Pflegehandbuch Herdecke: 35 Tabellen
Gespeichert in:
| Format: | Buch |
|---|---|
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Berlin [u.a.]
Springer
1998
|
| Ausgabe: | 3., vollst. überarb. und erw. Aufl. |
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | XVI, 559 S. Ill. |
| ISBN: | 3540645349 |
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| adam_text | 1 Einführung 1
1.1 Das Leitbild der Krankenpflege
im Gemeinschaftskrankenhaus
Herdecke 1
1.2 Pflege auf dem Weg in die
Profession zur Absicht des
Pflegehandbuchs Herdecke ... 2
1.3 Krankenpflege und Anthropo
sophie im Gemeinschaftskranken¬
haus Was kann die Pflege durch
die Anthroposophie gewinnen? . 4
2 Zur Organisation
des Pflegebereichs 11
2.1 Inhaltliche und organisatorische
Aspekte der Pflegeentwicklung . 12
2.1.1 Die Pionierphase (1969 1983) . 12
2.1.2 Projektarbeit „Patienten¬
orientiertes Krankenhaus
(1984 1988) 13
2.1.3 Einführung der Bezugspflege . . 15
2.1.4 Unterstützung der Bezugspflege 16
2.1.5 Ausblick 19
2.2 Einarbeitung neuer Mitarbeiter 19
2.2.1 Bewerbungsphase 19
2.2.2 Einarbeitungsphase 20
2.2.3 Einführungskurs
für den Pflegebereich 21
2.2.4 Berufsübergreifende Einführung 22
2.2.5 Probezeit 22
2.2.6 Arbeitsmedizinische Vorsorge¬
untersuchungen 22
2.2.7 Qualifikationsbogen 22
2.3 Pflegeprozeß und Pflege¬
dokumentation 23
Inhaltsverzeichnis ^^m
2.3.1 Aufnahmegespräch
und Pflegeanamnese 25
2.3.2 Pflegeplanung und Pflege¬
dokumentation 32
2.3.3 Verlegen oder Entlassung
eines Patienten 37
2.4. Organisation von Aufnahme,
Entlassung und Verlegung ... 39
2.4.1 Aufnahme eines Patienten ... 39
2.4.2 Entlassung eines Patienten ... 40
2.4.3 Verlegung eines Patienten ... 41
2.4.4 Beurlaubung eines Patienten . . 42
2.5 Dienstplanung im GKH 42
2.6 Dienstanweisung zu Injektionen
und Infusionen 43
2.7 Radio in der Pflegezentrale,
im Sekretariat und in anderen
Arbeitsräumen 44
2.8 Rauchen 45
2.9 Qualitätsentwicklung
in der Pflege oder: das Leid
mit den „Pflegestandards ... 46
3 Pflegerische Unterstützung
bei den Aktivitäten
und existentiellen Erfahrungen
des Lebens(AEDL)
ausgewählte Bereiche 49
3.1 Kommunizieren 49
3.1.1 Bewußtsein 49
3.1.2 Sich mündlich mitteilen:
Sprache in der Pflege 61
3.2 Sich bewegen 70
3.2.1 Dekubitusprophylaxe 70
3.2.2 Behandlung von
Druckgeschwüren 81
X Inhaltsverzeichnis
3.2.3 Gesichtspunkte zur Pflege
von Patienten
mit Querschnittlähmungen ... 84
3.2.4 Grundprinzipien rücken¬
schonender Bewegung 88
3.3 Vitale Funktionen des Lebens
aufrecht erhalten 91
3.3.1 Notfall und Reanimationsalarm 91
3.3.2 Atmen 96
3.3.3 Kreislauf 117
3.4 Sich pflegen 136
3.4.1 Wahrnehmungsförderung
während der Körperpflege
Empfehlungen zur therapeutischen
Körperpflege von Patienten
mit Hemiplegie und
Wahrnehmungsstörungen ... 136
3.4.2 Bedeutung einer sorgfältigen
Hautpflege 142
3.4.3 Desinfektion der Waschschüsseln,
Nierenschalen und Badewannen 144
3.5 Essen und Trinken 146
3.5.1 Voraussetzungen für orale
