Sonderentgelte und Fallpauschalen: Erläuterungen aus ärztlicher und betriebswirtschaftlicher Sicht
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| Format: | Book |
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| Language: | German |
| Published: |
Köln
Dt. Ärzte-Verl.
1997
|
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| Online Access: | Inhaltsverzeichnis |
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|---|---|
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INHALTSVERZEICHNIS
VORWORT
DER
HERAUSGEBER
.
11
I.
DIE
BUNDESPFLEGESATZVERORDNUNG
1995
.
13
EINFUEHRUNG
H.
GOERGEN,
R.-R.
RIEDEL,
H.
VETTER
.
15
1
GESUNDHEITSSTRUKTURGESETZ
(GSG)
.
15
2
SELBSTKOSTENDECKUNGSPRINZIP
.
16
3
VERSORGUNGSAUFTRAG
UND
MEDIZINISCH
LEISTUNGSGERECHTE
PFLEGESAETZE
.
17
4
SIND
ABTEILUNGSPFLEGESAETZE
PRINZIPIELL
VERGLEICHBAR?
.
21
5
IST
DIE
VORGEHALTENE
KRANKENHAUSBETTENKAPAZITAET
IN DER
BRD
ZU
HOCH?
.
22
DAS
NEUE
ENTGELTSYSTEM
DER
BUNDESPFLEGESATZVERORDNUNG
1995
R.-R.
RIEDEL
.
25
1
PUNKTWERT-PROBLEMATIK
.
28
2
FP-VERWEILDAUERN
IM
INTERNATIONALEN
VERGLEICH
.
29
3
LEITDIAGNOSE
.
31
4
KOENNEN
BEI
DER
VERSCHLUESSELUNG
VON
LEISTUNGEN
UND
KRANKHEITEN
PROBLEME
AUFTRETEN?
.
33
DAS
NEUE
VERGUETUNGSSYSTEM
AUS
BETRIEBSWIRTSCHAFTLICHER
UND
KRANKENHAUS-
FLNANZIERUNGSRECHTLICHER
SICHT
H.
GOERGEN
.
36
1
AUSGANGSSITUATION
.
36
2
ANFORDERUNGEN
AN
DIE
KRANKENHAEUSER
.
36
2.1
STRATEGISCHE
POSITIONIERUNG
IM
YYMARKT
"
DER
GESUNDHEITSDIENSTLEISTUNGEN
.
36
2.2
DEFINITION
DES
ZUKUENFTIGEN
LEISTUNGSSPEKTRUMS
.
39
2.3
KOSTENTRANSPARENZ
UND
KOSTENMANAGEMENT
.
39
3
ZUSAMMENFASSUNG
.
60
KOENNEN
DIE
SONDERENTGELTE
UND
FALLPAUSCHALEN
ZUR
BEITRAGSSTABILITAET
IN
DER
KRANKENVERSICHERUNG
BEITRAGEN?
W.
JACOBS
.
61
1
AUSGANGSSITUATION
.
61
2
BEITRAGSSATZSTABILITAET
ALS
OBERSTES
ZIEL
.
61
3
LEISTUNGSORIENTIERTE
ENTGELTE
ANSTATT
PAUSCHALIERTE
TAGESGLEICHE
PFLEGESAETZE
.
62
4
ERWARTUNGEN
AN
DAS
NEUE
ENTGELTSYSTEM
.
62
5
FALSCHE
RELATIVE
PREISE
VERZERREN
DIE
STEUERUNGSWIRKUNGEN
.
64
6
VERHANDLUNGEN
UEBER
DAS
PREISNIVEAU
AUF
LANDESEBENE
.
64
7
DAS
ERLOESABZUGSVERFAHREN
SICHERT
DIE
BEITRAGSSTABILITAET
NICHT
.
66
8
KOSTENAUSGLIEDERUNG
ALS
EINSEITIGE
OPTION
DER
KRANKENHAEUSER
.
66
8
INHALTSVERZEICHNIS
9
MENGENAUSWEITUNGEN
BIS
ZU
15%
.
67
10
UNGLEICHE
RISIKOVERTEILUNG
.
68
11
FAZIT
UND
AUSBLICK
.
68
II.
ZUR
PROBLEMATIK
DER
FALLPAUSCHALEN
UND
SONDERENTGELTE
IN
DEN
EINZELNEN
FACHBEREICHEN
.
