Nierenfunktion und Hämodynamik bei nierentransplantierten Patienten und Patienten mit nephrotischem Syndrom: Einfluß von körperlicher Belastung
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1997
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INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
1
EINLEITUNG
1
1.1
AUSWIRKUNGEN
KOERPERLICHER
BELASTUNG
AUF
DIE
SYMPATHIKUSAKTIVITAET
1
1.2
REGULATION
DER
RENALEN
PERFUESION
3
1.3
REGULATION
DER
NATRIUMEXKRETION
6
1.4
DAS
NEPHROTISCHE
SYNDROM
8
1.5
PHYSIOLOGIE
DER
TRANSPLANTATNIERE
9
1.6
ZIELSETZUNG
DER
ARBEIT
9
2.
UNTENUCHUNGSGUT
UND
METHODEN
11
2.1
PROBANDEN
UND
PATIENTEN
11
2.1.1
KONTROLLGRUPPE
11
2.1.2
NIERENTRANSPLANTIERTE
PATIENTEN
11
2.1
3
PATIENTEN
MIT
NEPHROTISCHEM
SYNDROM
12
2.2
UNTERSUCHUNGSABLAUF
13
2.2.1
VORBEREITUNGSPHASE
14
2.2.2
RUHEPHASE
14
2.2.3
STRESSPHASE
15
2.2.4
ERHOLUNGSPHASE
16
2.3
MESSMETHODEN
16
2.3.1
BESTIMMUNG
VON
NA,
K,
KREATININ
UND
PROTEINURIE
16
2.3.2
BESTIMMUNG
DER
KATECHOLAMINE
17
2.3.3
BESTIMMUNG
DER
PARAMETER
DER
RENALEN
PERFUESION
17
2.3.3
1
BESTIMMUNG
VON
INULIN
UND
PAH
17
2.3.3.2
BERECHNUNG
VON GFR
UND
RPF
18
2
3.3.3
BERECHNUNG
DER
FILTRATIONSFR
AKTION
UND
TUBULAEREN
REABSORPTION
19
2.3.4
DIE
BERECHNUNG
DER
FRAKTIONIERTEN
ELEKTROLYT-AUSSCHEIDUNG
20
2.3.5
BLUTDRUCKMESSUNG
21
2.4
STATISTISCHE
BERECHNUNGEN
21
3.
ERGEBNISSE
23
3.1
HAEMODYNAMIK
UND
KATECHOLAMINE
23
3.1.1
SYSTOLISCHER
BLUTDRUCK
23
3.1.2
DIASTOLISCHER
BLUTDRUCK
24
3.1.3
ARTERIELLER
MITTELDRUCK
(MAD)
24
3.1.4
PULSDRUCK
25
3.1.5
KATECHOLAMINE
26
3.1.5.1
ADRENALIN
26
3.1.5.2
NORADRENALIN
26
3.1.5.3
DOPAMIN
27
3.1.6
ZUSAMMENFASSUNG:
HAEMODYNAMIK
UND
KATECHOLAMINE
28
3.2
NIERENFUNKTION
37
3.2.1
RENALER
PLASMAFLUSS
(RPF)
37
3.2.2
GLOMERULAERE
FILTRATIONSRATE
(GFR)
37
3.2.3
FILTRATIONSFRAKTION
(FF)
38
3.2.4.
RENALE
REABSORPTIONSQUOTE
38
3.2.5
URINFLUSS
39
3.2.6
FRAKTIONIERTE
NATRIUM-AUSSCHEIDUNG
(FE
N
,)
40
3.2.7
ZUSAMMENFASSUNG:
NIERENFUNKTION
40
4.
DISKUSSION
45
4.1
HAEMODYNAMIK
UND
KATECHOLAMINE
45
4.2
NIERENFUENKTION
UND
KOERPERLICHE
STRESSBELASTUNG
50
4.2.1
NIERENDURCHBLUTUNG
UND
FILTRATIONSLEISTUNG
51
4.2.2
NATRIUMAUSSCHEIDUNG
54
5.
ZUSAMMENFASSUNG
UND
SCHLUSSFOLGERUNGEN
56
6.
LITERATURVERZEICHNIS
58 |
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