Klinikleitfaden Labordiagnostik: Arbeitsmethoden, Referenzbereiche, Differentialdiagnose, Diagnosestrategien
Gespeichert in:
| Format: | Buch |
|---|---|
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Lübeck ; Stuttgart ; Jena ; Ulm
Fischer
1998
|
| Ausgabe: | 1. Aufl. |
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | 806 S. Ill., graph. Darst. |
| ISBN: | 3437411403 |
Internformat
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|---|---|
| adam_text | 1.1 Rationelle Labordiagnostik 2
1.2 Pränanalytische Phase 3
1.2.1 Probenarten 3
1.2.2 Hautdesinfektior, . S
1.2.3 Probenenftahrfte 6
1.2.4 Probentransport 8
1.2.5 FehlermägfehtaNten 9
1.3 Analytische Phase 13
1.3.1 Richtigkeit 13
1.3.2 Präzision 14
1.3.3 Qualitätssicherung 15
1.4 Befundktterpretation {Postanalytische Phase) 15
1.4.1 Referembereidie 15
1.4.2 Sensitivität und Spezifität 16
1.4.3 PradiktiverWert 17
1.4.4 Krankheitprävalenz und Untersuchurtgsindikation 18
1.4.5 Kritische Differenz 19
1.4.6 Plausibilität 19
1.4.7 Testauswahl und Interpretation 20
1.5 KostenbewuBtsein (Kosten/Nutzenrelation) 22
2.1 Absorptions Photometrie 24
2.2 Flammenemissonsphotometrie 25
2.3 Atomabsorptionsspektrometrie 27
2.4 lonenselektive Elektroden 28
2.5 Chromatographie 29
2.5.1 Adsorptionschromatographie 30
2.5.2 Verteitungschromatographie 30
2.5.3 lonenaustauschchromatographie 31
2.5.4 Gelpermeationschromatographie 31
2.5.5 Affinitätschromatographie 32
2.5.6 Dunnschichtchromatographie (DC) 32
2.5.7 Hochdruckflüssigkeitschromatographie (HPLC) 33
2.5.8 Gaschromatographie (GC) 34
2.5 9 Kopplungstechniken 34
2.6 Elektrophorese 35
2.7 Immunologische Methoden 37
2.7.1 Direkter Antigen und Antikörpernachweis 38
2 1.2 Indirekter Antigen und Antikörpernachweis 39
2.13 Durchflußzytometrie 42
2.8 Molekulargenetische Methoden 43
2.8.1 Gensonden und Nukletnsaure Hybridisierung 43
2.8.2 Polymerase Ketten Reaktton 44
2.9 Mikrobiologische Arbeitstechniken 45
2 9.1 Direktpraparate 45
2.9.2 Kultur 46
2.9.3 Biochemische Differenzierung 48
2.9.4 Lysotypie 48
2.9.5 Antibiogramm 49
2.9.6 Virusanzucht 50
2.9.7 Parasitologische Diagnostik 50
3.1 Diagnosestrategie 54
3.2 Kreatinkinase 55
3.3 Laktatdehydrogenase 5 7
3.4 Glutamat Oxatacetat Transaminase 59
3.5 Glutamat Pyruvat Transaminase 60
3.6 Glutamatdehydrogenase 62
37 Alkalische Phosphatase 63
3.8 Leucinarylamidase 65
3.9 , Glutamyltransferase 66
3.10 Cholinesterase, PseudoCholinesterase 67
3.11 / Amylase 69
3.12 Lipase 70
4.1 Gesamteiweiß 74
4.2 Serumeiweiß Elektrophorese 75
4.3 Akute Phase Proteine, Transportproteine,
Entzündungsmarker 78
