Die Wunde: Pathophysiologie, Behandlung, Komplikationen ; 11 Tabellen
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| Vorheriger Titel: | Knapp, Ulrich Die Wunde |
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Stuttgart [u.a.]
Thieme
1999
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Inhaltsverzeichnis
1 Geschichte der Wundbehandlung U. Knapp
Altertum 1
Mittelalter 3
Neuere Zeit 5
2 Definition, Einteilung und Diagnose d
U. Knapp
Einleitung und Definition 10
Wundarten 10
Mechanische Verletzungen 11
Thermische Verletzungen 12
Chemische Verletzungen 12
Strahlenschäden 12
Chronische Wunden 12
Beurteilung einer Wunde 13
Klassifizierung des Weichteilschadens 13
3 Wundheilung Morphologie 17
U. Knapp
Reparative Vorgänge am Bindegewebe ... 17
Reparative Vorgänge am mehrschichtigen
Plattenepithel 20
Biochemie 22
K. Eisele
Erste Stufe der Wundheilung 22
Zweite Stufe der Wundheilung 28
Kollagenbiosynthese 30
Elastin 35
Proteoglykane 36
Keratine 37
Hormone 39
Essentielle Stoffe bei der Wundheilung .. 41
Zellkulturen in der Wundheilung 41
Stadien 41
U. Knapp
I. Latenz oder katabole Phase 41
II. Proliferative Phase 41
III. Reparative Phase 42
1
Das Zeitalter der Antisepsis 6
Von der Antisepsis zur Asepsis 8
es Weichteilschadens io
Weichteilschaden Grad 1 13
Weichteilschaden Grad 2 13
Weichteilschaden Grad 3 15
Alter des Weichteilschadens 15
Erfassung des Weichteilschadens 15
Anamnese 15
Klinische Untersuchung 15
Weitere Untersuchungen 16
17
Formen 42
U. Knapp
Primäre Wundheilung (p. p. Heilung) ... 42
Sekundäre Wundheilung (p. s. Heilung) . 42
Wundheilung unter dem Schorf 43
Messung der Wundheilung 44
U. Knapp
Methoden der quantitativen Erfassung ... 44
Messung durch Planimetrie 44
Reißfestigkeit der Wunden 45
Klinik 46
U.Knapp
Wundschmerz 46
Wundschorf 46
Granulation 46
Wundkontraktion 47
Epithelisation 49
Narbenbildung 49
Spätphänomene: hypertrophe Narben und
Keloide 51
J. M. Gavlik
Definition 51
Historisches 51
Epidemiologie 52
Ätiologie 52
4 Allgemeine Wundbehandlung Einleitung 64
U. Knapp
Debridement 64
U.Knapp
Historisches 64
Zeitpunkt des Debridements 64
Vorbereitung 65
Technik der Wundexzision 65
Technik des Debridements 66
Debridement der veralteten Wunde 69
Redebridement (second look) 70
Wundverschluß 70
U.Knapp
Einleitung 70
Primärnaht 71
Verzögerte Primärnaht 72
Sekundärnaht 76
Verschlußtechnik 77
U. Knapp
Einleitung 77
Nahtmittel 77
5 Spezielle Wundbehandlung Mechanische Wunden 99
U. Knapp
Einleitung 99
Präoperative Maßnahmen 99
Operationstechnik 101
Verletzungsarten und ihre Behandlung ..103
Versorgung von Cesichtswunden 112
G. Gehrke
Allgemeine Aspekte der Gesichts¬
chirurgie 112
Spezifika 116
Inhaltsverzeichnis IX
Pathogenese 54
Pathologie 54
Histologie 55
Klinik 55
Prophylaxe 56
Therapie 57
64
Gewebekleber 81
Klammern 82
Knotentechnik 83
Grundformen der Naht 83
Praktische Hinweise zur Technik der
Hautnaht 85
Verband und Nachbehandlung 88
G. Köveker, S. Coerper und U. Knapp
Einleitung 88
Verband bei durch Naht verschlossenen
Wunden 88
Verband bei frischen und
älteren Defektwunden 88
Nachbehandlung 88
Okklusivverbände 89
Lokale und systemische Antibiotika 92
M. Hansis und St. Arens
Einleitung 92
Theoretische Grundlagen 94
Systemische Antibiotikaanwendung 94
Lokale Antibiotikaanwendung 97
99
Wundversorgung im Bereich der Hand .... 122
H. Förstner
Einleitung 122
Voraussetzungen 122
Wundarten 122
Gefahren 122
Aufklärung 123
Vorbereitung 123
Anästhesie 124
Operationstechnik 124
Spezifisches Vorgehen an der Hand 128
X Inhaltsverzeichnis
Wundbehandlung bei offenen Frakturen ... 148
U.Knapp
Einleitung 148
Einteilung der offenen Frakturen 148
Präoperatives Management 150
Operative Versorgung 151
Adjuvante Wundbehandlung 155
Plastische Wunddeckung 156
H. J. Stocker und M. Greulich
Einleitung 156
Einteilung der Lappen 157
Systematik der verschiedenen
Lappenarten 158
Wesentliche Grundprinzipien
beim Einsatz von Lappenplastiken 165
Verfahrenswahl und technische
Überlegungen 166
Klinische Beispiele 167
Schlußbemerkungen 178
6 Störungen der Wundheilung M. Hansis und St. Arens
Unspezifische bakterielle Infektionen 200
Definition und Entstehung 200
Pathophysiologie 201
Klinische Phänomene 202
Bakteriologie 203
Diagnostik 205
Erscheinungsformen bakterieller
Infektionen 206
Therapie 211
Besondere bakterielle Infektionen 213
Tetanus 213
Gasbrand 214
Sachverzeichnis
Thermische Gewebeschäden 180
J. R. Rether
Verbrennungen 180
Elektrothermische Schäden 188
Kälteschaden 190
Chemische Gewebsverletzungen 191
J. R. Rether
Säureverätzung 191
Laugenverätzungen 191
Strahlenschäden 191
U. Knapp
Chronische Wunden 192
U. Knapp
Einleitung 192
Allgemeines zur Behandlung 192
Dekubitus 194
Gangrän 194
Ulcus cruris varicosum 194
200
Tollwut 214
Nicht entzündungsbedingte Störungen
der Wundheilung 214
Mechanisch bedingte Hautweichteil¬
defekte 214
Subkutanes Decollement 216
Areaktive Wunden 218
Aseptisches Wundhämatom 218
221
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