Belastungs-Myokardszintigraphie nach Myokardinfarkt mit Technetium-99-m-Methoxy-Isobutyl-Isonitril im Vergleich zur Koronarangiographie:
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1997
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INHALTSVERZEICHNIS
I.
EINLEITUNG
1
N.
METHODIK
3
1.
PATIENTEN
3
2.
KLINISCHE
DATEN
3
2.1.
EINTEILUNG
DES
GRADES
DER
HERZINSUFFIZIENZ
3
2.2.
MEDIKATION
4
2.3.
RISIKOFAKTOREN
4
2.4.
KARDIOLOGISCHE
ODER
KARDIOCHIRURGISCHE
INTERVENTIONEN
IN
DER
ANAMNESE
4
2.5.
RUHE-EKG
4
3.
KORONARANGIOGRAPHIE
UND
LAEVOKARDIOGRAPHIE
5
3.1.
DURCHFUEHRUNG
DER
KORONARANGIOGRAPHIE
UND
LAEVOKARDIOGRAPHIE
5
3.2.
AUSWERTUNG
DER
KORONARANGIOGRAPHIEN
UND
LAEVOKARDIOGRAPHIEN
5
4.
BELASTUNGSARTEN
6
4.1.
DIPYRIDAMOL
6
4.2.
FAHRRADERGOMETER-BELASTUNGS-TC-99M-MIBI-MYOKARDSZINTIGRAPHIE
6
5.
TECHNETIUM-99M
METHOXY-ISOBUTYL-ISONITRIL-MYOKARDSZINTIGRAPHIE
7
6.
AUSWERTUNG
DER
DATEN
8
7.
ERGOMETRIE
16
8.
STATISTIK
16
IN.
ERGEBNISSE
17
1.
ALLGEMEINE
ANGABEN
ZUM
PATIENTENGUT
17
2.
DIE
HERZKATHETERUNTERSUCHUNG
19
2.1.
LAEVOKARDIOGRAPHIE
19
2.2.
KORONARANGIOGRAPHIE
20
3.
MYOKARDSZINTIGRAPHIE
21
3.1.
VERGLEICH
DER
BEIDEN
BELASTUNGSARTEN:
DIPYRIDAMOL
VERSUS
FAHRRADERGOMETRIE
21
3.2.
SZINTIGRAPHISCHE
UNTERSUCHUNGSERGEBNISSE
25
4.
VERGLEICH:
MYOKARDSZINTIGRAPHIE
-
KORONARANGIOGRAPHIE
(CORO)
30
4.1.
SENSITIVITAET
UND
SPEZIFITAET
DES
TC-99M-MIBI
BEI
KORONARANGIOGRAPHISCH
GESICHERTEN
STENOSEN
30
4.2.
WERTIGKEIT
DES
TC-99M-MIBI
BEI
DER
DIAGNOSE
DER
MEHRGEFAESSERKRANKUNG
34
4.3.
AUFDECKEN
ZUSAETZLICHER
STENOSEN
35
TV.
DISKUSSION
38
1.
DIE
BELASTUNGSARTEN
IM
VERGLEICH
38
1.1.
DIPYRIDAMOL
38
INHALTSVERZEICHNIS
1.2.
FAHRRADERGOMETRIE
39
1.3.
INDIKATION
40
1.4.
SYMPTOME
UNTER
BELASTUNG
40
1.5.
AUSSAGEKRAFT
DER
BEIDEN
BELASTUNGSARTEN
42
2.
VERGLEICHBARKEIT
VON
THALLIUM
UND
TECHNETIUM-MYOKARDSZINTIGRAPHIE
BEI
DER
DIAGNOSTIK
DER
KHK
42
3.
ISCHAEMIE-NACHWEIS
MIT
TC-99M-MIBI-BELASTUNGSSZINTIGRAPHIE
NACH
MYOKARDINFARKT
44
4.
KORONARANGIOGRAPHIE
UND
TC-MIBI-MYOKARDSZINTIGRAPHIE
BEI
DER
DIAGNOSTIK
DER
KHK
44
4.1.
INDIKATIONEN
FUER
KORONARANGIOGRAPHIE
BZW.
SZINTIGRAPHIE
44
4.2.
INFARKTDIAGNOSTIK
IM
LITERATURVERGLEICH
45
4.3.
WERTIGKEIT
DER
MYOKARDSZINTIGRAPHIE
BEI
DER
DIAGNOSTIK
DER
KHK
ALLGEMEIN
UND
AUF
EINZELNE
GEFAESSE
BEZOGEN
-
VERGLEICH
MIT
DER
KORONARANGIOGRAPHIE
45
4.4.
DETEKTION
DER
MEHRGEFAESSERKRANKUNG
47
5.
MYOKARDSZINTIGRAPHIE
UND
PROGNOSE
48
6.
FEHLERQUELLEN
UND
EINSCHRAENKUNGEN
50
6.1.
MYOKARDSZINTIGRAPHIE
50
6.2.
WEITERE
MOEGLICHE
URSACHEN
FUER
FALSCH
POSITVE
ODER
NEGATIVE
ERGEBNISSE
IN
DER
SZINTIGRAPHIE
52
6.3.
KORONARANGIOGRAPHIE
54
6.4.
EINSCHRAENKUNGEN
DER
STUDIE
54
V.
ZUSAMMENFASSUNG
56
LITERATURVERZEICHNIS
57 |
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