4.3.1 C reaktives Protein (CRP) 78
4.3.2 a1 Antitrypsin 80
4.3.3 Coeruloplasmtn 82
4.3.4 Haptoglobin 83
4.3.5 Granulozyten Elastase 85
4.3.6 Lysozym 87
4.4 a, Mtkroglobulm 88
4.5 iVMtkroglobulin 89
4.6 Myoglobin 90
4.7 Kardiales Troponin T und Troponin I 92
4.8 Aminosäurestoffwechsef 94
4.8.1 Phenylketonurie 94
4.8.2 Ahornsirgpkrankheit 95
4.8.3 Homocystinitrie 97
5.1 Wichtige Krankheitsbilder 100
5.2 Diagnosestrategie 102
5.2.1 Hypergtykämie 102
5.2.2 Hypoglykämie 103
5.3 Glukose 104
5.4 HbA,c 108
5.5 Fructosamin 109
5.6 Oraler Glukose Toleranz Test 110
5.7 Insulin, C Peptid 112
5.8 Hungerversuch 114
Glukose und Ketone r* 15.1
6.1 Diagnosestrategie 118
6.2 Triglyzeride 120
6.3 Cholesterin 121
6.4 Lipoprotein Differenzierung und Lp(a) 123
6.4.1 LDL Cholesterin, HDL Cnotesterin 124
6.4.2 Lp(a) 126
6.5 Apolipoproteine 127
7.1 Niere 130
7.1.1 Diagnosestrategie 130
7.1.2 Kreatinin 131
7.1.3 Kreatinin Clearance 133
7.1.4 Harnstoff 135
7.1.5 Harnsäure 136
7.2 Leber 139
7.2.1 Bilirubin 139
7.2.2 Ammoniak/Ammonium 143
81 Leberfunktionstests 146
8.1.1 Galaktosebelastungstest 146
8.1.2 MEGXTes! 147
8.2 Daimfunktionstests 149
8.2.1 LaktosetoteranztKt 149
8.2 2 Xylose Resorptionstest 150
83 Pankreasfunktionstests 152
8.3.1 Pankreolauryltest 152
8.3 2 Sekretin Pankreozymin Test 153
9.1 Wasser und Elektrolythaushalt 158
9.1.1 Natrium 158
9.1.2 Kalium 159
9.1.3 Chlorid 161
9.1.4 Osmolalität 162
9.1.5 Elektrotytausscheidung im Urin 163
9.2 Säure Basen Haushalt 164
9.2.1 Diagnosestrategie 164
9.2.2 Blutgasanalyse 165
9.2.3 Laktat 169
Kalzium und Phosphat 10.2, 10.3
Spurenelemente L 11.2. Eisen1 25.5.3
10.1 Diagnosestrategie 172
10.1.1 Kalzium und Phosphat 172
10.1.2 Knochenstoffwechsel 173
10.1.3 Osteoporose 174
10.2 Kalzium 175
10.3 Phosphat 178
10.4 Parathormon 180
10.5 Parathormon related Protein 183
10.6 Vitamin D 184
10.6.1 Vitamin 0 185
10.6.2 Vitamin D3 186
10.7 Marker des Knochenaufbaus 188
10.7.1 Knochen Alkalische Phosphatase 188
10.7.2 Osteocalcin 189
107 3 Prokollagen i carboxyterminales Propeptid 190
10.8 Marker des Knochenabbaus 191
10.8.1 Tartratresislente saure Phosphatase 191
10.8.2 Hydroxyprolin 192
10.8.3 Hydroxypyrtdinium Crosslinks 193
10.8.4 Typ I Kollagen Telopeptidee 194
11.1 Vitamine 198
11.1.1 Vitamin A (Retinol, Axerophtoi) 199
11.1.2 Vitamin B, (Thiamln, Aneurin) 200
11.1.3 Cobalamin (Vitamin Bn. Comnoide) 201
11.1.4 Vitamin B12 Resorptionstest (Schilling Test) 203
111,5 Folsäure (Pteroylgiutaminsäure, Vitamin M) 205
11.2 Spurenelemente 207
11.2.1 Magnesium 207
11.2.2 Kupfer 208
11.2.3 Zink 210
11.24 Selen 211
