Untersuchungen zu prädisponierenden Faktoren für die Persistenz eines Ductus arteriosus oder einer myokardialen Dysfunktion bei Kindern mit sehr geringem Geburtsgewicht unter besonderer Berücksichtigung systolischer Zeitintervalle:
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INHALTSVERZEICHNIS
3
SEITE
BIBLIOGRAPHISCHE BESCHREIBUNG 2
INHALTSVERZEICHNIS 3
ABKUERZUNGEN 5
1. EINLEITUNG UND PROBLEMSTELLUNG 7
2. LITERATURUEBERSICHT 8
2.1. DIE POSTNATALE KARDIOPULMONALE ADAPTATION 8
2.2. STOERUNGEN DER ADAPTATION 9
2.3. DIE BEDEUTUNG DER SYSTOLISCHEN ZEITINTERVALLE
13
2.3.1. DIE VERAENDERUNGEN DER STI IN ABHAENGIGKEIT VOM
OFFENEN DUCTUS ARTERIOSUS UND DER MYOKARDIALEN
DYSFUNKTION 15
2.4. KRITISCHE BETRACHTUNGEN UEBER DIE STI 16
2.5. ASPEKTE DER INTRANATALEN PHASE 17
3. PATIENTEN UND METHODEN 18
4. ERGEBNISSE DER ERHEBUNG 24
4.1. CHARAKTERISIERUNG DER AUSGEWAEHLTEN PATIENTENGRUPPE 24
4.1.1. ALLGEMEINES 24
4.1.2. ANALYSE DES GEBURTSMODUS 25
4.1.3. DIE UNMITTELBARE PCSTNATALE PHASE 28
4.1.4. DIE MORBIDITAET IN DER GESAMTPOPULATION 29
4.2. ANALYSE DER SYSTOLISCHEN ZEITINTERVALLE 31
4.2.1. ALLGEMEINES 31
4.2.2. DIE VERAENDERUNG DER STI IN ABHAENGIGKEIT
VON GESCHLECHT, GEWICHT UND GESTATIONSALTER 32
4.2.3. DIE VERAENDERUNG DER STI IM LAUFE DER ERSTEN
LEBENSWOCHEN 34
4.3. DIE PERINATALE ENTWICKLUNG DER KINDER IN
ABHAENGIGKEIT VOM DUCTUS ARTERIOSUS
UND DER MYOKARDIALEN DYSFUNKTION 36
4.3.1. DIE CHARAKTERISIERUNG DER GRUPPEN 36
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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4
4.3.2.
4.3.2.1.
4.3.2.1.1.
4.3.2.1.2.
4.3.2.1.3.
4.3.2.1.4.
4.3.2.2.
4.3.2.2.1.
4.3.2.2.2.
4.3.2.2.3.
4.3.2.2.4.
4.3.2.3.
4.3.3.
4.3.3.1.
4.4.
4.4.1.
4.4.2.
4.4.3.
5.
6
.
SEITE
DER VERGLEICH ZWISCHEN DEN EINZELNEN GRUPPEN
39
DIE PRAE- UND PERINATALE PHASE 39
DIE TOKOLYSE 39
DAS KARDIOTOKOGRAMM (CTG) 40
DIE BLASENSPRUNGDAUER, FRUCHTVYASSERFARBE UND
- BESCHAFFENHEIT 41
DIE INTRAUTERINE KINDSLAGE UND DER ENTBINDUNGSMODUS 42
DIE POSTNATALE PHASE 43
DER APGAR - WERT 43
REANIMATION UND MORTALITAET 44
DER NABELSCHNURARTERIEN - PH, DER 1. ASTRUP
UND DIE BEATMUNGSTEPHNIK ~ 45
DER MAXIMALE BILIRUBINSPIEGEL 47
HAEUFIGKEIT WEITERER KOMPLIKATIONEN 47
VERHALTEN DER STI IN DEN EINZELNEN GRUPPEN 48
DIE EINFLUSSNAHME EINZELNER PARAMETER AUF DEN
QUOTIENTEN LPEP/LVET UND DIE PULSPERIODENDAUER 50
DYNAMIK DER SYSTOLISCHEN ZEITINTERVALLE IM LAUFE DER
POSTNATALEN ADAPTATION 52
NORMALISIERUNG DER STI - BEFUNDE 52
BEFUNDAENDERUNGEN VON DER MYOKARDIALEN DYSFUNKTION
IN EINEN OFFENEN DUCTUS ARTERIOSUS UND UMGEKEHRT 53
SPAETMANIFESTATION DES DUCTUS ARTERIOSUS 55
DISKUSSION 57
ZUSAMMENFASSUNG 68
LITERATURVERZEICHNIS 70
VERZEICHNIS DER FREMD - UND FACHWORTERLAEUTERUNGEN
82
VERZEICHNISSE DER ABBILDUNGEN UND TABELLEN 86
ANLAGEN 89
SELBSTAENDIGKEITSERKLAERUNG 92
DANKSAGUNG 93
LEBENSLAUF 94 |
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