69
FALLPAUSCHALEN
UND
SONDERENTGELTE
AUS
CHIRURGISCHER
SICHT
U.
KANIA.
A.
MUELLER
.
71
1
UMFANG
DER
FALLPAUSCHALEN
UND
SONDERENTGELTE
.
71
2
PUNKTWERTE
.
71
3
NEBENERKRANKUNGEN
.
72
4
NOTFAELLE
.
72
5
ORGANISATION
IN
DER
KLINIK
.
72
6
PROBLEMATISCHE
EINORDNUNGEN
.
73
7
ZUSAMMENFASSUNG
.
74
FALLPAUSCHALEN
UND
SONDERENTGELTE
AUS
UNFALLCHIRURGISCHER
SICHT
M.
HANSIS
.
75
1
FUER
DIE
UNFALLCHIRURGIE
ETABLIERTE
FALLPAUSCHALEN
UND
SONDERENTGELTE
.
75
2
ANWENDUNG
VON
FALLPAUSCHALEN
UND
SONDERENTGELTEN
AN
DER
EIGENEN
KLINIK
.
76
3
BETRIEBSWIRTSCHAFTLICHES
ERGEBNIS
.
77
4
VOR
UND
NACHSTATIONAERE
BEHANDLUNG
.
78
5
EINFLUSS
VON
FALLPAUSCHALEN
UND
SONDERENTGELTEN
AUF
DIE
INDIKATIONSSTELLUNG
UND
VERFAHRENSWAHL
.
78
6
ETHISCHE
PROBLEME
.
80
7
WERTUNG
UND
VORSCHLAEGE
.
80
FALLPAUSCHALEN
UND
SONDERENTGELTE
AUS
ORTHOPAEDISCHER
SICHT
U.
WAGNER,
0.
SCHMITT
.
82
1
WELCHE
FALLPAUSCHALEN
UND
SONDERENTGELTE
SIND
FUER
DEN
ORTHOPAEDISCHEN
BEREICH
RELEVANT?
-
PROBLEME
DER
ZUORDNUNG
.
82
2
FOLGEN
DER
VERKUERZTEN
LIEGEZEITEN
.
84
.3
PLANUNG
UND
KOSTENKALKULATION
.
87
4
KONSEQUENZEN
DER
NEUEN
FINANZIERUNGSGRUNDLAGEN
FUER
DEN
KRANKENHAUSARZT
.
88
5
FUEHREN
FALLPAUSCHALEN
UND
SONDERENTGELTE
ZU
EINEM
WANDEL
IN
DER
INDIKATIONS
STELLUNG?
-
ETHISCHE
PROBLEME
.
89
6
WERTUNG
UND
VORSCHLAEGE
.
89
FALLPAUSCHALEN
UND
SONDERENTGELTE
AUS
HERZCHIRURGISCHER
SICHT
D.
BIMMEL
.
91
1
FALLPAUSCHALEN
UND
SONDERENTGELTE
IN
DER
HERZCHIRURGIE
.
91
2
BEISPIELE
MIT
PUNKTEN
UND
PUNKTWERTEN
.
94
3
EINFLUSS
DER
VOR
UND
NACHSTATIONAEREN
BEHANDLUNG
BEI
DER
ABRECHNUNG
UEBER
FP
.
95
4
FUEHREN
FALLPAUSCHALEN
UND
SONDERENTGELTE
ZU
EINEM
WANDEL
DER
INDIKATIONSSTEL
LUNG?
.
96
5
ETHISCHE
BEDENKEN
.
97
6
VORTEILE
UND
CHANCEN
DER
VERORDNUNG
.
97
7
NACHTEILE
UND
RISIKEN
DER
VERORDNUNG
.
98
INHALTSVERZEICHNIS
9
8
PRAKTISCHE
VORGEHENSWEISE
BEI
DER
EINFUEHRUNG
.
99
9
RATIONALISIERUNG
UND
ERGONOMISIERUNG
DES
OP-BEREICHS
.
99
10
ABSCHLUSSBEMERKUNG
.
100
FALLPAUSCHALEN
UND
SONDERENTGELTE
AUS
DERMATOLOGISCHER
SICHT
E.
RAABE,
H.
W.
KREYSEL
.
101
1
EINLEITUNG
.
101
2
SPEKTRUM
DER
YYVARIZENOPERATIONEN
"
.
