HNO-Untersuchungskurs: Anleitung zum Untersuchungskurs für Studenten
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Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung 1
1.1 Allgemeine Diagnostik 2
1.1.1 Anamnese 3
1.1.2 Untersuchung 4
1.2. Grundlagen des Spiegeins 5
1.2.1 Problematik des Spiegeins 5
1.2.2 Problemlösung des Spiegeins 5
1.2.3 Der HNO Arbeitsplatz 6
1.2.4 Vorbereitungen für das Spiegeln 8
1.3 Untersuchungsinstrumentarium 10
2 Ohr 13
2.1 Die Ohrmuschel und ihre prä und retro
aurikuläre Umgebung 13
2.2 Inspektion und Palpation 14
2.2.1 Äußerer Gehörgang und Trommelfell 15
2.2.2 Inspektion mittels Ohrtrichter 15
2.3 Bildgebende Verfahren 19
2.3.1 Röntgenaufnahme nach Schüller 20
2.3.2 Röntgenaufnahme nach Stenvers 21
2.3.3 Computertomographie 21
2.3.4 Kernspintomographie 21
2.4 Einige wichtige pathologische Befunde 23
Inhaltsverzeichnis VII
*
2.5 Hörprüfung 25
2.5.1 Physikalisch akustische Grundbegriffe 25
2.5.2 Physiologische Abschnitte des Hörvorganges . 29
2.5.3 Diagnostische Ziele der Hörprüfung 31
2.5.4 Einteilung der Hörprüfmethoden 31
2.5.5 Subjektive Hörprüfungen 34
2.5.6 Semiobjektive,apparative Hörtests 36
2.5.7 Objektive Hörprüfung 48
2.6 Tubenfunktionsprüfung 55
2.7 Gleichgewichtsprüfung 57
2.7.1 Anatomie 57
2.7.2 Anamnese 57
2.7.3 Untersuchung 59
3 Nase Nasennebenhöhlen 69
3.1 Anatomische und physiologische
Vorbemerkungen: Nase 69
3.2 Anatomische Vorbemerkungen:
Nasennebenhöhlen 73
3.3 Anamnese 74
3.4 Untersuchungsgang 76
3.4.1 Allgemeine Symptome 76
3.4.2 Befundung der Umgebung der Nase 76
3.4.3 Befundung der äußeren Nase 77
3.4.4 Befundung des Naseninneren
(Rhinoscopia anterior) 78
3.5 Sonographie (Ultraschalldiagnostik) 82
3.6 Bildgebende Verfahren 84
3.6.1 Röntgenaufnahme 84
3.6.2 Computertomographie 84
3.6.3 Kernspintomographie 86
VIII Inhaltsverzeichnis
1
¦
3.7 Prüfung der Durchgängigkeit,
der„Nasenluftpassage" 86
3.7.1 Grundregeln der Diagnostik
der behinderten Nasenatmung 90
3.8 Geruchs und Geschmacksprüfung 91
4 Nasopharynx (Epipharynx) 93
4.1 Epipharyngoskopie (Rhinoscopia posterior) . 94
5 Mund, Rachen 97
5.1 Anatomische und physiologische
Vorbemerkungen 98
5.2 Typische Symptome 99
5.3 Untersuchungstechnik 100
5.3.1 Allgemeines 100
5.3.2 Der Untersuchungsgang im Einzelnen 101
5.4 Pathologische Schleimhautveränderungen
der Mund Rachen Schleimhaut 108
6 Kehlkopf 111
6.1 Anatomische Vorbemerkungen 111
6.2 Kehlkopfinspektion 116
6.2.1 Äußere Besichtigung und Palpation 116
6.2.2 Direkte Laryngoskopie 117
6.2.3 Indirekte Laryngoskopie 117
6.3 Pathologische Spiegelbefunde 122
Inhaltsverzeichnis IX
m
6.4 Leitsymptome des Kehlkopfes 123
6.4.1 Luftnot: Dyspnoe/ Apnoe 123
6.4.2 Fehlender Stimmbandschluß: Verschlucken . 125
6.4.3 Stimmstörung (Dysphonie, Aphonie) 125
6.5 Untersuchungen zur Sprache 128
6.6 Rhinophonie 130
6.7 Aphasie 131
7 Äußerer Hals, Parotis, Glandula
submandibularis 133
7.1 Halsregionen 133
7.2 Parotis 136
7.3 Glandula submandibularis 137
7.4 Fisteln 137
7.5 Differentialdiagnostische Hinweise
für die Halsuntersuchung 138
Sachverzeichnis 142
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