Kostenerstattung und individuelle Gesundheitsleistungen: neue Chancen für Patienten und Ärzte
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Format: | Buch |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Köln
Dt. Ärzte-Verl.
1998
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adam_text | Inhaltsverzeichnis
Vorwort 7
1 Grundlagen 9
1.1 Die Finanzierungskrise in der gesetzlichen Krankenversicherung. . . 9
1.2 Rationalisierung und Rationierung im Gesundheitswesen 15
1.3 Der Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenversicherung 20
1.4 Veränderung der gesundheitlichen Bedürfnisse und Ansprüche .... 27
1.5 Möglichkeiten zur Realisierung individueller Gesundheitsbedürfnisse 38
1.6 Auffassungen und Einstellungen der Patienten 42
2 Kostenerstattung in der gesetzlichen Krankenversicherung .... 49
2.1 Grundlagen 49
2.2 Privatbehandlung statt kassenärztlicher Versorgung 52
2.3 Differenzierung von Anspruchs und Versorgungsniveaus 60
2.4 Vorteile der Kostenerstattung für den Kassenpatienten 68
2.5 Interessen des Kassenarztes 89
2.6 Die Haltung der Krankenkassen 97
2.7 Aufklärungspflichten des Arztes 104
2.8 Rechnungslegung und Kostenerstattung 115
2.9 Bezüge zu Praxisbudgets und Regelleistungsvolumina 124
2.10 Bezüge zur kassenärztlichen Gesamtvergütung 128
3 Konzept der individuellen Gesundheitsleistungen 139
3.1 Definition individueller Gesundheitsleistungen 139
3.2 Grundsätze und Ziele 143
3.3 Leistungsabgrenzung vor Leistungsausgrenzung 148
3.4 Der Kmpfehlungskatalog der Ärzteschaft 152
3.5 Die Haltung der Krankenkassen 154
3.6 Praktische Anwendung des IGHL Konzeptes 166
3.7 Vergütung und Rechnungslegung 175
3.8 Diskussion in der Öffentlichkeit 177
4 Empfehlungskatalog individueller Gesundheitsleistungen 187
4.1 Vorsorge Untersuchungen 191
4.2 Freizeit, Urlaub, Sport, Beruf 227
4.3 Medizinisch kosmetische Leistungen 244
4.4 Umweltmedizin 255
4.5 Psychotherapeutische Angebote 267
4.6 Alternative Heilverfahren 279
4.7 Ärztliche Serviceleistungen 292
4.8 Laboratoriumsdiagnostische Wunschleistungen 299
4.9 Sonstige Wunschleistungen 304
4.10 Neuartige Untersuchungs und Behandlungsverfahren 311
5 Weitere individuelle Gesundheitsleistungen 321
5.1 Einführung 321
5.2 Nicht allgemein empfohlene Leistungen 325
5.3 Leistungsrechtlich ungeklärte Leistungen 339
5.4 Besondere Therapierichtungen und besondere Medizinsysteme .... 364
5.5 Unkonventionelle Behandlungsmethoden 377
5.6 Unwirtschaftliche Leistungen auf Patientenwunsch 387
5.7 Medizinische Wellness Leistungen 402
6 Anhang: Fachgruppenspezifische Kataloge
individueller Gesundheitsleistungen 405
6.1 Allgemeinärzte, Internisten und praktische Ärzte 406
6.2 Augenärzte 408
6.3 Chirurgen 409
6.4 Dermatologen 411
6.5 Gynäkologen 413
6.6 HNO Ärzte 414
6.7 Kinderärzte 416
6.8 Nervenärzte 418
6.9 Orthopäden 419
6.10 Urologen 421
7 Literaturverzeichnis 423
8 Sachverzeichnis 425
Anlagen: Materialien zur Patienteninformation
Plakat und Handzettel zur Inanspruchnahme von Kostenerstattung
Plakat und Handzettel zu den individuellen Gesundheitsleistungen
Einverständniserklärung zur Kostenerstattung
Einverständniserklärung zu den individuellen Gesundheitsleistungen
Handzettel zum Katalog individueller Gesundheitsleistungen (doppelseitig)
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