Möglichkeiten und Ergebnisse der Rekonstruktion amputierter Finger:
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| Published: |
1996
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INHALTSVERZEICHNIS
1. EINLEITUNG 1
1.1 GESCHICHTLICHES 2
1.2 ZIELSETZUNG DER ARBEIT 3
1.3 AMPUTATIONSVERLETZUNGEN AN DER HAND 4
1.4 PRIMAERVERSORGUNG VON AMPUTATIONSVERLETZUNGEN
AN DER HAND \ 7
1.5 MOEGLICHKEITEN DER FINGERREKONSTRUKTION 10
1.5.1 DAUMENREKONSTRUKTION 12
1.5.2 REKONSTRUKTION DER LANGFINGER 17
1.6 NACHBEHANDLUNG BEI REKONSTRUKTIVEN HANDOPERA
TIONEN 20
2. MATERIAL UND METHODEN '
' 22
2.1 AUSWAHL DES PATIENTENKOLLEKTIVS 22
2.2 DATENGEWINNUNG 22
2.2.1 ANAMNESEERHEBUNG 22
2.2.2 BEURTEILUNG DER BEHANDLUNGSERGEBNISSE 23
2.2.2.1 VORGEHEN BEI DER ERSTELLUNG UND AUS
WERTUNG DER FRAGEBOEGEN 23
2.2.2.2 VORGEHEN BEI DER NACHUNTERSUCHUNG 29
3. ERGEBNISSE
38
3.1 ZUSAMMENSETZUNG DES PATIENTENKOLLEKTIVS 38
3.2 UNFALLART UND HAEUFIGKEIT 38
3.3 AMPUTATIONSMECHANISMEN 39
3.4 HAEUFIGKEIT DER EINZELNEN FINGER 40
3.5 EINTEILUNG DER AMPUTATIONEN 40
3.6 GELENKBETEILIGUNG 41
3.7 HEMIAMPUTATIONEN UND TOTALER DAUMENVERLUST 42
3.8 PRIMAERVERSORGUNG 43
3.8.1 DAUMEN 43
3.8.2 LANGFINGER 44
3.8.3 REPLANTATIONSSTATISTIK 45
3.9 SEKUNDAERTHERAPIE 45
3.9.1 DAUMEN 4 6
3.9.1.1 OSTEOPLASTISCHE METHODE 47
3.9.1.2 POLLIZISATION 48
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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3.9.2 LANGFINGER 49
3.10 KOMPLIKATIONEN 50
3.11 STATIONAERE VERWEILDAUER UND ANZAHL DER EIN
GRIFFE 50
3.12 FUNKTIONELLE BEHANDLUNGSERGEBNXSSE 51
3.12.1 HYPERAESTHESIEN, PHANTOMSCHMERZ, WETTER
FUEHLIGKEIT, KAELTEEMPFINDLICHKEIT 52
3.12.2 KOERPERSCHADEN 52
3.12.3 FRAGEBOGENAUSWERTUNG \ 54
3.12.3.1 MOTORIK 56
3.12.3.2 SENSIBILITAET UND DURCHBLUTUNG 58
3.12.3.3 BEWERTUNG DER HANDFUNKTION 59
3.12.3.4 BEURTEILUNG DER BRAUCHBARKEIT 59
3.12.3.5 SCHWELLNEIGUNG BEI BELASTUNG 60
3.12.3.6 WECHSEL DER DOMINANTEN HAND 60
3.12.3.7 BERUFSWECHSEL 61
3.12.3.8 KOSMETISCHES ERGEBNIS 61
3.12.3.9 TABELLARISCHE UEBERSICHT 62
3.12.4 NACHUNTERSUCHUNG 64
3.12.4.1 MOTORIK 64
3.12.4.2 SENSIBILITAET UND DURCHBLUTUNG 65
3.12.4.3 GESAMTBEURTEILUNG DER HANDFUNKTION 66
3.12.4.4 KOSMETISCHES ERGEBNIS 66
3.12.4.5 UEBERSICHT UND VERGLEICH MIT DEN ZU
GEHOERIGEN FRAGEBOEGEN 67
3.13 KASUISTIKEN 68
3.13.1 FALL 1: RADIALE HEMIAMPUTATION 68
3.13.2 FALL 2: TRANSVERSALE HEMIAMPUTATION 71
3.13.3 FALL 3: REPLANTATION 74
3.13.4 FALL 4: POLLIZISATION 78
3.13.5 FALL 5: EPIPHYSENDISTRAKTION AN LANG
FINGER STUEMPFEN 82
4. DISKUSSION 86
5. ZUSAMMENFASSUNG 102
6. LITERATURVERZEICHNIS 104
7. ANHANG |
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