11.2.5 Chrom 212
11.26 Mangan 213
12.1 Krankheitsbilder 216
12.2 Diagnosestrategie 218
12.3 Hoesch Test 219
12.4 6 Aminolävulinsäure, Porphobilinogen,
Gesamt Porphyrine im Urin 220
12 5 Porphyrindifferenzierung im Urin 222
12.6 Porphyrinbestirnmung im Stuhl und
Erythrozyten 223
13.1 Diagnosestrategie 226
13.2 Antibiotika 227
13.2.1 Aminoglykosicte 227
13.2.2 Chloramphenicol 228
13.2.3 Vancomycin 229
13.3 Antiepileptika. Psychopharmaka 230
13.3.1 Carbamazepin 230
13.3.2 Ethosuximid 231
13.3.3 Phenobarbital. Primidon 232
13.3.4 Phenytoin 233
13.3.5 Valproinsäure 234
13.3.6 Lithium 235
13.4 Immunsuppressiva, Zytostatika 236
13.4.1 Ciclosporin A 236
13.4.2 Methotrexat 237
13 5 Herzglykoside 238
13.6 Theophyllin 240
14.1 Diagnosestrategie . 242
14.2 Tumorassoziierte Antigene 244
14.2.1 CEA (Carrinoembryonales Antigen) 244
14.2.2 AFP (a fetoprotein) 245
14.2.3 CA 19 9 (Carbotiydräte Antigen 19 9) 246
14.2.4 CA 72 4 (Cancer Antigen 72 4) 247
14.2.5 CA 15 3 (Cancer Antigen 15 3) 247
14.2.6 CA 549 (Cancer Antigen 549) 248
14.2.7 MCA (Mucin üke cancer assoctated antigen) 249
14.2.8 CA 125 (Cancer Antigen 125) 250
14.2.9 SCC (Squamous cell carcinoma antigen) 250
14.2.10 N5E (Neuronenspezifische Enolase) 251
14.2.11 CYFRA(Cytokeratin FragmeM19) 252
14.2.12 TPA (Tissue Polypeptide Antigen) 253
14.2.13 PSA (Prostataspezifisches Antigen) 254
14.3 Hormone und Proteine 255
14.3.1 HCG (Humanes Choriongonadotropin! 255
14.3.2 SP 1 (Schwangerschaftsspezifisches
|S1 Glykoprotein) 256
14.3.3 HCT (Humanes Calcitonin) 257
14.3.4 Pentagastrin Test 258
14.3.5 TG (Thyreoglobulin) 259
14.3.6 VIP (Vasoaktives intestinales Polypeptid) 260
14.3.7 PP (Pankreatisches Polypeptid) 261
14.4 Steroidhormonrezeptoren 262
15.1 Urin 264
15.1.1 Diagnosestrategie 264
15.1.2 Urin Teststreifen 265
15.1.3 Urinsediment 268
15.1.4 Gesamt Eiweiß im 24 h Urin 269
15.1.5 Lithogene und antilithogene 5ubstanzen
im Urin 271
15.1.6 Urin Protein Differenzierung 272
15.2 Stuhl 274
15.2.1 Blut im Stuhl 274
15.2.2 fettausscheidung im Stuhl 275
15.2.3 Pankreatische Elastase im Stuhl 277
15.2.4 ^ Antitrypsin im Stuhl 277
15.3 Pleuraerguß 279
15.3.1 Diagnosestrategie 279
15 3.2 Makroskopische Untersuchung 280
15.3J Klinisch chemische Analytik 281
15.3.4 Zytologische Untersuchung 283
15.4 Aszites 284
1541 Diagnosestrategie 284
15.4.2 Klinisch chemische Analytik 284
15.4.3 Zytologische Untersuchung 286
15.5 Liquor 287
15.5.1 Diagnosestrategie 287
15.5.2 Zeilzahl im Liquor und Differenzierung 290
15.5.3 Laktat im Liquor 292
15.5.4 Gesamteiweiß im Liquor 293
15 5.5 Blut Liquor Schrankenfunktion.
