Präklinische und klinische Erstversorgung polytraumatisierter Patienten in Tübingen unter besonderer Berücksichtigung des Organversagens:
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| Published: |
1996
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INHALTSVERZEICHNIS
1.
EINLEITUNG
.
1
1.1.
EINFUEHRUNG
IN
DAS
THEMA
.
1
1.2.
FRAGESTELLUNG
DER
ARBEIT
.
2
1.3.
PRAEKLINISCHE
UND
KLINISCHE
ERSTVERSORGUNG
DER
POLYTRAUMATISIERTEN
PATIENTEN
IN
DER
LITERATUR
.
3
1.3.1.
PRAEKLINISCHE
ERSTVERSORGUNG
POLYTRAUMATISIERTER
PATIENTEN
IN
DER
LITERATUR.
.3
1.3.2
KLINISCHE
ERSTVERSORGUNG
POLYTRAUMATISIERTER
PATIENTEN
IN
DER
LITERATUR
.
11
2.
MATERIAL
UND
METHODEN
.
15
2.1.
PRAEKLINISCHE
ERSTVERSORGUNG
POLYTRAUMATISIERTER
PATIENTEN
.
15
2.1.1.
BESCHREIBUNG
DES
LANDKREISES
TUEBINGEN
.
15
2.1.2
NOTRUFNUMMERNUMFRAGE
IN
TUEBINGEN
.
15
2.1.3.
BESCHREIBUNG
DES
RETTUNGSDIENSTBEREICH
TUEBINGEN
.
16
2.1.4.
BESCHREIBUNG
DER
RETTUNGSLEITSTELLE
.
18
2.1.5
EINGESETZTE
FAHRZEUGE
IM
RDB
TUEBINGEN
.
18
2.1
6.
PRAKTIZIERTES
NOTARZTSYSTEM
IM
RDB
TUEBINGEN
.
19
2.1.7.
DIENSTHABENDE
NOTAERZTE
IM
RDB
TUEBINGEN
.
20
2.1.8.
MELDEWEGE
DER
ABGESETZTEN
NOTRUFE
IM
RDB
TUEBINGEN
.
20
2.1.9.
DOKUMENTATION
DER
PRAEKLINISCH
ERHOBENEN
DATEN
.
21
2.2.
KLINISCHE
ERSTVERSORGUNG
POLYTRAUMATISIERTER
PATIENTEN
.
22
2.2.1.
BESCHREIBUNG
DES
SCHOCKRAUMS
.
22
2
2.2.
ZEITLICHER
ABLAUF
IM
SCHOCKRAUM
.
22
2.2.3.
DOKUMENTATION
DER
KLINISCH
ERHOBENEN
DATEN
.
23
2.3.
VERWANDTE
STATISTIKPROGRAMME
UND
COMPUTERPROGRAMME
.
26
3.
ERGEBNISSE
.
27
3.1.
PRAEKLINISCHE
ERSTVERSORGUNG
POLYTRAUMATISIERTER
PATIENTEN
.
27
3.1.1.
NOTRUFNUMMERNUMFRAGE
.
27
3.1.2.
VERTEILUNG
DER
NOTARZTEINSAETZE
UEBER
DAS
JAHR
.
27
3.1.3.
VERTEILUNG
DER
NOTARZTEINSAETZE
UEBER
DEN
TAG
.
27
3.1.4 VERTEILUNG
DER
NOTARZTEINSATZE
UEBER
DIE
WOCHE
.
28
3.1.5.
GESCHLECHTERVERTEILUNG
DER
NOTFALLPATIENTEN
.
28
3.1.6.
ALTERSVERTEILUNG
DER
NOTFALLPATIENTEN
.
28
3.1.7.
ANRUFER
DER
NOTFALLMELDUNG
.
30
3
1.8
FEHLEINSCHAETZUNG
DER
LEITSTELLE
AUFGRUND
DER
NOTFALLMELDUNG
.
31
3.1
9.
NOTFALLVERTEILUNG
BETRACHTET
NACH
FACHGEBIETEN
UND
NOTFALLART
.
31
3.1.10
ERSTE-HILFE
LEISTUNGEN
AM
NOTFALLORT
.
32
3.1
11.
PATIENTENBEURTEILUNG
NACH
DEN
ERSTMASSNAHMEN
.
32
3.1
12
ABSCHLIESSENDE
EINSATZBEURTEILUNG
DURCH
DEN
NOTARZT
.
32
3
1.13
ZEITPARAMETER
DER
RETTUNGSKETTE
.
.
33
3.1
14.
EINSATZSTATUS
UND
VERFUEGBARKEIT
DER
RETTUNGSFAHRZEUGE
.
42
3.1.15.
BODENGEBUNDENES
NEF
UND
RTH
IM
VERGLEICH
.
42
3
2.
KLINISCHE
ERSTVERSORGUNG
POLYTRAUMATISIERTER
PATIENTEN
.
45
3
2.1.
VERTEILUNG
DER
EINGELIEFERTEN
POLYTRAUMATISIERTEN
PATIENTEN
.
45
3
2.2.
EINLIEFERUNGSSTATUS
DER
POLYTRAUMATISIERTEN
PATIENTEN
.
45
3
2.3.
GESCHLECHTERVERTEILUNG
DER
POLYTRAUMATISIERTEN
PATIENTEN
.
45
3
2.4
ALTERSVERTEILUNG
DER
POLYTRAUMATISIERTEN
PATIENTEN
.
46
3.2.5.
AN
DER
BEHANDLUNG
BETEILIGTE
FACHRICHTUNGEN
.
46
3.2
6
ERFORDERLICHE
DIAGNOSTIK
.
46
3
2.7
NOTWENDIGE
THERAPIE
FUER
DIE
POLYTRAUMATISIERTEN
PATIENTEN
.
47
32
8
LABORWERTE
BEI
AUFNAHME
.
48
3
2.9
GESONDERTE
BETRACHTUNG
DER
LABORWERTE
BEZUEGLICH
DER
NACA-GRUPPEN
.
49
3
2.10.
DURCHGEFUEHRTE
ROENTGENUNTERSUCHUNGEN
BEI
DER
AUFNAHME
.
51
3.2.11.
AUFNAHMEUNTERSUCHUNGEN
UND
BEFUNDE
IM
VERGLEICH
.
52
3.2.12.
VERLETZUNGSMUSTER
DER
POLYTRAUMATISIERTEN
PATIENTEN
.
56
3.2.13.
FALLBEISPIELE
VON
ORGANVERSAGEN
.
56
3.2
14.
AUFGETRETENE
KOMPLIKATIONEN
DURCH
ORGANVERSAGEN
.
62
4.
DISKUSSION
.
63
4.1
PRAEKLINISCHE
ERSTVERSORGUNG
POLYTRAUMATISIERTER
PATIENTEN
.
63
4
2
KLINISCHE
ERSTVERSORGUNG
POLYTRAUMATISIERTER
PATIENTEN
.
70
5.
ZUSAMMENFASSUNG
.
74
6.
LITERATURVERZEICHNIS
.
78
7.
ANHANG
.
88 |
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