Zum postprandialen Lipoproteinstoffwechsel genetisch determinierter Dyslipoproteinämien:
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1997
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INHALT
I
INHALT
SEITE
ABBILDUNGSVERZEICHNIS
-----------------------------------------------------------------------
V-VI
VERZEICHNIS
DER
TABELLEN
---------------------------------------------------------------------
VH
VERZEICHNIS
DER
ABKUERZUNGEN
UND
SYMBOLE
----------------------------------------------VIII
VERZEICHNIS
DER
ANHANGSTABELLEN
----------------------------------------------------------
IX-X
1.
FRAGESTELLUNG
----------------------------------------------------------------------
1
2.
MATERIAL
UND
METHODIK
--------------------------------------------------
2
2.1
MATERIAL
----------------------------------------------------------------------
2
2.1.1
PROBANDEN
--------------------------------------------------------------------------
2
2.1.1.1
PATIENTEN
-
--
-
-
-
--
-
-
-
-
-
-
-
2
2.1.1.2
GESUNDE
KONTROLLPERSONAL
-----------------------------------------------------
5
2.1.2
TESTMAHLZEIT
------------------------------------------------------------------------
5
2.1.2.1
WAHL
DER
TESTMAHLZEIT
-----------------------------------------------------------
5
2.1.2.2
ZUSAMMENSETZUNG
DER
TESTMAHLZEIT
-------------------------------------------
6
2.1.3
GERAETE
-------------------------------------------------------------------------------
6
2.1.4
REAGENZIEN
-------------------------------------------------------------------------
7
2.1.4.1
IM
HANDEL
ERHAELTLICHE
REAGENZIEN
---------------------------------------------
7
2.1.5.2
IM
LABOR
HERGESTELLTE
REAGENZIEN
----------------------------------------------
9
2.2
METHODIK
FETTBELASTUNG
2.2.1
VERSUCHSABLAUF
-----------------------------------------------------------------
12
2.2.1.1
ALLGEMEINE
BEDINGUNGEN
-----------------------------------------------------
12
2.2.1.2
VERABREICHUNG
DA
TESTMAHLZEIT
---------------------------------------------
12
2.2.2
GEWINNUNG
DA
PLASMA
PROBEN
---------------------------------------------
13
ANALYTIK
2.2.3
PARAMETA
DES
FETTSTOFFWECHSELS
---------------------------------------------
14
2.2.4
TRENNUNG
DA
LIPOPROTEINE
---------------------------------------------------
14
2.2.4.1
DICHTEGRADIENT
-------------------------------------------------------------------
14
2.2.4.2
GESAMTLIPOPROTEINFRAKTION
----------------------------------------------------
17
2.2.4.3
VLDL
FRAKTION
-----------------------------------------------------------------
18
2.2.4.4
HDL
FRAKTION
-------------------------------------------------------------------
19
2.2.5
DICHTEUEBERPRUEFUNG
-------------------------------------------------------------
19
INHALT
N
2.2.6
2.2.6.1
2.2.6.2
2.2.6.3
2.2.6.4
2.2.6.5
2.2.6.6
ENZYMATISCHE
BESTIMMUNGEN
-----------------------------------------------
19
CHOLESTERIN
---------------------------------------------------------------------
20
FREES
CHOLESTERIN
-------------------------------------------------------------
2
0
CHOLESTERINESTER
----------------------------------------------------------------
20
TRIGLYCERIDE
--------------------------------------------------------------------
20
PHOSPHOLIPIDE
------------------------------------------------------------------
20
HDL-CHOLESTERIN
--------------------------------------------------------------
2
0
2.2.7
IMMUNOLOGISCHE
BESTIMMUNGEN
------------------------------------------
21
2.2.7.1
2.2.7.2
2.2.7.3
APOB
----------------------------------------------------------------------------
21
APOE
----------------------------------------------------------------------------
22
LP(A)
-----------------------------------------------------------------------------
22
2.2.8
2.2.8.1
2.2.8.2
PHYSIKOCHEMISCHE
BESTIMMUNGEN
----------------------------------------
2
2
RETINOLPAIMITAT
-----------------------------------------------------------------
2
2
HDL
PARTIKELGROESSE
-----------------------------------------------------------
23
2.2.9
STATISTISCHE
AUSWERTUNG
-----------------------------------------------------
3
0
3.