lokale Immunglobulinsynthese 294
15.5.6 Oligoklonale IgG Muster 297
15.5.7 Erregerspezifische AK Indices 298
15.5.8 CEA, |(2 Mikroglobulin im Liquor 299
15.5.9 Aktivierte B Lymphozyten 300
16.1 Diagnosestrategie 303
16.1.1 Stufendiagnostik der Schildriisenfunktion 304
16.1.2 Weiterführende (Art )Diagnostik 305
16.2 Thyreoidea stimulierendes Hormon (TSH) 306
16.3 Schilddrüsenhormone 308
16.3.1 Thyroxin (T4) 308
16.3.2 Trijodthyronin (T3) 309
16.3.3 Freie Hormone (fT4, fT3). Äquivalente (fT4E. tT3E) 311
16.4 Thyroxin bindendes Globulin (TBG) 312
16.5 TRH Test 313
16.6 Schilddrüsen Antikörper 315
16.6.1 Antikörper gegen TSH Rezeptor (TRAK) 315
16.6.2 Antikörper gegen mikrosomales Schild
drusenantigpn (MAK) bzw qegen
Thyreopproxidase (TPO) 316
16 6.3 Antikörper gegen Thyreoglobuiin (TAK) 317
18.1 Renin Angiotenstn Aldosteronsystem 344
18.1.1 Diagnosestrategie 344
18.1.2 Renin und Plasmareninaktivität 345
18.1.3 Aldosteron im Serum 347
18.1.4 Aldosteron und Aldosteronmetabolite im Urin 348
18.1.5 Angiotensinkonversionsenzym (ACE) 349
18.1.6 Renin Aldosteran Orthostase Test 350
18.1.7 Captopril Test 351
18.2 Antidiuretisches Hormon (ADH) 352
18.2.1 Diagnosestrategie 352
18.2.2 ADHi.S. 354
18.2.3 Durstversuch 355
18.2.4 DDAVP bzw. Desmopressin Test (Minirin®) 357
18.2.5 Kochsalzbelastung 357
19.1 Endokrine Ovarialfunktion 360
19.1.1 Grundlagen 360
19.1.2 Diagnosestrategie 362
19.2 Endokrine Hodenfunktion 363
9.2.1 Grundlagen 363
19.2.2 Diagnosestrategie 364
19.3 Östrogene 365
19.3.1 17 ß Östradiol 365
19.3.2 Östron 366
19.3.3 Östriol 367
19.4 Progesteron 369
19.5 Luteinisierendes Hormon 370
19 6 Follikelstimulierendes Hormon 371
19.7 LHRH hzw GonaHotropinReleasing
Hormon Tpst 373
8 ji HCG 375
19.9 Testosteron 377
19.10 SHBG 380
¦11 HCG Test 381
1912 Spermiogramm 382
DHEA, DHEAS. 17.5.1.17.5.2
20.1 Prolaktin 386
20.1.1 Prolaktin im Serum 387
20.1.2 Metoclopramid Test 388
20.1.3 TRH Test zur Prolaktinstimulation 390
20.2 Wachstumshormon 391
20.2.1 MagnosMtrategie 392
20.2.2 HGH 393
20.2.3 GHRH Test zur HGB Besiimmung 395
20.2.4 Argininbetastung 3%
20.2.5 Insulinhypoglykämie Test (IHT) 3%
20.2.6 OGTT zur HGH Suppression 398
20.2.7 OGTT mit Somatostatin Analoga 399
20.2.8 Somatomedine/!GF I 399
21.1 Katecholamine und Metabaliten 404
21.1.1 Oiagnosestrategie 405
21.1.2 Katecholaroine im Piasma 406
21.1.3 Katecholamineim24h Urin 408
21.1.4 Katecholaminmetabolite im 24 h Urin 409
21.1.5 Clonidin Test 410
21.1.6 Provokationstests 411
21.2 Serotonin und Metaboliten 412
21.2.1 Grundlagen 412
21.2.2 Oiagnosestrategie 413
21.2.3 5 Hydroxyindolessigsäure, 5 HIES 414
21.2.4 Serotonin 15
21.2.5 5 Hydroxy Tryptophan 416
22.1 Immunglobuline 418
22.1.1 Immunglobulme i.S, quantitativ 418
22.1.2 Immunglobulin G Subklassen 421
22.1.3 Immunelektrophorese, Immunfixation 423