Nahrungsgabe bei Patienten
mit Schluckstörungen 146
3.5.2 Mundpflege und Nasenpflege . . 148
3.5.3 Tees 149
3.5.4 Enterale Ernährung 150
3.6 Ausscheiden 164
3.6.1 Urin ausscheiden 164
3.6.2 Stuhl ausscheiden 182
3.7 Sich kleiden 194
3.7.1 „Weg mit dem po offenen
Flügelhemd 194
3.8 Ruhen und schlafen 195
3.8.1 „Der Schlaf als der freundliche
Bruder des Todes (Goethe)
Schlafstörungen
im Krankenhaus 195
3.9 Sich beschäftigen 198
3.10 Sich als Mann oder Frau fühlen
und verhalten 199
3.11 Für eine sichere Umgebung
sorgen 200
3.11.1 Pflege bei Zytostatikatherapie .200
3.11.2 Fixierung von Patienten 200
3.12 Soziale Bereiche des Lebens
sichern 206
3.12.1 Unterstützung der Schwer¬
krankenpflege 206
3.12.2 „Pflege Überleitung am GKH .207
3.12.3 Die Situation des verwirrten
Menschen 220
3.13 Mit existentiellen Erfahrungen
des Lebens umgehen 225
3.13.1 Einige Gesichtspunkte zum
Verständnis des Schmerzes aus
anthroposophischer Sicht .... 225
3.13.2 Umgang mit Periduralkatheter
(PDK) 229
3.13.3 „Können Sie wirklich dicht¬
halten? Ein Recht des
Patienten: Wahrung des
persönlichen Geheimnisses ... 231
3.13.4 Pflege und Begleitung
Sterbender 234
3.13.5 Versorgung und Betreuung
Verstorbener Verabschiedung 236
3.13.6 Ein Abschied ohne Begrüßung
Totgeburt 240
3.13.7 Thesen zum Abschied und zur
Aufbahrung Verstorbener .... 241
3.13.8 Sektionen am Gemeinschafts¬
krankenhaus Herdecke 246
3.13.9 Praktiken der Behandlung
Verstorbener Eine (angeblich)
hygienische Toten„versorgung 247
4 Prä und postoperative Pflege
und Betreuung
(Pflegeabsprachen) 251
4.1 Allgemeine Maßnahmen .... 251
4.1.1 Präoperative Vorbereitungen
bei allen Notfallpatienten .... 251
4.1.2 Präoperative Vorbereitungen
bei allen stationären Patienten
am Vortag 251
4.1.3 Präoperative Vorbereitungen
bei allen stationären Patienten
amOP Tag 255
4.1.4 Postoperative Versorgung
des Patienten 255
4.2 Chirurgische Operationen . . . 258
4.2.1 Präoperative Routinediagnostik
bei Elektiveingriffen 258
4.2.2 Organe des Halses
und Brustkorbes 258
4.2.3 Mamma 264
4.2.4 Hernien der Bauchwand .... 265
4.2.5 Hiatushernie 267
4.2.6 Appendizitis mit oder ohne
Perforation 268
4.2.7 Gallenblase, Gallenwege 269
4.2.8 Vagotomie 271
4.2.9 Resektion des Magens 272
4.2.10 Gastrektomie, Kardiaresektion . 274
4.2.11 Kock Pouch 275
4.2.12 Pankreas 278
4.2.13 Kolon 280
4.2.14 Rektum (Rektummalignome) . 284
4.2.15 Proktologie 286
4.2.16 Obere Extremitäten 289
4.2.17 Untere Extremitäten 295
4.3 Gynäkologische Operationen . . 310
4.3.1 Allgemeine prä und post¬
operative Pflege und Betreuung
(Pflegeabsprachen) 310
4.3.2 Abrasio 316
4.3.3 Abort Abrasio 316
4.3.4 Abrasio Konisation 317
4.3.5 Cerclage 317
4.3.6 Eingriffe an der Brust 317
4.3.7 Laparotomie
(abdominale Hysterektomie),
Vaginale Hysterektomie 319
4.3.8 Vaginale Hysterektomie mit
vorderer oder hinterer Plastik .321
4.3.9 Vaginale Hysterektomie mit
ausschließlicher hinterer Plastik 321
4.3.10 Operation nach Wertheim ... 321
