Transkranielle magnetische Kortexstimulation bei Multipler Sklerose: Korrelation der Antwortparameter mit den motorischen Symptomen und der Verlaufsform
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1996
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INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
1.
EINLEITUNG
1
2.
FRAGESTELLUNG
4
3.
WISSENSTAND
5
3.1
PHYSIKALISCHE
UND
PHYSIOLOGISCHE
GRUNDLAGEN
5
3.1.1
STIMULATIONSVERFAHREN
5
3.1.2
AKTIVIERTE
KORTEXSTRUKTUREN
UND
ABSTEIGENDE
BAHNEN
6
3.1.3
FAZILITIERUNG
DER
REIZANTWORTEN
6
3.2
ENZEPHALOMYELITISM
DISSEMINATA
7
3.2.1
AETIOLOGIE
7
3.2.2
PATHOLOGISCHE
ANATOMIE
8
3.2.3
PATHOPHYSIOLOGIE
DER
ZENTRALEN
ERREGUNGSVORGAENGE
BEI
MULTIPLER
SKLEROSE
10
3.2.4
VERLAUFSFORM,
KLINIK
UND
DIAGNOSESICHERUNG
11
3.2.5
DIAGNOSTISCHE
BEDEUTUNG
NEUROPHYSIOLOGISCHER
UNTERSUCHUNGSVERFAHREN
12
4.
PATIENTEN,
MATERIAL
UND
UNTERSUCHUNGSABLAUF
14
4.1
PATIENTEN
14
4.2
NORMALPERSONEN
14
4.3
REIZGERAET
14
4.4
ABLEITETECHNIK
UND
REGISTRIERVORRICHTUNG
15
4.5
UNTERSUCHUNGSPROTOKOLL
15
4.5.1
NORMWERTERHEBUNG
15
4.5.2
UNTERSUCHUNG
DER
PATIENTEN
16
4.6
AUSWERTUNG
DER
POTENTIALE
UND
AUFBAU
DER
ERGEBNISTABELLE
16
4.7
NORMWERTE
18
4.8
KLINISCHER
BEFUND
UND
TAP-TEST
18
4.9
STATISTIK
19
4.10
SICHERHEITSFRAGEN
UND
AUSSCHLUSSKRITERIEN
20
5.
ERGEBNISSE
21
5.1
KORTIKOMOTONEURONALE
PROJEKTIONEN
ZUM
M.INTEROSSEUS
DORSALIS
I
BEI
NORMALPERSONEN
UND
PATIENTEN
MIT
MULTIPLER
SKLEROSE
23
5.1.1
KORTIKOMOTONEURONALE
PROJEKTIONEN
ZUM
M.INTEROSSEUS
DORSALIS
I
BEI
NORMALPERSONEN
23
5.1.2
KORTIKOMOTONEURONALE
PROJEKTIONEN
ZUM
M.INTEROSSEUS
DORSALIS
I
BEI
PATIENTEN
MIT
MULTIPLER
SKLEROSE
27
5.2
VERGLEICH
DER
ERGEBNISSE
MOTORISCH
EVOZIERTER
POTENTIALE
SOWIE
DES
TAP-TESTES
BEI
GESUNDEN
PROBANDEN
UND
PATIENTEN
MIT
MULTPILER
SKLEROSE
31
5.3
KORRELATION
VON
KLINISCHEM
BEFUND
UND
ERGEBNISSEN
DER
TRANSKRANIELLEN
KORTEX
STIMULATION
BEI
PATIENTEN
MIT
MULTIPLER
SKLEROSE
33
5.4
BEZIEHUNG
ZWISCHEN
VERLAUFSFORM
UND
NEUROPHYSIOLOGISCHEN
PARAMETERN
42
5.5
ZUSAMMENFASSUNG
DER
ERGEBNISSE
44
SEITE
6.
DISKUSSION
47
6.1
PHYSIOLOGIE
ZENTRALER
ERREGUNGSVORGAENGE
47
6.2
PATHOPHYSIOLOGIE
DER
ZENTRALEN
ERREGUNGSLEITUNG
BEI
MULTIPLER
SKLEROSE
49
6.3
VERAENDERUNGEN
NEUROPHYSIOLOGISCHER
PARAMETER
BEI
PATIENTEN
MIT
MULTIPLER
SKLEROSE
49
6.3.1
VERLAENGERUNG
DER
LATENZZEIT
50
6.3.2
AMPLITUDENREDUZIERTE
MUSKEL-SUMMENAKTIONSPOTENTIALE
51
6.3.3
FEHLENDE
AUSLOESBARKEIT
DER
ANTWORTPOTENTIALE
51
6.3.4
POLYPHASISCHE
UND
VERLAENGERTE
ANTWORTPOTENTIALE
52
6.3.5
ERHOEHTE
VARIABILITAET
DER
LATENZZEIT
52
6.4
KORRELATION
NEUROPHYSIOLOGISCHER
PARAMETER
MIT
DER
MOTORFUNKTION
52
6.5
KORRELATION
NEUROPHYSIOLOGISCHER
PARAMETER
MIT
DEM
KLINISCHEN
UNTERSUCHUNGSBEFUND
54
6.6
DIAGNOSTISCHE
WERTIGKEIT
DER
MOTORISCH
EVOZIERTEN
POTENTIALE
55
6.6.1
NACHWEIS
SUBKLINISCHER
LAESIONEN
56
6.6.2
POLYTOPIENNACHWEIS
56
6.6.3
BEZIEHUNG
ZWISCHEN
DER
VERLAUFSFORM
UND
NEUROPHYSIOLOGISCHEN
PARAMETERN
57
6.6.4
AETIOLOGISCHE
AUSSAGE
ANHAND
VON
MEP-BEFUNDEN
58
7.
ZUSAMMENFASSUNG
60
8.
TABELLENANHANG
62
9.
LITERATURVERZEICHNIS
69
10.
ABBILDUNSVERZEICHNIS
73
11.
VERZEICHNIS
DER
IM
TEXT
AUFGEFIIHRTEN
TABELLEN
74
12.
VERZEICHNIS
DER
IM
TEXT
VERWENDETEN
ABKUERZUNGEN
75 |
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