Autoimmunphänomene bei Kindern diabetischer Mütter: eine prospektive Untersuchung von Geburt an
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1996
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4
INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
A.)
EINLEITUNG
7
B.)
STUDIENDESIGN,
PATIENTENGUT
UND
METHODIK
9
1.
STUDIENDESIGN
-
KONZEPTION
DER
STUDIE
BABY-DIAB
9
2.
PATIENTENGUT
9
2.1.
KINDER
DIABETISCHER
MUETTER
9
2.2.
KONTROLLGRUPPE:
KINDER
GESUNDER,
NICHT-DIABETISCHER
MUETTER
11
3.
METHODIK
13
3.1.
BESTIMMUNG
DER
INSELZELL-ANTIKOERPER
(ICA)
DURCH
IMMUNOFLUORESZENZ
13
3.2.
BESTIMMUNG
DER
INSULIN-AUTOANTIKOERPER
(IAA)
DURCH
EINEN
KOMPETITIVEN
RADIOIMMUNO-ASSAY
14
3.3.
BESTIMMUNG
DER
GLUTAMINSAEUREDECARBOXYLASE-ANTIKOERPER
(GADA)
DURCH
IMMUNOPROEZIPITATION
15
3.4.
INTRAVENOESER
GLUKOSETOLERANZTEST
(IVGTT)
16
3.5.
HBA1
(.-BESTIMMUNG
16
3.6.
HLA-TYPISIERUNG
16
3.7.
ANAMNESEBOGENERHEBUNG
17
3.8.
STATISTIK
17
5
C.)
ERGEBNISSE
18
1.
ETABLIERUNG
EINES
NORMBEREICHS
FUER
KINDER
BIS
ZUM
10.
LEBENSJAHR
FUER
DIE
ANTIKOERPER
ICA,
IAA
UND
GADA
18
2.
PRAEVALENZ
DER
ANTIKOERPER
BEI
KINDERN
DIABETISCHER
MUETTER
21
3.
TITERVERLAUF
DER
ANTIKOERPER
INNERHALB
DER
ERSTEN
2
LEBENSJAHRE
-
22
PRAEVALENZEN
IM
VERGLEICH
ZUR
GEBURT
UND
9
MONATE
POSTPARTUM
4.
ZEITLICHER
VERLAUF
DER
ANTIKOERPERTITER
BEI
POSITIVEN
KINDERN
24
5.
ERGEBNISSE
DES
IVGTT
UND
OGTT
BEI
ANTIKOERPERPOSITIVEN
KINDERN
24
6.
ANTIKOERPERSTATUS
DER
GESCHWISTER
ZUM
ZEITPUNKT
DES
2-JAHRE-FOLLOW-UP
28
7.
ABHAENGIGKEIT
DER
ANTIKOERPERPOSITIVITAET
DER
KINDER
VON
"UMWELTFAKTOREN"
(SCHUTZ
UND
RISIKOFAKTOREN)
32
7.1.
MUETTERLICHE
EINFLUSSFAKTOREN
32
7.2.
VAETERLICHE
EINFLUSSFAKTOREN
32
7.3.
KINDLICHE
EINFLUSSFAKTOREN
33
7.4.
EINFLUSS
DER
DIABETESHAEUFIGKEIT
BEI
VERWANDTEN
AUF
DEN
ANTIKOERPER-STATUS
DER
KINDER
DIABETISCHER
MUETTER
39
7.4.1.
VERGLEICH
DER
DIABETESHAEUFIGKEIT
IN
FAMILIEN
VON
DIABETISCHEN
MUETTERN
UND
GESUNDEN
VAETERN
39
7.4.2.
EINFLUSS
DER
DIABETESHAEUFIGKEIT
BEI
VERWANDTEN
1.,
2.
UND
3.
GRADES
AUF
DEN
ANTIKOERPER-STATUS
DER
KINDER
DIABETISCHER
MUETTER
39
6
D.)
DISKUSSION
44
1.
THEORETISCHE
GRUNDLAGEN
44
1.1.
GENETIK
44
1.2.
HUMORALE
IMMUNANTWORT
46
1.3.
ZELLULAERE
IMMUNANTWORT
48
1.4.
UMWELTFAKTOREN
49
2.
BEURTEILUNG
DER
EIGENEN
ERGEBNISSE
51
2.1.
BEURTEILUNG
DES
ANTIKOERPERSTATUS
51
2.2.
BEURTEILUNG
DES
ZEITLICHEN
VERLAUFS
DER
ANTIKOERPER
BEI
POSITIVEN
KINDERN
52
2.3.
BEURTEILUNG
DES
ANTIKOERPERSTATUS
DER
GESCHWISTER
ZUM
ZEITPUNKT
DES
2-JAHRE-FOLLOW-UPS
53
2.4.
BEURTEILUNG
DER
ABHAENGIGKEIT
DER
ANTIKOERPERPOSITIVITAET
DER
KINDER
VON
"
UMWELTFAKTOREN
"
(SCHUTZ
UND
RISIKOFAKTOREN)
54
2.4.1.
BEURTEILUNG
VON
MUETTERLICHEN
EINFLUSSFAKTOREN
54
2.4.2.
BEURTEILUNG
VON
VAETERLICHEN
EINFLUSSFAKTOREN
55
2.4.3.
BEURTEILUNG
VON
KINDLICHEN
EINFLUSSFAKTOREN
56
2.4.4.
BEURTEILUNG
DES
EINFLUSSES
DER
DIABETESHAEUFIGKEIT
IN
DER
VERWANDSCHAFT
1.
UND
2.
GRADES
VON
VATER
UND
MUTTER
59
2.5.
BEURTEILUNG
DER
ETHISCHEN
FRAGE
60
E.)
ZUSAMMENFASSUNG
62
F.)
LITERATURVERZEICHNIS
65
G.)
ANHANG
(ABKUERZUNGEN;
FRAGEBOGEN)
76
H.)
DANKSAGUNG
82
I.)
LEBENSLAUF
83 |
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