Hypertonie und Schlaganfall:
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| Format: | Book |
| Language: | German |
| Published: |
München
Arcis-Verl.
1997
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1. Einleitung 5
2. Allgemeines zum Schlaganfall: Ursachen,
Einteilung, Risikofaktoren, Häufigkeit,
Mortalität und Folgen 7
2.1 Ursachen des Schlaganfalls 7
2.2 Klinische Einteilung des Schlaganfalls .. 8
2.3 Cerebrale Folgen einer arteriellen
Hypertonie 9
2.4 Risikofaktoren für einen Schlaganfall ... 10
2.5 Häufigkeit eines Schlaganfalls 11
2.6 Folgen des Schlaganfalls: Mortalität,
Zustand, Rezidivrate 13
3. Primärprävention des Schlaganfalls durch
antihypertensive Therapie 17
3.1 Zusammenfassung 23
4. Sekundärprävention Senkung des Schlag¬
anfall Risikos bei Patienten nach voraus¬
gegangenen ischämischen Episoden 25
4.1 Zusammenfassung 30
5. Hypertoniebehandlung während der akuten
Phase des Schlaganfalls 31
5.1 Akuter initialer Blutdruckanstieg bei
Schlaganfall 31
5.2 Ursachen des initialen Blutdruckanstiegs
bei Schlaganfall 34
5.3 Pathophysiologie der cerebralen Durch¬
blutung bei cerebraler Ischämie und
Hypertonus 35
5.4 Prognostische Bedeutung erhöhter Blut¬
druckwerte bei akutem Schlaganfall .... 39
5.5 Primäre intracerebrale Blutungen 41
5.6 Risiko eines dauerhaft erhöhten
Blutdruckes bei akutem Schlaganfall
ohne antihypertensive Therapie 42
5.7 Risiken einer antihypertensiven Therapie
bei akutem Schlaganfall 43
5.8 Tierexperimentelle und klinische
Ergebnisse bei antihypertensiver
Behandlung 46
Wirksamkeit einzelner Substanzklassen 48
5.8.1 Calciumantagonisten 48
5.8.2 ACE Hemmer und ATrRezeptor
antagonisten 49
5.9 Fazit und Therapieempfehlungen 55
5.10 Perspektiven ACCESS Studie 57
6. Zur Auswahl von Antihypertensiva bei
Patienten mit cerebrovaskulären
Erkrankungen 59
7. Die 24 Stunden Langzeit Blutdruckmessung
bei Patienten mit Schlaganfällen 63
7.1 Verbesserte Diagnostik 63
7.2 Gestörter zirkadianer Blutdruckrhythmus 63
7.3 Risiko einer nächtlichen Hypertonie .... 64
7.4 Risiko einer nächtlichen Hypotonie 66
7.5 RR Verlauf nach der Entlassung aus der
stationären Behandlung 68
7.6 Fazit 69
8. Hypertonie und Entwicklung einer Demenz . 71
9. Literatur 75
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