22.2 Komplementsystem 425
22.3 Immunkomplexe 426
22.4 Autoantikörperdiagnostik 428
22.4.1 Diagnosestrategie 428
22.4.2 AntmukleäreAK(ANA) 429
22 4.3 Dopoebtrang DNA AK (dsDNA) 430
22.4.4 Eiruelstrang DNA AK (ssDNA) 432
22.4.5 Extrahierbare nukleare Antigene (ENA) 432
22.4.6 AntizytoplasmatischeAK(ACPA) 435
22.4.7 Phospholipid Antikörper (ACLA) 436
22.4.8 Anti Neutrophilen Cytoplasma AK (ANCA) 437
22 4 9 AK gegen Mitochortdrien (AMA) 438
22.4 10 AK gegen Parietalzellen des Magens (PCA) 439
22.4.11 AK gegen Nebennierenrindengewebe 440
22.4.12 AK gegen Spermatozoen 441
22 4 13 AK gegen Inselzellen (ICA) 442
22.4 14 Anti Glutamat Decartoxylase AK(GADA) 443
22.4 15 IA2 AK (Thyrosin Phosphatase Antikörper) 444
22.4.16 AK gegen Insulin 445
224.17 AK gegen Endomysium 446
22 4.18 AK gegen Gliadin 447
22 4 19 AK gegen glomenjläfe Basalmembran
(Anti GBM) 448
22 4 20 AK gegen Liver Kidney Mikrosomen Antigen
(LKM) 449
22 4 21 AK gegen Leber Pankreas Antigen
«LP Antigene1 4SI
22 4J2 AK gegen quergestreifte Muskuiatuf 451
22 4 23 AK gegen glatte Muskulatur (SMA 452
22.4 24 Bheumafaktor IRf 453
U 5 Allergiediagnostik 454
22 5 1 GesamHgE 454
22 5.2 Allergenspezifisches IgE 456
22 5.3 AHergenspeziftsches IgG 457
22 5 4 Basophtlpndegranuiation 458
^ ^ Lymphozytentypisierung 459
22 7 Hautteste 461
22 S Zytokinbestimmungen 462
23.1 Diagnosestrategie 464
23.1.1 Anämie 465
23.1.2 Polyglobulie 471
23.1.3 leukozytopenie 471
23.1.4 Leukozytose 472
23.2 Erythrozyten Parameter 473
23.2.1 Erythrozyten 473
23.2.2 Hämatokrit 474
23.2.3 Hämoglobin 475
23.2.4 MCV 476
23.2.5 WICH 477
23.2.6 MCHC 478
23.2.7 Osmotische Resistenz und Autohämolyse 478
23.2.8 Retikulozyten 479
23.2.9 Erythrozytenenzyme 481
23.3 Hämoglobin Parameter 482
23.3.1 Freies Hämoglobin 482
23.3.2 Methämoglobin (Hämiglobin) 483
23.3.3 Carboxyhämoglobin 484
23.3.4 Nachweis pathologischer Hämogiobinvarianten 485
23.4 Erythropoetin 487
23.5 Analyte des Eisenstoffwechsels 488
23.5.1 Ferritin 489
23.5.2 Transferrin, Transferrinsättigung 491
23.5.3 Eisen 492
23.5.4 Desferrioxamin Test 493
23.6 Leukozytenparameter 494
23.6.1 Leukozyten 494
23.6.2 Differentialblutbild 495
23.6.3 Zytochemische Leukozytendifferenzierung 500
23.6.4 Immunologische Leukozytendifferenzierung 501
23.7 Blutkörperchensenkungsgeschwindigkeit 503
Thrombozyten 24 14
24.1 Physiologie der Hämostase und der
Fibrinolyse 50t
24.1.1 Hämostase 5«
24.1.2 Fibrinolyse 50f
24.2 Diagnosestrategie SO!
24.2.1 Hämorrhagische Diathese 50S
24.2.2 Verbrauchstoagulopathie/DIC 513
24.2.3 Hyperfibnnotyse 51
24.2.4 Thrombophile Diathese 51!
24.2.5 Störungen der Thrombozytenzahl oder
oerThrombozytenfunktion 51 €
24.3 Methoden in der Gerinnungsdiagnostik 519
24.3.1 Globaltests 519
24.3.2 Einzelfaktorenbestimmung 520
24.4 Material in der Gerinnungsdiagnostilc 520
24.4.1 Zitratblut 520
24.4.2 Vollblut 521