3.1.
3.1.1
ERGEBNISSE
LIPIDPROFIL
IM
PLASMA
----------------------------------------------
31
GESAMT-CHOLESTERIN
----------------------------------------------------------
31
3.1.2
HDL-CHOLESTERIN
--------------------------------------------------------------
3
2
3.1.3
3.1.4
3.1.5
3.1.6
FREIES
CHOLESTERIN
------------------------------------------------------------
3
4
CHOLESTERINESTER
---------------------------------------------------------------
35
TRIGLYCERIDE
--------------------------------------------------------------------
36
PHOSPHOLIPIDE
------------------------------------------------------------------
38
3.2
3.2.1
3.2.2
3.2.3
3.2.4
3.2.5
3.2.6
3.2.7
3.2.8
3.2.9
LIPIDPROFIL
IN
DEN
LIPOPROTEINFRAKTIONEN
----------------------
39
VLDL
FRAKTION
-----------------------------------------------------------------
39
IDL
FRAKTION
--------------------------------------------------------------------
46
LDL
I
FRAKTION
-----------------------------------------------------------------
49
LDL
II
FRAKTION
----------------------------------------------------------------
53
LDL
M
FRAKTION
---------------------------------------------------------------
5
7
HDL
2
FRAKTION
----------------------------------------------------------------
6
0
HDL
3
FRAKTION
----------------------------------------------------------------
6
4
VHDL
FRAKTION
----------------------------------------------------------------
67
PROZENTUALE
AUFTEILUNG
DES
PLASMA-GESAMT-CHOLESTERINS,
DER
PLASMA-GESAMT-TRIGLYCERIDE
UND
-CHOLESTERINESTER
AUF
DIE
LIPOPROTEMFRAKTIONEN
---------------------------------------------------------
68
INHALT
M
3.3
RETINOLPALMITAT
-----------------------------------------------------------
70
3.3.1
RETINOLPALMITAT
IM
PLASMA
-----------------------------------------------------
70
3.3.2
RETINOLPALMITAT
IN
DEN
LIPOPROTEINFIAKTIONEN
------------------------------
73
3.3.2.1
VLDLFRAKTION
-----------------------------------------------------------------
73
3.3.2.2
IDL
FRAKTION
---------------------------------------------------------------------
74
3.3.2.3
LDLIFRAKTION
------------------------------------------------------------------
75
3.3.2.4
LDL
II
FRAKTION
----------------------------------------------------------------
76
3.3.2.5
LDL
III
FRAKTION
----------------------------------------------------------------
76
3.3.2.6
HDL2
FRAKTION
-----------------------------------------------------------------
77
3.3.2.7
HDL
3
FRAKTION
----------------------------------------------------------------
77
3.4
APOLIPOPROTEIN
B
--------------------------------------------------------
79
3.5
APOLIPOPROTEIN
E
--------------------------------------------------------
80
3.6
LP(A)
-------------------------------------------------------------------------
81
3.7
ANTEIL
DER
HDL
SUBKLASSEN
AM
GESAMT-HDL
-------------------
82
3.7.1
VERGLEICH
DER
PROZENTUALEN
ANTEILE
DER
HDL
SUBKLASSEN
AM
GESAMT
HDL
ZUM
ZEITPUNKT
0
---------------------------------------------------------
82
3.7.2
POSTPRANDIALE
PARTIKELGROESSENPROFILE
-----------------------------------------
83
3.7.2.1
PARTIKELGROESSENPROFIL
BEI
KM
--------------------------------------------------
83
3.7.2.2
PARTIKELGROESSENPROFIL
BEI
KW
--------------------------------------------------
84
3.7.2.3
PARTIKELGROESSENPROFIL
BEI
FHCMU
---------------------------------------------
85
3.7.2.4
PARTIKELGROESSENPROFIL
BEI
FHCWU
---------------------------------------------
86
3.7.2.5
PARTIKELGROESSENPROFIL
BEI
FHCMB
---------------------------------------------
87
3.7.2.6
PARTIKELGROESSENPROFIL
BEI
GFHMU
---------------------------------------------
8
8
3.1.