4.3.11 Laparoskopie 321
4.3.12 Hysterosalpingographie (HSG) . 322
4.3.13 Sectio caesarea
(Schnittentbindung) 322
4.4 Urologische Operationen
und Eingriffe 324
Inhaltsverzeichnis XI
4.4.1 Diagnostik vor Operation
und anderen Therapien 324
4.4.2 Präoperative Pflege 325
4.4.3 Kock Pouch (bei Zystektomie),
Bricker Blase 325
4.4.4 Hodentumor (Semikastration
Inguinale Ablatio testis) 325
4.4.5 Nephrektomie (einfach),
Nierenbeckenplastik 326
4.4.6 Harnleitersteinoperation .... 326
4.4.7 Vasektomie 327
4.4.8 Meatotomie 328
4.4.9 Varikozele 328
4.4.10 Hydrocele testis 328
4.4.11 Paraaortale Lymphknoten¬
ausräumung (RLA) 329
4.4.12 Prostataresektion 329
4.4.13 Phimosenoperation 330
4.4.14 Spermatozele 331
4.4.15 Transurethrale Resektion
eines Blasentumors (TURBT) . 331
4.4.16 Nierenbeckenfistelkatheter
Anlage (NBFK) 331
4.4.17 Stentimplantation 331
4.4.18 Radikale Prostatektomie .... 331
4.4.19 Orchiektomie 332
4.5 Neurochirurgische Operationen 333
4.5.1 Allgemeine prä und
postoperative Pflege
und Betreuung 333
4.5.2 Präoperative Maßnahmen
bei allen stationären Patienten
amOP Tag 334
4.5.3 Postoperative Versorgung
des Patienten 335
4.5.4 Operationen im Halswirbel
und Lendenwirbel Bereich . . . 336
4.5.5 Operationen am Schädel .... 338
4.5.6 Operationen an der Hand .... 339
4.6 Vorbeugung
von Wundinfektionen 340
4.6.1 Pflegerisch hygienische
Aspekte zur
Wundinfektionsverhütung . . . 340
4.6.2 Weitere Gesichtspunkte
zur Wundinfektionsverhütung . 343
XII Inhaltsverzeichnis
5 Äußere Anwendungen .... 347
5.1 Einleitung 347
5.1.1 Allgemeine Kriterien
zur Durchführung 347
5.2 Therapeutische Abwaschungen 351
5.2.1 Abwaschungen 351
5.2.2 Oberkörperabwaschung
mit Sole 352
5.2.3 Rückenabwaschungen 353
5.3 Medizinische Bäder
und Teilbäder 355
5.3.1 Öldispersionsbad 358
5.3.2 Vollbäder mit Emulsionen,
Essenzen, Tee 365
5.3.3 Nährbad 365
5.3.4 Schwefelbad 366
5.3.5 Sitzbad 366
5.3.6 Ansteigendes Armbad 367
5.3.7 Fußbäder mit Essenzen,
Emulsionen, Tee oder Salz . . . 368
5.3.8 Ansteigendes Fußbad 368
5.3.9 Wechselfußbad 369
5.3.10 Senfmehlfußbad 369
5.3.11 Kohlensäurebäder 370
5.3.12 Lavendelbäder 371
5.4 Rhythmische Einreibungen ... 372
5.4.1 Kümmelöl Einreibung 374
5.4.2 Aconitöl Einreibung 374
5.5 Kompressen und Wickel .... 377
5.5.1 Arnika Kopfhaube 378
5.5.2 Meerrettich Auflage
auf die Stirnhöhle
oder auf die Kieferhöhlen .... 378
5.5.3 Meerrettich Auflage im Nacken 379
5.5.4 Zwiebel Auflage (Ohrgegend) . 380
5.5.5 Salbenlappen am Hals 381
5.5.6 Zitronen Halswickel I 382
5.5.7 Zitronen Halswickel II 382
5.5.8 Senfauflage am Oberarm (links) 383
5.5.9 Milchkompressen auf die Arme 384
5.5.10 Senf Brustwickel 385
5.5.11 Quark Brustwickel oder Thorax
Kompressen 386
5.5.12 Öl Brustwickel 387
5.5.13 Heißer Zitronen Brustwickel . . 388
5.5.14 Bronchialbalsamlappen 389
5.5.15 Herzsalbenlappen 390
5.5.16 Herzkompresse 391
5.5.17 Pulswickel mit Arnika (heiß) . . 391
5.5.18 Leberkompresse
mit Schafgarben Tee (heiß)
