Korrelationen zwischen klinisch relevanten Prognosefaktoren und zytogenetischen Daten bei malignen Lymphomen:
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1995
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INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
1.
EINLEITUNG
1
1.1
HISTORISCHER
RUECKBLICK
1
1.2
DEFINITION
DER
HODGKIN-UND
DER
NON-HODGKIN
2
LYMPHOME
1.3
KLASSIFIKATION
DER
MALIGNEN
NON-HODGKIN-LYMPHOME
3
1.4
ZYTOGENETISCHE
BEFUNDE
BEI
NON-HODGKIN-LYMPHOMEN
4
1.5
FRAGESTELLUNG
6
2.
MATERIAL
UND
METHODEN
7
2.1
KLINISCHE
ERHEBUNG
7
2.2
ZYTOGENETISCHE
ERHEBUNG
9
2.2.1
STANDARDPRAEPARATIONEN
FUER
DIE
CHROMOSOMENANALYSE
9
UND
IHRE
AUSWERTUNG
2.2.2
KARYOTYPEN
11
2.3
HISTOPATHOLOGISCHE
UNTERSUCHUNGEN
12
2.4
STATISTISCHE
METHODIK
12
3.
ERGEBNISSE
14
3.1
BESCHREIBUNG
DER
GESAMTHEIT
DES
KLINISCHEN
14
UNTERSUCHUNGSMATERIALS
3.2
BESCHREIBUNG
DER
KLINISCHEN
DATEN
FUER
DIE
EINZELNEN
16
LYMPHOMENTITAETEN
3.2.1
NIEDRIGMALIGNE
B-ZELLENLYMPHOME
16
3.2.1.1
CHRONISCHE
LYMPHOZYTISCHE
LEUKAEMIE
VOM
B-TYP
(B-CLL)
16
3.2.1.2
IMMUNOCYTOM
17
3.2.1.3
PLASMOCYTOM
17
3.2.1.4
CENTROBLASTISCH-CENTROCYTISCHES
LYMPHOM
18
3.2.1.5
CENTROCYTISCHES
LYMPHOM
18
3.2.1.6
MALT-LYMPHOM
VON
NIEDRIGEM
MALIGNITAETSGRAD
19
II
SEITE
3.2.2
HOCHMALIGNE
B-ZELLENLYMPHOME
19
3.2.2.1
CENTROBLASTISCHES
LYMPHOM
19
3.2.2.2
IMMUNOBLASTISCHES
LYMPHOM
20
3.2.2.3
GROSSZELLIGES
ANAPLASTISCHES
LYMPHOM
VOM
B-TYP
(KI-1+)
20
3.2.2.4
BURKITT-LYMPHOM
21
3.2.2.5
UNKLASSIFIZIERTE
B-ZELLENLYMPHOME
21
3.2.3
NIEDRIGMALIGNE
T-ZELLENLYMPHOME
22
3.2.3.1
LYMPHOZYTISCHES
LYMPHOM
22
3.2.3.2
SEZARY-SYNDROM
(KLEMZELLIG-CEREBRIFORM)
22
3.2.3.3
LENNERT-LYMPHOM
(LYMPHOEPITHELOID)
22
3.2.3.4
T-ZELLENLYMPHOM
VOM
AILD(LGRX)-TYP
23
3.2.4
HOCHMALIGNE
T-ZELLENLYMPHOME
23
3.2.4.1
MITTELGROSSZELLIGES-GROSSZELLIGES
PLEOMORPHES
T
23
ZELLENLYMPHOM
3.2.4.2
GROSSZELLIGES
ANAPLASTISCHES
LYMPHOM
VOM
T-TYP
(KI-1+)
24
3.2.4.3
LYMPHOBLASTISCHES
LYMPHOM
24
3.2.4.4
UNKLASSIFIZIERTE
T-ZELLENLYMPHOME
25
3.2.5
MORBUS
HODGKIN-LYMPHOM
25
3.3
BESCHREIBUNG
DER
ZYTOGENETISCHEN
BEFUNDE
26
3.3.1
DARSTELLUNG
DER
HAEUFIGSTEN
CHROMOSOMENABERRATIONEN
26
3.3.2
KORRELATION
ZWISCHEN
EINZELNEN
CHROMOSOMEN
31
ABERRATIONEN
UND
DEM
MEDIAN
DER
UEBERLEBENSZELT
3.3.2.1
ASSOZIATIONEN
ZWISCHEN
EINZELNEN
CHROMOSOMEN
32
ABERRATIONEN
UND
DER
UEBERLEBENSZEIT
BEI
DER
CHRONISCHEN
LYMPHOZYTISCHEN
LEUKAEMIE
UND
DEM
IMMUNOCYTOM
3.3.2.1.1
+3Z-3
32
3.3.2.1.2
DER
(6Q)/+6/-6
32
3.3.2.1.3
DEL
(7Q)/+7
33
3.3.2.1.4
DER
(8)
33
3.3.2.1.5
DER(11Q)
33
3.3.2.1.6
+12/ADD12(Q24)
33
3.3.2.1.7
DER(13Q)
34
3.3.2.1.8
DEL
(16Q)/+16
34
3.3.2.1.9
DER(17)/-17
35
3.3.2.1.10
DER
(18)/+18/-18
36
3.3.2.1.11
+19/-19
36
III
SEITE
3.3.2.2
ASSOZIATIONEN
ZWISCHEN
EINZELNEN
CHROMOSOMEN
36
ABERRATIONEN
UND
DER
