Strahlenexposition pädiatrischer Patienten bei computertomographischen Untersuchungen: eine Feldstudie
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| Published: |
1996
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INHALTSVERZEICHNIS
L
EINLEITUNG
.
1
IL
MATERIAL
UND
METHODE
.
3
II.A
VERWENDETE
MATERIALIEN
UND
GERAETE
.
3
1.
THERMOLUMINESZENZDOSIMETER
3
2.
KAPSELN
UND
HALTERUNG
FUER
DIE
DOSIMETER
.
5
3.
GERAETE
ZUR
BESTRAHLUNG
UND
AUSWERTUNG
.
5
II.B
METHODE
.
6
1.
KALIBRIERUNG
UND
AUSWERTUNG
DER
THERMOLUMINESZENZDOSIMETER
.
6
2.
METHODIK
DER
DOSISMESSUNG
.
10
3.
DOSISBEGRIFFE
BEI
MESSUNGEN
FUER
DIE
COMPUTERTOMOGRAPHIE
.
11
4.
BERECHNUNG
VON
ORGANDOSEN
AUS
DER
IN
LUFT
GEMESSENEN
DOSIS
.
14
H.C
DURCHFUEHRUNG
DER
FELDSTUDIE
.
17
HL
ERGEBNISSE
.
19
III.
A
STRAHLENEXPOSITION
BEI
CT-UNTERSUCHUNGEN
VERSCHIEDENER
KOERPER
ABSCHNITTE
.
19
1.
CRANIELLE
COMPUTERTOMOGRAPHIE
(CCT)
.
19
1.1
AUFNAHMEPARAMETER
BEI
DER
CRANIELLEN
COMPUTERTOMOGRAPHIE
.
19
1.1.1
CCT,
INFTATENTORIELL
.
19
1.1.2
CCT,
SUPRATENTORIELL
.
20
1.2
STRAHLENEXPOSITION
BEI
DER
CRANIELLEN
COMPUTERTOMOGRAPHIE
.
21
1.2.1
CCT,
INFTATENTORIELL
.
22
1.2.2
CCT,
SUPRATENTORIELL
.
24
1.2.3
ZUSAMMENFASSUNG
UND
VERGLEICH
DER
STRAHLENDOSISWERTE,
DIE
BEI
DER
CRANIELLEN
COMPUTERTOMOGRAPHIE
ERMITTELT
WURDEN
.
26
2.
ABDOMINELLE
COMPUTERTOMOGRAPHIE
.
27
2.1
AUFNAHMEPARAMETER
BEI
DER
ABDOMINELLEN
COMPUTERTOMOGRAPHIE
.
27
2.2
STRAHLENEXPOSITION
BEI
DER
ABDOMINELLEN
COMPUTERTOMOGRAPHIE
.
28
3.
COMPUTERTOMOGRAPHIE
DES
THORAX
30
4.
COMPUTERTOMOGRAPHIE
DER
WIRBELSAEULE
.
31
5.
VERGLEICH
DER
DOSIS
IN
DEN
VERSCHIEDENEN
KOERPERABSCHNITTEN
.
32
6.
UNTERSCHIEDE
ZWISCHEN
KLINIKEN
UND
PRAXEN
IN
BEZUG
AUF
DIE
STRAHLENEXPOSITION
.
33
6.1
CRANIELLE
COMPUTERTOMOGRAPHIE
.
33
6.2
ABDOMINELLE
COMPUTERTOMOGRAPHIE
34
6.3
COMPUTERTOMOGRAPHIE
DER
WIRBELSAEULE
35
III.B
VERSCHIEDENE
ASPEKTE
DER
CT-UNTERSUCHUNG
IN
BEZUG
AUF
STRAHLEN
EXPOSITION
UND
STRAHLENSCHUTZ
.
36
1.
ANWENDUNG
EINES
GONADENSCHUTZES
BEI
CT-UNTERSUCHUNGEN
.
