Die Diagnose der Diffusen Axonalen Verletzung nach stumpfem Schädelhirntrauma:
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Marburg
Görich & Weiershäuser
1997
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233 |
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1.
EINLEITUNG
6
1.1.
INHALT
UND
ZIELSETZUNG
6
1.2.
ZUR
BEDEUTUNG
DES
SCHAEDELHIRNTRAUMAS
6
1.3.
ZUR
BEDEUTUNG
DER
DIFFUSEN
AXONALEN
VERLETZUNG
7
2.
LITERATURUEBERSICHT
8
2.1.
HISTORISCHER
RUECKBLICK
8
2.2.
UEBERBLICK
DES
DERZEITIGEN
FORSCHUNGSSTANDES
10
2.2.1.
DEFINITION
DER
DIFFUSEN
AXONALEN
VERLETZUNG
10
2.2.2.
PATHOGENESE
DER
DIFFUSEN
AXONALEN
VERLETZUNGEN
10
2.2.3.
PATHOLOGIE
DIFFUSER
AXONALER
VERLETZUNGEN
11
2.2.4.
TIERVERSUCHE
ZU
DIFFUSEN
AXONALEN
VERLETZUNGEN
12
2.2.5.
COMPUTERTOMOGRAPHISCHE
UND
MAGNETRESONANZ
TOMOGRAPHISCHE
BEFUNDERHEBUNG
BEI
DIFFUSEN
AXONALEN
VERLETZUNGEN
15
2.2.6.
KLINISCHE
STUDIEN
ZU
DIFFUSEN
AXONALEN
VERLETZUNGEN
17
2.2.7.
MOEGLICHKEITEN
DER
THERAPEUTISCHEN
INTERVENTION
19
3.
HYPOTHESEN
DER
EIGENEN
UNTERSUCHUNG
20
4.
MATERIAL
UND
METHODEN
DER
EIGENEN
UNTERSUCHUNG
21
4.1.
ALLGEMEINE
UEBERSICHT
21
4.2.
AUSWAHL
DER
PATIENTEN
21
4.3.
UNTERSUCHUNGSVERFAHREN
UND
DOKUMENTATION
22
4.4.
DATENERFASSUNG
UND
DATENAUSWERTUNG
23
4
5.
ERGEBNISSE
25
5.1.
STUDIENPOPULATION
25
5.2.
VERLETZUNGSURSACHEN
27
5.3.
RADIOLOGISCHE
BEFUNDE
DER
INITIALEN
COMPUTERTOMOGRAPHIE
28
5.3.1.
ZUSAETZLICHE
SCHAEDELFRAKTUREN
28
5.3.2.
ZUSAETZLICHE
EPIDURALE
UND
SUBDURALE
BLUTUNGEN
29
5.3.3.
ZUSAETZLICHE
SUBARACHNOIDALE
BLUTUNGEN
31
5.3.4.
ZUSAETZLICHE
INTRAVENTRIKULAERE
BLUTUNGEN
32
5.3.5.
ZUSAETZLICHES
HIMOEDEM
33
5.4.
KLINISCHER
VERLAUF
34
5.4.1.
BEST
MOTOR
RESPONSE
NACH
24
STUNDEN
34
5.4.2.
GESAMTE
DAUER
DER
KONTROLLIERTEN
UND
ASSISTIERTEN
BEATMUNG
35
5.4.3.1.
DAUER
DER
STATIONAEREN
BEHANDLUNG
36
5.4.3.2.
GRUPPENEINTEILUNG
NACH
STATIONAERER
BEHANDLUNGSDAUER
37
5.4.4.
GLASGOW
OUTCOME
SCORE
38
5.5.
ZUSAMMENHAENGE
BEI
TOEDLICHEN
VERLAEUFEN
39
6.
DISKUSSION
41
6.0.
KRITISCHE
BETRACHTUNG
DER
METHODIK
42
6.1.
ALTERSVERTEILUNG
DER
VERLETZUNGSMUSTER
42
6.2.
VERLETZUNGSURSACHEN
44
6.3.
RADIOLOGISCHE
BEFUNDE
DER
INITIALEN
COMPUTERTOMOGRAPHIE
45
6.3.1.
ZUSAETZLICHE
SCHAEDELFRAKTUREN
45
6.3.2.
ZUSAETZLICHE
EPIDURALE
UND
SUBDURALE
BLUTUNGEN
47
6.3.3.
ZUSAETZLICHE
SUBARACHNOIDALE
BLUTUNGEN
48
6.3.4.
ZUSAETZLICHE
INTRAVENTRIKULAERE
BLUTUNGEN
49
6.3.5.
ZUSAETZLICHES
HIMOEDEM
50
6.4.
KLINISCHER
VERLAUF
50
6.4.1.
BEST
MOTOR
RESPONSE
NACH
24
STUNDEN
50
6.4.2.
GESAMTE
DAUER
DER
KONTROLLIERTEN
UND
ASSISTIERTEN
BEATMUNG
52
6.4.3.1.
DAUER
DER
STATIONAEREN
BEHANDLUNG
53
6.4.3.2.
GRUPPENEINTEILUNG
NACH
STATIONAERER
BEHANDLUNGSDAUER
54
6.4.4.
GLASGOW
OUTCOME
SCORE 55
6.5.
ZUSAMMENHAENGE
BEI
TOEDLICHEN
VERLAEUFEN
57
5
7.
ZUSAMMENFASSUNG
58
8.
LITERATURVERZEICHNIS
60
9.
ANHANG
69
9.1.
DATENERFASSUNGSBOGEN 69
9.2.
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
71
9.4.
DANKSAGUNG
72
9.5.
VERZEICHNIS
DER
AKADEMISCHEN
LEHRER
73
9.6.
TABELLARISCHER
LEBENSLAUF
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