101
3
ZUORDNUNG
DER
FALLPAUSCHALE
UND
DES
SONDERENTGELTES
ZU
ICPM-NUMMERN
.
102
4
ZUSAMMENFASSUNG
.
103
FALLPAUSCHALEN
UND
SONDERENTGELTE
AUS
HNO-AERZTLLCHER
SICHT
A.
SCHMELZER
.
104
1
ERLAEUTERUNGEN
ZU
DEN
EINZELNEN
FALLPAUSCHALEN
.
104
2
ERLAEUTERUNGEN
ZU
DEN
EINZELNEN
SONDERENTGELTEN
.
106
3
PUNKTWERTE
.
106
4
PAUSCHALE
ENTGELTE
BEI
UNTERSCHIEDLICHEN
KRANKHEITSVERLAEUFEN
.
107
4.1
NORMALFALLE
.
107
4.2
NEBEN
UND
ZUSATZERKRANKUNGEN
.
108
4.3
KOMPLIKATIONEN
.
109
4.4
NOTFAELLE
.
110
4.5
VOR
UND
NACHSTATIONAERE
BEHANDLUNG
.
110
5
BEEINFLUSSEN
PAUSCHALE
ENTGELTE
DIE
INDIKATIONSSTELLUNG?
.
110
6
ETHISCHE
PROBLEME
.
111
7
WERTUNG
UND
VORSCHLAEGE
.
111
FALLPAUSCHALEN
UND
SONDERENTGELTE
AUS
UROLOGISCHER
SICHT
H.
BUSZELLO,
S.
C.
MUELLER
.
113
1
FALLPAUSCHALEN
UND
SONDERENTGELTE
IN
DER
UROLOGIE
.
113
2
VOR
UND
NACHSTATIONAERE
BEHANDLUNG
.
115
3
FUEHREN
FALLPAUSCHALEN
UND
SONDERENTGELTE
ZU
EINEM
WANDEL
DER
INDIKATIONS
STELLUNG?
.
117
4
ETHISCHE
PROBLEME
.
117
5
WERTUNG
UND
VORSCHLAEGE
.
117
FALLPAUSCHALEN
UND
SONDERENTGELTE
AUS
GYNAEKOLOGISCHER
UND
GEBURTSHILFLICHER
SICHT
M.
KRICK,
J.
BALTZER
.
119
1
WELCHE
FALLPAUSCHALEN
UND
SONDERENTGELTE
FUER
DIE
JEWEILIGE
DISZIPLIN?
.
120
2
IN
WELCHEN
FAELLEN
WURDE
DANACH
VERFAHREN,
UND
WIE
HOCH
SIND
DIE
JEWEILIGEN
PUNKTWERTE?
.
121
3
BISHERIGE
ERFAHRUNGEN
.
123
3.1
ABRECHNUNG
BEI
NORMALEM
KRANKHEITSVERLAUF
.
123
3.2
NEBEN
UND
ZUSATZERKRANKUNGEN
.
124
4
EINFLUSS
DER
VOR
UND
NACHSTATIONAEREN
BEHANDLUNG
.
125
5
FUEHREN
FALLPAUSCHALEN
UND
SONDERENTGELTE
ZU
EINEM
WANDEL
DER
INDIKATIONS
STELLUNG?
.
126
6
ETHISCHE
PROBLEME
.
129
7
WERTUNG
UND
VORSCHLAEGE
.
131
10
INHALTSVERZEICHNIS
III.
ANLAGEN
VERORDNUNG
ZUR
REGELUNG
DER
KRANKENHAUSPFLEGESAETZE
(BUNDESPFLEGESATZVERORDNUNG
-
BPFLV
-)
.
137
ANLAGE
1:
FALLPAUSCHALEN-KATALOG
MIT
KORRESPONDIERENDEM
SONDERENTGELT
.
159
ANLAGE
2:
SONDERENTGELT-KATALOG
MIT
KORRESPONDIERENDER
FALLPAUSCHALE
.
172
ANLAGE
3:
LEISTUNGS
UND
KALKULATIONSAUFSTELLUNG
(LKA)
.
187
ANHANG
1
ZUR
LEISTUNGS
UND
KALKULATIONSAUFSTELLUNG
.
205
ANHANG
2
ZUR
LEISTUNGS
UND
KALKULATIONSAUFSTELLUNG
.
205 |
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