UEBERLEBENSZEIT
BEI
DEN
CENTROBLASTISCH-CENTROCYTISCHEN
LYMPHOMEN
UND
DEN
CENTROBLASTISCHEN
LYMPHOMEN
3.3.2.2.1
+X
37
3.3.2.22
DER
(1P)
38
3.3.2.23
DER
(2P)/DEL(2)/+2
38
3.3.2.2.4
DER
(3P)/+3
38
33.2.2.5
DER(3Q27)
39
3.3.22.6
DER
(5Q)/+5
39
3.3.2.27
DER
(6)
41
33.2.2.9
+7
42
3.3.22.9
DER
(8)/+8
43
3.3.2.2.10
+9
43
3.3.2.2.11
DER(10Q)
43
3.3.2.2.12
DER
(13)
43
3.3.2.2.13
DER(15)/-15
44
3.3.2.2.14
DER(18)/+18
44
3.3.2.2.15
DER
(19)
44
3.3.2.2.16
DER
(20)
44
3.3.2.2.17
+21
45
3.3.2.3
ASSOZIATIONEN
ZWISCHEN
EINZELNEN
CHROMOSOMEN
45
ABERRATIONEN
UND
DER
UEBERLEBENSZEIT
BEIM
MORBUS
HODGKIN-LYMPHOM
3.3.2.3.1
-Y
45
3.3.3
KORRELATIONEN
ZWISCHEN
DERT(11;14)
UND
DER
MEDIANEN
45
UEBERLEBENSZEIT
3.4
KORRELATION
VON
ZYTOGENETISCHEN
DATEN
UND
KLINISCH
46
RELEVANTEN
PROGNOSEFAKTOREN
-
STATISTISCHE
SIGNIFIKANZBERECHNUNGEN
3.4.1
KORRELATION
ZUM
MAH'GNITAETSGRAD
47
3.4.2
KORRELATION
ZUR
IMMUNOLOGIE
47
3.4.3
KORRELATION
ZUR
KLINISCHEN
STADIENEINTEILUNG
47
3.4.4
KORRELATION
ZU
AFTER,
LDH
240
U/L,
47
KAMOFSKY-FNDEX
70
%
3.5
DARSTELLUNG
EINZELNER
KASUISTIKEN
48
3.5.1
KEYWORDS:
GROSSZELLIGES
ANAPLASTISCHES
LYMPHOM
VOM
48
B-TYP,
T(2;5)(P23;Q35)
3.5.2
KEYWORDS:
CENTROBLASTISCHES
LYMPHOM,
49
SUBTYP
CENTROCYTOID
IV
3.5.3
KEYWORDS:
CENTROCYTISCHES
LYMPHOM,
HISTOLOGISCH
UEBERGANG
IN
EIN
HOCHMALIGNES
LYMPHOM
3.5.4
KEYWORDS:
CENTROBLASTISCH-CENTROCYTISCHES
LYMPHOM
3.5.5
KEYWORDS:
KLONALER
KARYOTYP,
KEIN
KLINISCHER
HINWEIS
AUF
EIN
LYMPHOM
3.5.6
KEYWORDS:
MORBUS
HODGKIN-LYMPHOM,
SIMULTAN
PERIPHERES
T-ZELLENLYMPHOM,
FINAL
UMSCHLAGEND
IN
EIN
HOCHMALIGNES
LYMPHOBLASTISCHES
NON-HODGKIN-LYMPHOM
4.
DISKUSSION
4.1
CHROMOSOMALE
VERAENDERUNGEN
IN
KORRELATION
ZUM
MALIGNITAETSGRAD,
ZUM
IMMUNPHAENOTYP
UND
ZUR
UEBERLEBENSZEIT
4.2
HAEUFIGE
CHROMOSOMENTRANSLOKATIONEN
4.2.1
T(14;18)(Q32;21
)
-
CENTROBLASTISCH-CENTROCYTISCHE
LYMPHOME,
CENTROBLASTISCHE
LYMPHOME
4.2.2
SEKUNDAERABERRATIONEN
ZUSAETZLICH
ZUR
T(14;1
8)
BEI
CENTROBLASTISCH-CENTROCYTISCHEN
LYMPHOMEN
UND
CENTROBLASTISCHEN
LYMPHOMEN
4.2.2.1
KORRELATIONEN
EINZELNER
CHROMOSOMENABERRATIONEN
ZU
PROGNOSE
UND
UEBERLEBEN
4.2.3
T(8;14)(Q24;Q32)
-
BURKITT-LYMPHOME
4.2.4
T(
11;
1
4)(Q13;Q32)
-
CENTROCYTISCHE
LYMPHOME
4.2.5
T(2;5)(P23;Q35)
-
GROSSZELLIGE
ANAPLASTISCHE
LYMPHOME
4.3
TRISOMIE
12
UND
ANDERE
CHROMOSOMENVERAENDERUNGEN
BEI
DER
B-CLL
UND
DEM
IMMUNOCYTOM
4.4
NIEDRIGMALIGNES
T-ZELLENLYMPHOM
VOM
AILD(LGRX)
TYP
4.5
MORBUS
HODGKIN-LYMPHOM
4.6
BEDEUTUNG
DER
ZYTOGENETIK
5.
ZUSAMMENFASSUNG
SEITE
49
50
51
51
53
54
55
55
56
57
64
66
67
68
70
71
73
74
SEITE
6.
VERZEICHNIS
DER
ABKUERZUNGEN
76
7.
LITERATURVERZEICHNIS
77
8.
ANHANG
87
8.1
TABELLEN
87
8.2
ABBILDUNGEN
125
8.3
ERHEBUNGSBOEGEN
132
9.
DANKSAGUNG
136
10.
LEBENSLAUF
138 |
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