36
2.
ANFERTIGUNG
DES
COMPUTERRADIOGRAMMS
AM
BEGINN
DER
CT
UNTERSUCHUNG
.
37
3.
HAEUFIGKEIT
VON
DOPPELTEM
UNTERSUCHUNGSGANG:
NATIV-CT
UND
CT
NACH
GABE
VON
KONTRASTMITTEL
.
38
4.
UNTERSCHIEDLICHE
MAS
BZW.
KV-EINSTELLUNG
IN
ABHAENGIGKEIT
VOM
ALTER
DES
KINDES
.
40
III
C
UNTERSUCHUNGSHAEUFIGKEITEN
.
42
1.
UNTERSUCHUNGSZAHLEN
.
42
2.
UNTERSUCHUNGSZAHLEN
(IN
GRUPPEN
EINGETEILT)
.
44
III.D
CT-GERAETE
.
48
1.
ALLGEMEINE
ANGABEN
ZU
DEN
CT-GERAETEN
.
48
1.1
IN
DER
STUDIE
VERTRETENE
CT-GERAETE
.
48
1.2
ALTER
DER
CT-GERAETE
.
49
2.
TECHNISCHE
ANGABEN
ZU
DEN
CT-GERAETEN
.
50
2.1
ZUSATZFILTER
.
50
2.2
SCANWINKEL
.
50
2.3
FOKUS-ACHSEN-ABSTAND
.
50
2.4
ART
DES
DETEKTORSYSTEMS
.
51
2.5
SPIRAL-CT
.
51
3.
BEZIEHUNG
ZWISCHEN
GERAETEEIGENSCHAFTEN
UND
DER
DOSIS
.
52
3.1
ALTER
DES
CT-GERAETES
UND
DOSIS
.
52
3.2
KUPFER-ZUSATZFILTERUNG
UND
DOSIS
.
53
3.3
ART
DES
DETEKTORS
UND
DOSIS
.
54
IV.
DISKUSSION
.
55
IV.
A
DISKUSSION
ZU
DEN
MATERIALIEN
UND
ZUR
METHODE
.
55
1.
VERSUCH
ZUR
OPTIMIERUNG
DER
MESSUNGEN
.
55
2.
VERGLEICH
DER
KALIBRIERMETHODE
MIT
DEIJENIGEN
AUS
ANDEREN
STUDIEN
.
56
3.
FEHLERABSCHAETZUNG
BEI
DER
TL-DOSIMETRIE
.
58
IV
B
DISKUSSION
DER
ERGEBNISSE
DER
FELDSTUDIE
.
59
1.
VERGLEICH
DER
DOSISWERTE
MIT
ERGEBNISSEN
AUS
ANDEREN
STUDIEN
.
59
2.
ERKLAERUNGSMOEGLICHKEITEN
FUER
DIE
GROSSE
SCHWANKUNGSBREITE
DER
GEMESSENEN
DOSIS
.
63
3.
DOSIS-DIFIERENZEN
ZWISCHEN
KLINIKEN
UND
RADIOLOGISCHEN
PRAXEN
68
4.
ANMERKUNGEN
ZU
DEN
LEITLINIEN
DER
BUNDESAERZTEKAMMER
ZUR
QUALITAETS
SICHERUNG
IN
DER
COMPUTERTOMOGRAPHIE
.
69
5.
MOEGLICHKEITEN
ZUR
DOSISREDUKTION
BEI
CT-UNTERSUCHUNGEN
PAEDIATRISCHER
PATIENTEN
.
70
6.
SCHLUSSBEMERKUNG
.
72
V.
ZUSAMMENFASSUNG
73
VL
LITERATURVERZEICHNIS
.
75
VII.
ANHANG
:
FRAGEBOGEN
ZUR
COMPUTERTOMOGRAPHIE
IM
KINDESALTER
79 |
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