24.5 Globaltests 521
24.5.1 Blutungszert (Ivy, Simplate) 521
24.5 2 Verschlußzeit: Platelet function analyzer 522
24.5.3 Thrombelastogramm 523
24.6 Rumpel leede Test 524
24.7 Plasmatische Gerinnungstests 525
24.7.1 Thromboplastinzeit (Prothrombinzeit,
Quickwert) 525
24.7.2 Partielle Thromboplastinzeit 527
24.7.3 Plasma Thrombinzeit 528
24.7.4 Fibrinogen 529
24.8 Aktivierungsmarker der Gerinnung und
Fibrinolyse 531
24.8.1 Fibrinmonomere und Fibrinopeptid A 532
24.8.2 Fibnn(ogen) Spaltprodukte 533
24.8.3 Thrombin Antithrombin HI Komplex 534
24.8 4 Prothombin Fragmente 535
24.9 Einzelfaktorenbestimmung 536
24.9.1 Faktoren Il Xll 536
24.9.2 Faktor XIII 537
24.9.3 von Willebrand faktor 538
24.10 Inhibitoren der plasmattsctien Gerinnung 540
24.10.1 Antithrombin III 540
24.10.2 Proteine 542
24.10.3 Proteins 543
24.10.4 APC Resistance 544
24.10.5 Heparin Kofaktor II 546
24.11 Laborative Überwachung bei
Antikoagulantien Therapie 547
24.11.1 Parenterale Antikoagulantien 547
24.11.2 Vitamin K Antigonisten 549
24.12 Fibrinolyse und Fibrinolyseinhibitoren 549
24.12.1 Globatasts der Ftbrinolyse 549
24.12.2 Plasminogen 551
24.12.3 Plasminogenaktivatoren 552
24.12.4 Plasminogen Aktivator Inhibitoren 553
24.12.5 a2 Antiplasmin 554
24.13 Erworbene Antikoagulantien 555
24.13.1 Spezftche Faktm inhibitoren 555
24.13.2 LupmantJkoagulans 556
24.14 Thrombozyten 557
»«.! ThramtozyterraM 557
24.14.2 Thrombozytenfunktionsteste 559:
24.14.3 Heparininduzierte plättchenaggregation 562
24.14.4 Thromte^ten At! 562
25.1 ßtutgruppensysteme theoretische
Grundlagen 566
25.1.1 ABO System 566
25.1.2 Rhesus System 568
25.1.3 Andere Bfutgrappensysteme 568
25.2 Transfusion 569
25.2.1 Indikation 569
25.2.2 Untersuchungen vor Transfusionen 570
25.2.3 Durchführung einer Transfusion 572
25.2.4 Rechtliche Aspekte 572
25.3 tmmunfvämatofogtsche Serologie 573
25.3.1 Blutgruppenbestimmung 573
25.3.2 Antikörpersuchtest
Differenzierung irregulärer Antikörper 577
25.3.3 Direkter Coombstest 581
25.3.4 Verträglichkeitsprobe 582
25.3.5 Bed side Test 583
25.4 Blutpräparate 584
25.4.1 Erythrozytenkonzentrate 584
25.4.2 Thrombozytenpräparate 585
25.4.3 Frisch gefrorenes Plasma (FFP) 586
25.5 Transfusionszwischenfälle 587
25.5.1 ErythrozvtäreTransfusionszwischenfäile 587
25.5.2 Transfusionszwischenfälte durch falsche
Behandlung von EK 588
25.5.3 Transfusionszwischenfäüe durch Reaktion
auf PlasmabestandteiSe 589
25.5.4 Transfusionszwischenfälle durch infektiöse
Erreger 589
25.6 Diagnostik autoimmunhämolytischer
Anämien (AIHA) 590
25.6.1 Autoimmunhämolytische Anämien vom
Wärmeautoantikörpertyp 591
25.6.2 Autoimmunhämofytische Anämien vom
Kälteautoantikörpertyp 593
25.6.3 Paroxysmale Kältehämoglobinurie 594
25.6.4 Medikamenteninduzierte immunhämotytische
Anämien 595
25.6.5 Differentialdiagnosen der hämolytischen
