Über den Umgang mit suizidalen älteren Menschen:
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Regensburg
Roderer
1998
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Inhaltsverzeichnis
Inhaltsverzeichnis I - III
Vorwort S. 1
Einleitung: Auf dem Wege zu einer altengerechten
Suizidpräventionskultur S. 3
1. Auf der Suche nach dem Alter S. 12
1.1 Zur Klassifikation: Das Alter und seine Grenzen S. 12
1.2 Zur demographischen Entwicklung des Alters S. 14
1.3 Einige Prozesse des Alterns im Spiegel der differenzierten Gerontologie . .S 16
1.3.1 Biologische Altemsprozesse und Krankheiten im Alter S. 17
1.3.2 Psychologische Aspekte des Alter(n)s S 19
1.4 Die Einschätzung des Alters im gesellschaftlichen Kontext S. 23
2. Der Alterssuizid im Spiegel der Suizidologie S 27
2.1 Zur Terminologie S. 27
2.1.1 Der Suizid und seine Synonyme S. 27
2.1.2 Suizide und Suizidversuche bzw. Parasuizide S. 28
2.2 Epidemiologische Aspekte S. 31
2.2.1 Methodische Schwierigkeiten und Forschungsstrategien S. 31
2.2.2 Häufigkeiten Suizide/Suizidversuche im Alter S 32
2.2.2.1 Allgemeine Häufigkeitsangaben S. 32
2.2.2.2 Altersspezifische Häufigkeitsangaben S. 33
2.2.2.3 Die Suizidraten im europäischen Vergleich S. 36
2.2.2.4 Suizidversuchsraten S. 37
2.2.2.5 Suizidmethoden S. 37
2.2.3 DieSuizidalität in besonderen Einrichtungen S 38
2.2.3.1 Die Situation in Heimen S 38
2.2.3.2 Die Situation in psychiatrischen Kliniken S 39
2.2.3.3 Die Situation ingeriathschen Kliniken S 40
2.3 Risikofaktoren für suizidales Verhalten im Alter S 40
2.3.1 Die Bedeutung psychischer Erkrankungen S 40
2.3.1.1 Depression S. 40
2.3.1.2 Demenz S. 44
2.3.1.3 Alkoholismus S. 45
2.3.2 Die Bedeutung körperlicher Krankheiten S. 46
2.3.3 Die Bedeutung sozialer Aspekte S 49
2.3.3.1 Der Familienstatus S. 49
2.3.3.2 Zwischenmenschliche Konflikte S 50
2.3.3.3 Soziale Isolation und Einsamkeit S 51
2.3.3.4 Sozioökonomische Veränderungen im Alter S. 52
I
__ ^ Inhaltsverzeichnis
2.4 Drei ausgewählte Beiträge zur Entstehung suizidalen Verhaltens S. 53
2.4.1 Der tiefenpsychologische Ansatz nach Heinz Henseler, 1974 S. 54
2.4.2 Das Motivationsmodell nach Christa Lindener-Braun, 1990 S. 56
2.4.3 Der streßtheoretische Ansatz nach Norbert Erlemeier, 1992 S. 60
3. Über den Umgang mit suizidalen älteren Menschen S. 64
3.1 Zur Geschichte des Umgangs mit der Lebensmiidigkeit S. 64
3.1.1 Zur Kriminalisierung S. 65
3.1.1.1 Die Situation in der Antike S. 65
3.1.1.2 Die Situation von der Spätantike bis zum Spatmittelalter S. 66
3.1.1.3 Die Situation in der Neuzeit S. 69
3.1.2 Zur Hospitalisierung und Pathologisierung S. 71
3.1.2.1 Der Übergang S. 71
3.1.2.2Die „rasenden Suizidenten S. 71
3.1.2.3 Die Geburt des ärztlichen Blicks S. 73
3.1.3 Die Heranreifung einer Suizidpräventionskultur S. 75
3.2 Zur Wahrnehmung von Suizidalität S 78
3.2.1 Über die schwierige Einschätzung der Suizidalität alter Menschen S. 78
3.2.2 Risikolisten und Fragenkataloge S. 80
3.2.3 PsychosozialeKrisen S. 82
3.2.4 Das präsuizidale Syndrom S. 84
3.3 Präventionsmöglichkeiten S. 86
3.4 Kriseninterventionsmaßnahmen S. 90
3.5 Psychotherapiekonzepte S. 94
3.5.1 Das Behandlungskonzept von John T. Maltsberger, 1991 S 96
3.5.2 Psychotherapie und Sozialarbeit - ein zweiseitiger Behandlungsansatz
nach Martin Teising S. 97
3.5.3 Über besondere Übertragungskonstellationen zwischen Älteren
und Jüngeren S. 101
3.5.4 Die Einbeziehung der Familie S. 102
3.5.5 Die Einbeziehung des Partners S 103
3.5.6 Die Möglichkeit einer Gruppentherapie S 105
3.6 Sozialarbeiterische Hilfen und Möglichkeiten S 106
3.6.1 Dezentrale Beratung und zugehende Altenarbeit S. 108
3.6.2 AmbulantegerontopsychiatrischeArbeit S. 111
3.6.3 Mitarbeitinpsychosozialen Diensten S. 112
3. 6.4 Exkurs: Auf der Suche nach einer alltagsorientierten Sozialarbeit in der
Auseinandersetzung mit den suizidalen Handlungen älterer Menschen S. 114
3.6.4.1 Die Notwendigkeit einer flexiblen sozialarbeiterischen Sichtweise S. 114
3.6.4.2 Die Erfassung des Alltags S. 115
3.6.4.3 Die Erfassung der Lebenswelt S. 118
3.7 Rechtliche Aspekte S. 120
3.7.1 Rechtliche Leitlinien einer Suizidpräventionskultur S. 120
II
Inhaltsverzeichnis
3.7.2 Der strafrechtliche Rahmen S 123
3.7.3 Zur Auslegung des Begriffes „Freiverantwortlichkeit S 126
3.7.4 Der zivilrechtliche Rahmen S. 127
3.8 Ethische Leitlinien für eine Suizidpräventionskultur S. 130
Nachwort S. 135
Literaturverzeichnis S. 136
Personen- und Autorenverzeichnis S 145
Sachwortverzeichnis S. 147
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