oder Oxalis Essenz 20% (warm) 392
5.5.19 Magenkompresse (warm)
mit Kamillentee
oder Oxalis Essenz 20% 393
5.5.20 Heißer Leibwickel 394
5.5.21 Nierenkompresse mit Senf ... 395
5.5.22 Nierenkompresse
mit Equisetum 396
5.5.23 Nieren Salbenlappen 397
5.5.24 Heiße Arnika Kompresse
(Wirbelsäule) 397
5.5.25 Wadenwickel mit Zitrone .... 399
5.5.26 Borago Umschläge, Beine
(kühl) 400
5.5.27 Soda oder Salzwickel 401
5.5.28 Öl Kompresse 401
5.5.29 Combudoron Kompresse
(Verband) 402
5.5.30 Ingwer Anwendung 403
5.5.31 Heilerde Anwendungen 406
5.6 Andere äußere Anwendungen . 407
5.6.1 Kohlblatt Auflage 407
5.6.2 Kamillen Kissen 408
5.6.3 Handbad in feinkörnigem Sand 408
5.6.4 Leinsamen Kataplasma 409
6 Allgemeine Hygienema߬
nahmen, Umweltschutz
und Umgang mit Abfall .... 411
6.1 Einführung 411
6.2 Persönliche Hygiene 412
6.3 Reinigung und Desinfektion ..417
6.4 Hygienepläne 425
6.4.1 Akut Ambulanz 425
6.4.2 Abteilung für Querschnitt¬
gelähmte 425
6.4.3 Pädiatrie 425
6.5 Isolierung von Patienten .... 425
6.6 Abfallentsorgung und Umwelt¬
schutz im Krankenhaus 436
6.6.1 Abfall im Krankenhaus 436
6.6.2 Zytostatika Aufbereitung
und Behandlung
von Zytostatika Abfall 436
6.6.3 Thermometerbruch 438
7 Zusammenarbeit
mit anderen Abteilungen
und Berufsgruppen 441
7.1 Hauswirtschaft 442
7.1.1 Stationshilfen 442
7.1.2 Mitarbeiterinnen des Gebäude¬
reinigungsdienstes 443
7.2 Zivildienstleistende 443
7.2.1 Beurteilungen und
Bescheinigungen für Praktikanten
und Zivildienstleistende .... 446
7.3 Stationssekretariat 446
7.4 Zusammenarbeit von Pflegenden
und Ärzten
(Rahmenvereinbarung
der inneren Abteilung) 447
7.5 Getrennte Pflege und Arztvisite 448
7.6 Auf dem Weg zur therapeu¬
tischen Gemeinschaft 449
7.7 Auf dem Weg zur Verantwortung
in der therapeutischen
Gemeinschaft 450
7.8 Konsiliarische Untersuchungen 452
7.9. Akut Ambulanz/
Notfallaufnahme 453
7.10 Patientenbegleitdienst 454
7.11 Therapieanforderungen 454
7.11.1 Zum Therapiebegriff 454
7.11.2 Physiotherapie/Kranken¬
gymnastik 455
7.11.3 Hippotherapie 456
7.11.4 Bäderabteilung 457
7.11.5 Logopädie 458
7.11.6 Ergotherapie 458
7.11.7 Künstlerische Therapie 459
7.12 Krankenhausseelsorge 462
7.13 Sozialdienst 465
Inhaltsverzeichnis XIII
7.13.1 Allgemeiner Sozialdienst .... 465
