Genitaler Lichen sclerosus et atrophicus: dreidimensionale computergestützte Rekonstruktion der Gefäßarchitektur
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| Published: |
1997
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INHALTSVERZEICHNIS
1. EINLEITUNG 1
1.1 DEFINITION 1
1.2 GESCHICHTE
1
1.3 VORKOMMEN
3
1.4 KLINIK
5
1.4.1 LOKALISATION UND SYMPTOMATIK 5
1.4.2 ERSCHEINUNGSBILD 6
1.4.3 ISOMORPHER REIZEFFEKT 8
1.4.4 RISIKO DER MALIGNEN ENTARTUNG 9
1.5 PATHOGENESE
10
1.5.1 GESCHICHTE ZUR PATHOGENESE 10
1.5.2 INFEKTE 11
1.5.3 IMMUNOLOGISCHE URSACHEN/AUTOIMMUNGENESE 13
1.5.4 GENETISCHE ASPEKTE 14
1.5.5 HORMONELLE URSACHEN 14
1.5.6 VARIAE 14
1.6 HISTOLOGIE
16
1.7 LSA IN ABGRENZUNG ZU ANDEREN YYKOLLAGENOSEN "
20
1.8 ZIELSETZUNG
21
I
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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2. MATERIAL UND METHODE 23
2.1 PATIENTENKOLLEKTIFV
23
2.1.1 PATIENT 1, A. K.: LSA IM STADIUM INFILTRATIVUM 23
2.1.2 PATIENT 2, F. D.: LSA IM STADIUM OEDEMATOSUM 24
2.1.3 PATIENT 3, A. F.: LSA IM STADIUM SCLEROSUM 24
2.2 GEWEBEVERARBEITUNG
24
2.2.1 GEWEBEENTNAHME 24
2.2.2 GEWEBEAUFBEREITUNG UND HERSTELLUNG DER SCHNITTE 25
2.2.3 HE-FAERBUNG 25
2.3 LICHTMIKROSKOPISCHE AUSWAHL VON SCHNITTEN
27
2.4 ERSTELLUNG DER ZEICHNUNGEN
27
2.5 COMPUTERREKONSTRUKTION
28
2.5.1 BEGRIFFSDEFINITION/UEBERBLICK 28
2.5.1.1 BEGRIFFSDEFINITION 28
2.5.1.2 REKONSTRUKTIONSVERFAHREN 30
2.5.2 UEBERSICHT UEBER DAS PRINZIP DER 3D-REKONSTRUKTION 31
2.5.3 VORBEREITUNG DER ZEICHNUNGEN ZUR EINGABE 32
2.5.4 REIHENFOLGE DER EINGABE 33
2.5.5 OBERFLAECHENREKONSTRUKTION 37
2.5.5.1 PRINZIP DER DREIDIMENSIONALEN
REKONSTRUKTION 37
2.5.5.2 SEGMENTIERUNGSPUNKTE 38
2.5.5.3 SEGMENTIERUNGSVERFAHREN 39
II
2.5.5.3.1 PRINZIP DER VERKNUEPFUNG VON
STRUKTURKONTUREN 39
2.5.5.3.2 AUTOMATISCHE
MINIMALFLAECHENERZEUGUNG 39
2.5.5.3.3 AUTOMATISCHE
PROPORTIONALFLAECHENERZEUGUNG 40
2.5.5.3.4 MANUELLE SEGMENTIERUNG 40
2.5.6 OBJEKTANALYSE 41
2.5.6.1 STRUKTURENAUSWAHL 41
2.5.6.2 OBJEKTROTATION/VERGROESSERUNG 42
2.5.7 DOKUMENTATION 42
2.5.7.1 ENTSTEHUNG DES DREIDIMENSIONALEN EINDRUCKES
IM ZWEIDIMENSIONALEN BILD 42
2.5.7.2 FOTOGRAFISCHE DOKUMENTATION 43
3. ERGEBNISSE 44
3.1 EINFUEHRUNG
44
3.2 REKONSTRUKTION DES STADIUM INFILTRATIVUM (PATIENT 1)
45
3.2.1 HISTOLOGIE DES STADIUM INFILTRATIVUM 45
3.2.2 DREIDIMENSIONALE REKONSTRUKTION DES STADIUM
INFILTRATIVUM 46
III
3.3 REKONSTRUKTION DES STADIUM OEDEMATOSUM (PATIENT 2)
49
3.3.1 HISTOLOGIE DES STADIUM OEDEMATOSUM 49
3.3.2 DREIDIMENSIONALE REKONSTRUKTION DES STADIUM
OEDEMATOSUM 51
3.4 REKONSTRUKTION DES STADIUM SCLEROSUM (PATIENT 3)
55
3.4.1 HISTOLOGIE DES STADIUM SCLEROSUM 55
3.4.2 DREIDIMENSIONALE REKONSTRUKTION DES STADIUM
SCLEROSUM 57
4. DISKUSSION 59
4.1 METHODENDISKUSSION
59
4.1.1 GESCHICHTLICHER METHODEN VERGLEICH 59
4.1.2 AUSWAHL DER PRAEPARATE 61
4.1.3 SCHRUMPFARTEFAKTE 62
4.1.4 STRUKTURAUSWAHL 63
4.1.5 GESICHTSFELDAUSSCHNITT 64
4.2 ERGEBNISDISKUSSION
65
4.2.1 VERGLEICH ZWEIDIMENSIONALE / DREIDIMENSIONALE
DARSTELLUNG 65
4.2.2 ABSTAND DES SUPERFIZIELLEN PLEXUS VON DER
BASALMEMBRAN 65
4.2.3 VERSCHWINDEN DER PAPILLARKOERPERKAPILLAREN -
DESTRUKTION, OBLITERATION ODER KOMPRESSION ? 67
4.2.4 URSACHE DER GEFAESSDESTRUKTION - AUTOIMMUNGENESE ? 70
4.2.5 LSA UND ZIRKUMSKRIPTE SKLERODERMIE 72
IV |
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