Röntgen beim Zahnarzt:
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Köln
Dt. Ärzte-Verl.
1997
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| Edition: | 4., erw. Aufl. |
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Inhaltsverzeichnis
Vorwort zur ersten Auflage 9
Vorwort zur vierten Auflage 10
1 Begriffe und Definitionen 11
1.1 Grundlagen 11
1.1.1 Energie 11
1.1.2 Strahlung 11
1.1.3 Aufbau der Materie 13
1.1.4 Ionisierende Strahlung 15
1.1.5 Strahler 15
1.1.6 Halbwertschicht/Halbwertdicke 16
1.1.7 Primärstrahlung 16
1.1.8 Streustrahlung 16
1.2 Dosis und Dosisbegriffe 16
1.2.1 Dosis 16
1.2.2 Dosisbegriffe 17
1.3 Abstandsquadratgesetz 18
1.4 Strahlenexposition/Strahlenpegel 19
1.5 Kontrollbereich 19
1.6 Betrieblicher Überwachungsbereich 20
1.7 Begriffe aus der Röntgenverordnung (RÖV) 20
2 Physikalisch-technische Grundlagen 23
2.1 Röntgenröhre 23
2.1.1 Erzeugung von Röntgenstrahlung 25
2.2 Röhrenschutzgehäuse 26
2.3 Filter 26
2.4 Blenden/Raster 26
2.5 Verstärkerfolien 27
2.6 Filmkassetten 28
2.7 Projektionsregeln 29
3 Strahlenbiologie und Strahlenwirkungen/Röntgenstrahlen in der
zahnärztlichen Praxis 31
3.1 Strahlenbiologische Wirkungen 31
3.2 Strahlenbelastung und Gefährdung des Patienten 36
3.2.1 Somatische Schäden 36
3.2.2 Genetische Schäden 37
3.3 Strahlenbelastung und Gefährdung des Arztes und seiner Mitarbeiter . 37
3.4 Besondere Vorschriften für beruflich strahlenexponierte und besonders
schutzbedürftige Personen 39
4 Bestimmungen aus Röntgenverordnung und Richtlinien 40
4.1 Pflichten des Betreibers 40
4.2 Strahlenschutz des Personals 40
4.2.1 Aufenthalt im Kontroll- und Überwachungsbereich 40
4.2.2 Schutz vor Primärstrahlen 41
4.2.3 Zusätzliche Schutzmaßnahmen 41
4.2.4 Strahlenschutzüberwachung mit Filmdosimetern 41
4.2.5 Strahlenschutzüberwachung mit Füllhalterdosimetern 42
4.2.6 Zutritt zum Kontrollbereich 42
4.2.7 Spezielle Regelungen beim Röntgen, Haltemaßnahmen an Patienten . 43
4.2.8 Belehrungspflicht 43
4.2.9 Strahlenstörfälle 44
4.2.10 Strahlenunfälle 44
4.3 Strahlenschutz des Patienten 44
4.3.1 Anwendungsgrundsätze 44
4.3.2 Vorschriften über Schutzmaßnahmen bei der Anwendung von
Röntgenstrahlen 44
4.3.3 Verminderung der Dosis 45
4.3.4 Befragungs- und Aufzeichnungspflicht 45
4.3.5 Aufbewahrungspflichten 45
4.3.6 Sonstige Pflichten, die dem Strahlenschutz des Patienten dienen 45
5 Zahnmedizinische Apparatekunde/Röntgeneinrichtung 47
5.1 Röntgenaufnahmeverfahren in der zahnärztlichen Praxis 47
5.1.1 Dentale Kleinapparate für intraorale Aufnahmen und Teilschädel¬
aufnahmen 47
5.1.2 Röntgenapparate für extraorale Aufnahmen 49
5.1.3 Röntgenapparate für Schädelübersichtsaufnahmen 55
5.2 Dunkelkammer 55
5.3 Entwicklungsmaschinen 56
6 Bilderzeugung, Bildentstehung und Bildwiedergabe 58
6.1 Röntgenbild 58
6.2 Bilderzeugung 58
6.3 Bildentstehung 60
6.4 Bildgestaltende, Kontrast und Schärfe beeinflussende Faktoren 62
6.5 Qualitätsbeurteilung von Röntgendarstellungen 66
7 Intra- und extraorale Aufnahmetechnik 69
7.1 Intraorale Aufnahmetechnik 69
7.1.1 Winkelhalbierungstechnik 69
7.1.2 Paralleltechnik 76
7.1.3 Aufbißaufnahme 78
7.1.4 Horizontale und vertikale Verschiebetechnik 78
7.2 Extraorale Aufnahmetechnik 80
7.2.1 Isolierte Unterkieferaufnahme (schräg-laterale Aufnahme des
Unterkiefers) 81
7.2.2 Kiefergelenk-Kontaktaufnahme nach PARMA 82
7.2.3 Schräg-laterale Aufnahme der Kiefergelenke 83
Inhaltsverzeichnis 7
7.2.4 Schädelübersichtsaufnahme 84
7.2.5 Dorso-volare Aufnahme der Handwurzel- und Mittelhandknochen 86
7.2.6 Panoramaschichtaufnahme 86
8 Spezielle bildgebende Röntgentechniken 87
8.1 Kontrastdarstellungen 87
8.2 Durchleuchtung 87
8.3 Bildverstärker-Fernsehkette 87
8.4 Xeroradiographie 88
8.5 Digitales Röntgenbild 88
8.5.1 Digitales Röntgen 90
8.5.2 Computertomographie 90
8.6 Bildgebende Verfahren ohne Röntgenstrahlung 93
8.6.1 Sonograhie 93
8.6.2 Thermographie 93
8.6.3 Szintigraphie 93
8.6.4 Magnetresonanztomographie (Kernspintomographie) 93
9 Film und Filmverarbeitung 95
9.1 Röntgenfilm 95
9.2 Filmmaterial 95
9.3 Aufbewahrung und Vorratshaltung 97
9.4 Beschriftung des Röntgenfilms 97
9.5 Ausarbeitung des Filmes in der Dunkelkammer von Hand 97
9.5.1 Entwickeln 97
9.5.2 Zwischenwässern 98
9.5.3 Fixieren 98
9.5.4 Endwässern und Trocknen 99
9.6 Maschinelle Filmverarbeitung 99
9.7 Abschwächen/Verstärken 100
9.8 Montieren der Röntgenbilder 101
10 Maßnahmen zur Qualitätssicherung 102
10.1 Konventionelles Röntgen 102
10.1.1 Abnahmeprüfung 102
10.1.2 Sachverständigenprüfung 104
10.1.3 Konstanzprüfung 104
10.1.4 Prüfkörperaufnahmen 105
10.1.5 Überprüfung der Dunkelraumbeleuchtung 110
10.1.6 Beratung durch eine zahnärztliche Stelle 110
10.2 Digitale Dentalradiographie 111
10.2.1 Abnahmeprüfung 111
10.2.2 Prüfkörper 111
10.2.3 Konstanzprüfung 112
10.2.4 Beratung durch eine zahnärztliche Stelle 112
10.3 Organisation 114
8 Inhaltsverzeichnis
11 Fehleranalyse 115
11.1 Qualitätsminderung durch fehlerhafte Einstelltechnik 115
11.1.1 Bei intraoralen Aufnahmen 115
11.1.2 Bei Panoramaschichtaufnahmen 117
11.2 Qualitätsminderung durch Fehler bei der Exposition 120
11.3 Qualitätsminderung durch Fehler in der Dunkelkammer 120
12 Begriffe aus der Radiologie 122
13 Sachverzeichnis 131 |
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