7.13.2 Sozialarbeit und Psychiatrie . . 466
7.14 Häusliche Krankenpflege .... 467
7.14.1 Familien und Krankenpflege e.V.
Herdecke/Wetter 467
7.14.2 Sozialstation des Gemeinnützigen
Vereins für Sozialeinrichtungen
Herdecke e.V. 468
7.14.3 Das Pflegeteam Verwaltungs
GmbH, Herdecke 469
7.15 Altenheim 469
8 Aus und Fortbildung 471
8.1 Praktika im Pflegebereich ... 471
8.2 Krankenpflegeausbildung
in unserem Hause 473
8.2.1 Inhalte und Gliederung 473
8.2.2 Methoden und Aufgaben .... 474
8.2.3 Praktische Ausbildung 475
8.3 Fort und Weiterbildungs¬
maßnahmen auf Initiative
des Mitarbeiters 476
8.3.1 Fortbildungskonzept 476
8.3.2 Zielsetzungen und Methoden . 476
8.3.3 Aufbau der innerbetrieblichen
Fortbildung 477
9 Vor und Nachbereitung
von Untersuchungen,
Medikamente 479
9.1 Röntgen und Ultraschall .... 479
9.2 Kernspintomographie
(NMR, MRT), Computer
Tomographie (CT) 483
9.3 Elektrophysiologische
Untersuchungen 483
9.4 Neurophysiologische
Untersuchungen 484
9.5 Endoskopie 485
9.6 Hausinterne Laborunter¬
suchungen 489
9.7 Externe Laboruntersuchungen . 492
9.8 Umgang mit Medikamenten . . 492
9.8.1 Allopathische Medikamente . . 492
XIV Inhaltsverzeichnis
9.8.2 Homöopathische und anthropo
sophische Heilmittel 493
9.8.3 Mistelpräparate 494
10 Unterstützende Dienste .... 497
10.1 Küche 497
10.2 Sondenkost 498
10.3 Betten 499
10.3.1 Bettenzentrale 499
10.3.2 Bettenpaternoster 500
10.4 Lagerungshilfsmittelraum . . . 501
10.5 Wäschelager 501
10.6 Hol und Bringedienst 502
10.7 Krankenfahrten und Transporte
von Schnellschnittmaterialien . 503
10.8 Haus , Betriebs und
Medizintechnik 504
10.8.1 Haus und Betriebstechnik ... 504
10.8.2 Medizintechnik 505
10.9 Arzneimittelversorgung 506
10.10 Bestellungen an die Abteilung
Einkauf 507
10.11 Schlüsselbestellungen 507
10.12 Brand aktuelle Aktivitäten . . . 507
Anhang A.
Wichtige Anschriften 511
Anhang B.
Verschiedene Formblätter 520
Anhang B1.
Stillbrief der Entbindungsstation .... 520
Anhang B2.
Dekubitus bei der Aufnahme 526
Anhang B3.
Dekubitus Behandlungsplan 527
Anhang B4.
Abführdokumentation 528
Anhang B5.
Aufbahrung und Verabschiedung . . . 529
Literatur 533
Sachverzeichnis 543
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Inhaltsverzeichnis
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