Faszienumscheidete Patellarsehnentransplantate zum zweizeitigen autogenen Meniskusersatz: experimentelle Untersuchung beim Schaf
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INHALTSVERZEICHNIS
VERZEICHNIS
DER
ABKURZUNGEN
IV
1.
EINLEITUNG
1
2.
SCHRIFTTUM
2
2.1
VERGLEICHENDE
ANATOMIE
DES
KNIEGELENKS
BEI
MENSCH
UND
SCHAF
2
2.2
ANATOMIE
DER
KNIEMENISKEN
4
2.2.1
MAKROSKOPISCHE
ANATOMIE
4
2.2.2
MIKROSKOPISCHE
ANATOMIE
5
2.2.3
GEFASSVERSORGUNG
DER
KNICMEMSKEN
6
2.2.3.1
MIKROVASKULANSATION
DER
KNIEMENISKEN
7
2.2.4
INNERVATION
DER
KNIEMENISKEN
7
2.3
FUNKTION
DER
KNIEMENISKEN
7
2.3.1
BIOMCCHANISCHE
WECHSELBEZIEHUNGEN
8
2.3.2
KLINISCHE
RELEVANZ
DER
MEMSKUSANATOMIE
UND
-BIOMECHANIK
9
2.4
BIOCHEMISCHE
ZUSAMMENSETZUNG
DER
KNIEMENISKEN
10
2.5
MECHANISCHE
EIGENSCHAFTEN
DER
KNIEMENISKEN
11
2.6
MEMSKUSVERLETZUNGEN
11
2.7
HISTORISCHER
UEBERBLICK
DER
MENISKUSCHIRURGIE
12
2.8
THERAPIE
VON
MENISKUSLAESIONEN
16
2.8.1
MENISKUSERSATZ
17
2.8.2
ALLOGCNE
MENISKUSTRANSPLANTATE
17
2.8.3
ALLOPLASTISCHER
MENISKUSERSATZ
18
2.8.4
PLASTISCHE
MENISKUSREKONSTRUKTION
AUS
AUTOGENEM
MATENAL
20
3.
EIGENE
UNTERSUCHUNGEN
22
3.1
ZIELVORSTELLUNGEN
22
3.2
UNTERSUCHUNGSGUT
UND
METHODEN
23
3.2.1
TIERMODELL
23
3.2.1.1
VERSUCHSTIERE
23
3.2.1.2
TIERHALTUNG
24
3.2.2
VERSUCHSPLAN
24
3.2.3
VERSUCHSVORBEREITUNGEN
25
3.2.3.1
ANAESTHESIE
25
3.2.3.2
OPERATIVES
VORGEHEN
26
3.2.3.2.1
OPERATIONSVORBEREITUNG
26
3.2.3.2.2
OPERATIONSTECHNIK
ZUR
TRANSPLANTATVORBEREITUNG
26
3.2.3.2.3
OPERATIONSTECHNIK
ZUR
TRANSPLANTATENTNAHME
28
3.2.3.3
POSTOPERATIVES
MANAGEMENT
29
3.2.4
VERSUCHSVERLAUF
29
3.2.4.1
LAHMHEI
TSDI
AGNOS
TI
K
29
3.2.4.2
CALCCTNMARKICRUNG
30
3.2.4.3
PROBENAUFBEREITUNG
33
3.2.4.4
HISTOLOGIE
36
3.2.4.4.1
PARAFFI
NHISTOLOGIE
36
3.24.4.2
HARTSCHNITTHISTOLOGIE
36'
3.2.4.5
RASTCRELEKTRONENMIKROSKOPIC
40
3.2.4.6
BIOMCCHANIK
41
3.2.5
STATISTISCHE
BERECHNUNGEN
UND
DOKUMENTATION
DER
ERGEBNISSE
42
3.3
ERGEBNISSE
43
3.3.1
KLINISCHE
ERGEBNISSE
43
3.3.1.1
INTRAOPERATIVE
KOMPLIKATIONEN
BEI
DER
TRANSPLANTATVORBERCITUNG
43
3.3.1.2
INTRAOPERATIVE
KOMPLIKATIONEN
BEI
DER
TRANSPLANTATENTNAHME
43
3.3.1.3
POSTOPERATIVE
KOMPLIKATIONEN
NACH
DER
TRANSPLANTATVORBEREITUNG
43
3.3.1.4
POSTOPERATIVE
KOMPLIKATIONEN
NACH
DER
TRANSPLANTATENTNAHME
43
3.3.1.5
LAHMHEITSDIAGNOSTIK
44
3.3.2
MAKROSKOPISCHE
TRANSPLANTATBEURTEILUNG
45
3.3.2.1
T
RANSPL
ANTATLAGER
45
3.3.2.2
PROXIMALER
KNOCHENBLOCK
45
3.32.3
SEHNE
UND
FASCIA
LATA
46
3.3.3
MIKROMORPHOLOGISCHE
TRANSPLANTATBEURTEILUNG
49
3.3.3.1
PARAFFINHISTOLOGIE
49
3.3.3.1.1
E
I
NZE
1
BE
TR
AC
HTUNGE
N
49
3.3.3.1.2
VERGLEICHENDE
BETRACHTUNG
DER
VERSCHIEDENEN
TRANSPLANTATABSCHNITTE
54
3.3.3.2
HARTSC
HM
TTHISTOLOGIE
65
3.3.3.2.1
PATELLAKNOCHENKEIL
65
3.3.3.2.2
TIBIASEITIGER
KNOCHENKEIL
65
3.3.3.3
RASTCRELEKTRONENMIKROSKOPIC
70
3.3.4
BIOMECHANISCHE
TESTUNG
74
4.
DISKUSSION
77
4.1
UEBERLEGUNGEN
ZUM
VERSUCHSVORHABEN
77
4.2
VERWENDETES
TICRMODCLL
78
4.2.1
TRANSPLANTATAUSWAHL
UND
IMPLANTATIONSTECHMK
78
4.2.2
MATERIAL
UND
METHODEN
81
4.2.2.1
TICRMODCLL
81
4.2.3
ERGEBMSAUS
WERTUNG
83
4.2.4
SCHLUSSFOLGERUNG
88
5.
ZUSAMMENFASSUNG
89
6.
SUMMARY
91
7.
LITERATUR
92
8.
VERZEICHNIS
DER
ABBILDUNGEN
UND
TABELLEN
98
8.1
ABBILDUNGEN
98
8.2
TABELLEN
99
DANKSAGUNG
100
LEBENSLAUF
101 |
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