3.3 DIE ORGANISATION KRANKENHAUS 41
3.3.1 ORGANISATIONSTHEORETISCHE BETRACHTUNGEN 41
3.3.2 INTEGRATIONS- UND KOORDINATIONSPROBLEME 43
3.4 PRINZIPIEN DES UMFASSENDEN QUALITAETSMANAGEMENTS 47
3.4.1 QUALITAET DER VERSORGUNG 47
3.4.2 KUNDEN- RESP. PATIENTENORIENTIERUNG 49
3.4.3 PROZESSORIENTIERUNG 52
3.4.4 KONTINUIERLICHE VERBESSERUNG 52
3.4.5 MITARBEITERORIENTIERUNG 53
3.4.6 VERANTWORTUNG FUER QUALITAET 54
3.4.7 QUALITAET UND KOSTEN 54
3.5 INSTRUMENTE UND METHODIK 55
3.6 FAZIT UND KRITISCHE REFLEXIONEN 57
3.6.1 FAZIT 57
3.6.2 KRITISCHE REFLEXIONEN 59
4. GRUNDLAGEN UND KONZEPT DER EVALUATION 67
4.1 DEFINITION VON EVALUATION UND EVALUATIONSFORSCHUNG 67
4.2 HISTORIE DER EVALUATIONSFORSCHUNG 69
4.3 EIGENSCHAFTEN VON EVALUATION 70
4.3.1 RAHMEN FUER EVALUATIONSVORHABEN 70
4.3.2 ZIELE UND FRAGESTELLUNGEN 71
4.3.3 EVALUATIONSANSAETZE 72
4.3.4 EVALUATIONSMETHODEN 75
4.4 QUALITAETSVERBESSERUNG, EVALUATION UND HYPOTHESEN
PRUEFENDE FORSCHUNG 79
4.5 FAZIT 80
5. QUALITAETSMANAGEMENT UND EVALUATION 81
5.1 EVALUATIONSANSAETZE VON QUALITAETSTEILASPEKTEN 82
5.1.1 QUALITAETSSICHERUNGS-MASSNAHME MIT EXTERNEN
VERGLEICHEN AM BEISPIEL DER PERINATALERHEBUNGEN 83
5.1.2 QUALITAETSZIRKEL 84
5.1.3 QUALITAETSSICHERUNGS-MASSNAHME
IN DER PSYCHOTHERAPIE 86
5.2 EVALUATIONSANSAETZE DES UMFASSENDEN QUALITAETS
MANAGEMENTS 88
5.2.1 QUALITAETSSICHERUNG IN DEN KOMMUNALEN KRANKEN
HAEUSERN BREMENS 88
5.2.2 DAS MUENCHNER MODELL VERTRAUEN DURCH QUALITAET' 89
5.2.3 DAS WIENER DEMONSTRATIONSPROJEKT 91
5.3 EVIDENZ FUER DIE EFFEKTE VON UMFASSENDEM QUALITAETS
MANAGEMENT G
3
5.3.1 ERGEBNISSE EINER LITERATURANALYSE 93
5.3.2 BEWERTUNG DES IMPACT VON UMFASSENDEM
QUALITAETSMANAGEMENT
95
5.3.3 ERFAHRUNGEN MIT UMFASSENDEM QUALITAETSMANAGE
MENT IN NIEDERLAENDISCHEN GESUNDHEITS
ORGANISATIONEN
99
5.3.4 ERFOLGSFAKTOREN VON UMFASSENDEM QUALITAETS
MANAGEMENT IM INDUSTRIELLEN UMFELD 99
5.4 FAZIT 103
6. KONZEPT DER EVALUATION 105
6.1 ZUGRUNDELIEGENDER RAHMEN UND STUFENMODELL 105
6.1.1 STUFE 1: PROBLEMERKENNUNG UND ZIELFORMULIERUNG 106
6.1.2 STUFE 2: ENTSCHEIDUNG FUER DIE MASSNAHME
UMFASSENDES QUALITAETSMANAGEMENT 108
6.1.3 STUFE 3: IMPLEMENTATION DER MASSNAHME 114
6.1.4 STUFE 4: BEWERTUNG DER MASSNAHME 115
6.2 FAZIT 130
7. SCHLUSSFOLGERUNG UND AUSBLICK 132
8. LITERATURVERZEICHNIS 137
9. TABELLEN- UND ABBILDUNGSVERZEICHNIS 147
LEBENSLAUF 149
DANKSAGUNG 151
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