2.7
PARTIKELGROESSENPROFIL
BEI
GFHMB
---------------------------------------------
89
3.7.2.8
PARTIKELGROESSENPROFIL
BEI
FDBMU
---------------------------------------------
90
4.
DISKUSSION
-----------------------------------------------------------------
91
4.1
DISKUSSION
DER
METHODE
----------------------------------------------
92
4.1.1
MARKIERUNG
DER
CHYLOMIKRONEN
MIT
RETINOLPALMITAT
---------------------
9
2
4.1.2
ENZYMATISCHE
TESTS
------------------------------------------------------------
9
3
4.1.3
BESTIMMUNG
DER
HDL
CHOLESTERINKONZENTRATION
DURCH
FAELLUNG
APO-B-HALTIGER
LIPOPROTEINE
-------------------------------------------------
9
4
4.1.4
BERECHNUNG
DES
LDL
CHOLESTERINS
------------------------------------------
95
4.1.5
ISOLIERUNG
DER
LIPOPROTEINE
DURCH
DICHTEGRADIENTENZENTRIFUGATION
-
95
INHALT
IV
4.1.6
BESTIMMUNG
DER
DICHTE
VON
DICHTELOESUNGEN,
SERUM
UND
FRAKTIONEN
--------------------------------------------------
9
6
4.1.7
APOLIPOPROTEIN
B
---------------------------------------------------------------
97
4.1.8
APOLIPOPROTEIN
E
---------------------------------------------------------------
98
4.1.9
PARTIKELGROESSENBESTIMMUNG
---------------------------------------------------
98
4.1.10
PATIENTEN
-------------------------------------------------------------------------
99
4.1.11
TESTMAHLZEIT
-------------------------------------------------------------------
100
4.1.12
STUDIENPROTOKOLL
--------------------------------------------------------------
101
4.2
DISKUSSION
DER
ERGEBNISSE
-----------------------------------------
101
4.2.1
VORBEMERKUNGEN
ZU
DEN
DYSLIPOPROTEINAEMIEN
-------------------------
101
4.2.1.1
FHC
-----------------------------------------------------------------------------
101
4.2.1.2
FDB
-----------------------------------------------------------------------------
102
4.2.1.3
GFH
----------------------------------------------------------------------------
103
4.2.2
VERGLEICH
DES
POSTPRANDIALEN
LIPOPROTEINSTOFFWECHSELS
BEI
FHC,
FDB,
GFH
UND
KONTROLLEN
----------------------------------------
104
4.2.2.1
TRIGLYCERIDE
--------------------------------------------------------------------
104
4.2.2.2
CHOLESTERIN
--------------------------------------------------------------------
111
4.2.2.3
PHOSPHOLIPIDE
-----------------------------------------------------------------
116
4.2.2.4
LP(A)
----------------------------------------------------------------------------
117
4.2.2.5
APOB
---------------------------------------------------------------------------
118
4.2.2.6
HDL
PARTIKELGROESSENPROFIL
---------------------------------------------------
120
4.2.2.7
VERGLEICH
DES
POSTPRANDIALEN
LIPOPROTEINSTOFFWECHSELS
UND
DER
PROZENTUALEN
ZUSAMMENSETZUNG
DER
FRAKTIONEN
------------------------
121
4.2.2.8
MOEGLICHKEIT
EINER
VORHERSAGE
DER
POSTPRANDIALEN
REAKTION
AUFGRUND
DER
GENETISCHEN
DISPOSITION
-------------------------------------------
127
-
129
5.
ZUSAMMENFASSUNG
-----------------------------------------------------------
130
-
136
6.
LITERATURHINWEIS
---------------------------------------------
AL
-
A9
7.
ANHANGSTABELLEN
---------------------------------------------
A10
-
A27
8.
ERKLAERUNG
----------------------------------------------------------------
A28
9.
LEBENSLAUF
--------------------------------------------------------------
A29 |
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