Anämien 597
25.7 Morbus haemolyticus neonatorum 597
25.7.1 Mhn bei Rhesusinfcompatibiiität 598
25.7.2 Mhn bei ABO Inkompatibiiität 599
25.8 Histokompatibilitätsdiagnostik 600
25.8.1 HLA Typisierung 603
25.8.2 Nachweis von Anti HLA Antikörpern 605
25.8.3 HIA B27 606
26.1 Normale Bakterienflora des Menschen 608
26.2 Nachweis von Bakterien 608
26.2.1 Direkte Nachweisverfahren 608
26.2.2 indirekte Nachweisverfahren 610
26.3 Materialgewinnung 611
26.3.1 Serologische Untersuchungen 612
26.3.2 Blutkultur 613
26.3 3 Lumbalpunktion 614
26.3.4 Rachen und Tonsilienabstriche 615
26.3.5 Sekret aus Nebenhöhlen und Mittelohr 616
26.3.6 Sputum 616
26.3.7 Transtracheaie Aspiration und Bronchoalveotäre
Lavage 617
26.3.8 Lungenpunktion 517
26.3 9 Sekretgewinnung bei Tracheostoma und
Trachealtubus 618
26.3.10 Mittelstrählurin 618
26 3.11 Katheterurin 619
26.3.12 Blasenpunktionsurin 619
26.3.13 Urethralabstrich 620
26.3.14 Prostataexprimat 62,
26.3.15 Vagmalabstrich 621
26.3.16 Stuhlprobe 622
26.3.17 Analabklatsch 622
26.3.18 Wundsekrete 623
26.3.19 Intravasale Katheter 623
26.3.20 Materialgewinnung für Spezialuntersuchungen 624
26.4 Grampositive Kokken 625
26.4.1 Staphylokokken 525
26.4.2 Streptokokken 627
26.5 Gramnegative Kokken 63
26.6 Sporenlose grampositive Stäbchen 634
26.6.1 Corynebakterien 63a
26.6.2 Listeriei 636
26.6.3 Erysipeiothn» 63/
26.7 Aerobe Sporenbildner 638
26.8 Mykobakterien 640
li S i 1 rubercülos i. M. bovis =
26.8.2 Sogenannte atypisch Uy*oba !erif r 2
26.8 3 M %p(ae 5~3
26.9 Aerobe und anaerobe Aktinomyzeten 645
26.10 Enterobacteriaceae 647
26.10.1 Sal. narelien 647
26.10 2 Shigellen M9
26 10.3 Escie ichia coli ™
2b1C4 Sonii rje Enterobactenaceae ~~ L
li IG 5 Versirca •
26.11 Vibrionaceae 655
26.12 Campylobacter und Helicobacter pylori 658
26.13 Brucella 659
26.14 Legionella 66,
26 15 Haemophilus 662
26.16 Bordetella 664
26.17 Pasteurella 666
26.18 Francisella 667
26.19 Gramnegative fermentative Stabchen 668
26.20 Pseudomonas und Taxa 669
26.21 Gramnegative nichtfermentierende Stäbchen 672
26.22 Gardnerella vaginalis 673
26.23 Obligat anaerobe Bakterien 674
26.23.1 Bacteroides Gruppe 6™
26.23 2 Anaerooe Sporenbitaner (Closiridien) 675
26.24 Spirochäten 6
26.24.1 Leptospiren 9
26.24.2 Treponemen
26.24.3 Borrelien 683
M.25 Mytoptasmen °«
26.26 Obligate Zellparasiten 686
26.26.1 Rickettsien, Coxiellen. Bartonellen und Ehdrchien 686
26.26.2 Chlamydien 69°
27.1 Diagnosestrategien 694
27.1.1 Erreg« virale Sporne 694
27.1.2 Diagnose* viral« Syndrome 6%
27.2 Nachweis von Viren 697
27.2.1 Direkte Nadmeisveffatiren 697
27.2.2 indirekte NacilWBsrerfarTCrt 698
27.2.3 Materiatgewmnqna. 699
27.2.4 Blut 700
27.2.5 Rachenspühvasser, Rachenabstrich 701
27.2.6 Nasenspüiwasser 701
27.2.7 Nasopharyngealsekret 701
27.2.8 Liquor 702
27.29 MirtehttaWorin 702
27.2.10 Tränenftüssigkeit 702
