Der diagnostische Wert der Bestimmung der neuronenspezifischen Enolase, des karzinoembryonalen Antigens und des mucin-like carcinoma-associated Antigen im Pleurapunktat im Vergleich zur Bestimmung im Serum und zur Pleuraergusszytologie:
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INHALTSVERZEICHNIS
1. EINLEITUNG.1
2. PROBLEMSTELLUNG UND ZIELSETZUNG.2
3. MATERIAL UND METHODE.3
3.1. MATERIAL UND PATIENTENGUT.3
3.2. METHODE.7
3.2.1. BESTIMMUNG DES KARZINOEMBRYONALEN ANTIGENS.7
3.2.2. BESTIMMUNG DER NEURONENSPEZIFISCHEN ENOLASE.7
3.2.3. BESTIMMUNG DES MUCIN-LIKE CARCINOMA-ASSOCIATED ANTIGEN.8
3.2.4. DEFINITION DER KENNGROESSEN FUER DIE AUSWERTUNG.8
4. GRUNDLAGEN BZW. DERZEITIGER ERKENNTNISSTAND. 11
4.1. KARZINOEMBRYONALES ANTIGEN.11
4.2. NEURONENSPEZIFISCHE ENOLASE.13
4.3. MUCIN-LIKE CARCINOMA-ASSOCIATED ANTI GEN .16
4.4. DERZEITIGE ERKENNTNISSE BEI DER TUMORMARKERBESTIMMUNG IM
PLEURAPUNKTAT.19
4.4.1. KARZINOEMBRYONALES ANTIGEN IM PLEURAPUNKTAT.19
4.4.2. MUCIN-LIKE CARCINOMA-ASSOCIATED ANTIGEN IM PLEURAPUNKTAT.24
4.4.3. NEURONENSPEZIFISCHE ENOLASE IM PLEURAPUNKTAT.25
4.4.4. ZUSAMMENFASSUNG DES LITERATURSTUDIUMS.27
5. ERGEBNISSE.28
5.1. ERGEBNISSE DER TESTS ANHAND DER EMPFOHLENEN NORM WERTE FUER SERUM
UND SELBST
FESTGELEGTER SCHWELLENWERTE.29
5.2. ERGEBNISSE DER ZYTOLOGISCHEN UNTERSUCHUNG DER PLEURAERGUESSE.38
6. AUSWERTUNG UND DISKUSSION.42
6.1. MITTELWERTE UND STANDARDABWEICHUNG DER ERMITTELTEN
TUMORMARKERBESTIMMUNGEN,
GEORDNET NACH GRUPPEN.45
6.2. SENSITIVITAET, SPEZIFITAET, PRAEDIKTIVER WERT UND EFFIZIENZ DER
UNTERSUCHTEN TUMORMARKER
BEZOGEN AUF DAS MERKMAL MALIGNE ERGUSSURSACHE.55
6.3. SENSITIVITAET, SPEZIFITAET, PRAEDIKTIVER WERT UND EFFIZIENZ DER
UNTERSUCHTEN TUMORMARKER
BEZOGEN AUF DAS MERKMAL MAMMAKARZINOM.60
6.4. SENSITIVITAET, SPEZIFITAET, PRAEDIKTIVER WERT UND EFFIZIENZ DER
UNTERSUCHTEN TUMORMARKER
BEZOGEN AUF DAS MERKMAL KLEINZELLIGES KARZINOM.63
6.5. SENSITIVITAET, SPEZIFITAET, PRAEDIKTIVER WERT UND EFFIZIENZ VON
KOMBINATIONEN DER
UNTERSUCHTEN TUMORMARKER FUER DAS VORLIEGEN EINES MALIGNEN TUMORS.67
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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6.6. SENSITIVITAET, SPEZIFITAET, PRAEDIKTIVER WERT UND EFFIZIENZ DER
PLEURAERGUSSZYTOLOGIE.69
6.7. VERLAEUFE.71
7. ZUSAMMENFASSUNG.72
8. LITERATURVERZEICHNIS.75 |
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