Ethische Probleme des Hirntods in der Transplantationsmedizin:
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Stuttgart [u.a.]
Fischer
1998
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1. Einleitung 1
2. Der Hirntod 3
2.1 Historische Entstehung 3
2.2 Medizinische Definitionen 6
2.2.1 Herz Tod 6
2.2.2 Ganzhirntod 7
2.2.3 Stammhirntod 8
2.2.4 Teilhirntod 9
2.3 Rechtliche Regelungen 9
2.3.1 Zustimmungsregelung 10
2.3.2 Widerspruchsregelung 11
2.3.3 Informationsregelung 12
3. Medizinethische Probleme 13
3.1 Begriffsbestimmung 13
3.2 Diagnostische Probleme 14
3.3 Todeskriterien: Ganzhirntod und Teilhirntod 14
3.4 Tod des Subjekts 16
4. Kritik des Hirntodkriteriums 19
4.1 Hans Jonas: Kritik der pragmatischen Umdefinierung des Todes 19
4.2 Gerhard Roth: Ergebnisse der Hirnforschung 24
4.3 Johannes Hoff und Jürgen in der Schmitten:
Plädoyer für ein menschenwürdiges Todeskriterium 26
4.3.1 Kritik des Zerebrozentrismus 26
4.3.2 Zur Leiblichkeit des Todes 29
4.4 Klaus Peter Jörns: Eine theologische Kritik des Hirntodkriteriums 32
5. Verteidigung des Hirntodkriteriums 37
5.1 Kritik an Jörns Argumentation 37
5.2 Kirchliche Positionen 41
5.2.1 Die kirchlichen Erklärungen von 1989 und 1990 41
5.2.2 Aktuelle kirchliche Stellungnahmen 44
5.3 Johann Friedrich Spittler:
Der Hirntod als biologischer und anthropologischer Tod
des Menschen 47
5.4 Bundesärztekammer 51
6. Skepsis und Zustimmung:
Versuch eines pragmatischen Lösungsvorschlags 55
6.1 Diagnostische Testung 55
6.2 Todeskriterium 58
6.3 Todesdefinition und Menschenbild 59
6.4 Ethische Plausibilität und medizinische Nützlichkeit 64
6.5 Transplantationsmedizin ohne Hirntodkriterium:
non heartbeating cadaver donors 66
6.5.1 Klinische Beispiele 66
6.5.2 Todeskriterien und Interessenskonflikte
bei der Organexplantation 68
6.6 Todeskriterien in einer pluralistischen Gesellschaft 69
7. Zusammenfassung 73
Literaturverzeichnis 75
Anhang
I. Dokumentation der 15. Jahresversammlung des Arbeitskreises
Medizinischer Ethik Kommissionen in der Bundesrepublik
Deutschland am 22. 11. 1997 in Köln
1. Protokoll der 15. Jahresversammlung 95
Hanjörg Just und Elmar Doppelfeld
2. Anlagen 106
2.1 Untersuchungen an körpereigenem Material 106
2.2 Probandenversicherung 107
2.3 Beschlußvorlage zum Thema Wechsel des Studiendesigns 109
3. Der Einsatz von Placebo in der klinischen Prüfung von
Arzneimitteln als Rechtsproblem 110
Hans Georg Koch
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