27.2.11 Inhalt von Hautbläschen 703
27.2.12 Stuhl 703
27.2.13 Biopsie und Autopsie Untersuchungsmateriai 703
27.3 Pockenviren 704
27.4 Herpesviren 706
27.4.1 Herpes simplex Virus 707
27.4.2 varicella 2oster Virus 708
27.4.3 Zytomegalie Virus 710
27.4.4 Epstein BarrVlrus 712
27.4.5 Humane Herpesviren 6, 7 und 8, Herpes B Virus 713
27.5 Hepatitis Viren 7 5
27.5.1 HepatitisA 5
27.5.2 Hepatitis B 717
27.5.3 Hepatitis C 719
27.5.4 Hepatitis 0 722
27.5.5 Hepatitis E 723
27.5.6 Hepatitis G 72i
27.5.7 Andere Hepatitisformen 724
27.6 Adenoviren 725
27.7 Papovaviren 726
27.8 parvoviren 728
27.9 Reoviren 729
27.9.1 Orbiviren 729
27.9.2 Reoviren 73°
27.9.3 Rotaviren 731
27.10 Togaviren 732
27.10.1 Rubeila Virus 732
27.10.2 Atphaviren 734
27.11 flaviviren 735
27.12 Bunyaviren 737
27.12.1 Hama Viren 737
27.12.2 Bunyaviren 738
27.13 Paramyxoviren 738
27.13.1 Parainfiuenza Veus 738
27.13.2 Mumps Viren 739
27.13.3 Masernviren 74°
27.13.4 Respiratory Syncytial Virus 7 2
27.14 Orthomyxoviren 743
27.14.1 Influenia Virus 743
27.15 Bhabdoviren 745
27.16 Filoviren 747
27.17 Arena Viren 748
27.18 Retroviren 750
27.19 Wcorna Viren 754
27.19.1 Wliomveritis Viren ß4
27.19.2 Coxsackie , ECHO und Enteroviren 756
27.19.3 Mno Wren 7S7
27.20 Coronaviren 758
27.21 Caliciviren, Nomalk VirusuniAstroviren 758
27.22 Slwi» VinK £rkrankungen «9
27.22.1 SutK*ute sklerosierende PanenMphalitrs
27.222 IWjressiwrrirti«aleleutoeBept«lrüs 760
27.23 Mrj!Ki*raf*u!!g« 760
27.23.1 mm . ™1
27J3J CMBBfe» «!ri Kränkheit«J«) 7SZ
27J3.3 »mnrilispwwfe^ErB l**,!«1* 7K
28.1 Nachweis von Pilzen 764
28.2 Dermatophyten 76S
28.3 Hefen (Spro8pilze) 767
28.4 Schimmelpilze 77°
28.5 Erreger von Systemmykosen 772
28.6 Pneumocystis carinii 77*
29.1 Nachweis von Parasiten 776
29.1.1 Methoden 776
29.1.2 Materialgewinnung und transport 777
29.2 FIa9eHaten 778
29.2.1 Trichomonas vaginalis 778
29.2.2 Giardia lamblia 779
29.2.3 Trypanosomen 780
29.2.4 Leishmanien 782
29.3 Sporozoen 784
29.3.1 Toxoplasma gondii 784
29.3.2 Plasmodien 786
29.3.3 Isospora belli 788
29.3.4 Sarcocystis 788
29.3.5 Cryptosporidien 789
29.3.6 Mikrosporien 789
29.3.5 Cyclospora cayetanensis 790
29.4 Rhizopoden und Zitiaten 791
294.1 Entamoeba histolytica 791
29.4.2 Balantidium coli 793
29.5 Trematoden 794
29.5.1 Schistosomen 794
29.5.2 Fasciola hepatica und Clonorchis sinensis 795
29.5.3 Fasciolopsis buski 796
29.5.4 Paragonimus westermani 796
29.6 Zestoden 797
29.6.1 Taenien 797
29.6.2 Echinokokken 798
29.6.3 Diphyllobothrium latum 799
29.7 Nematoden 800
29.7.1 Enterobius vermicularis 800
29.7.2 Trichuris trichiura 801
29.7.3 Ascaris iumbncoides 801
29.7.4 Trichinella spiralis 802
29.7.5 Ancylostoma duodenale, Necator americanus 803
29.7 6 Strongyloides stercoralis 804
29.7.7 Filarien 805
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