Empfehlungen des Hauptverbandes der Gewerblichen Berufsgenossenschaften für die Begutachtung der beruflichen Lärmschwerhörigkeit: Königsteiner Merkblatt
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| Language: | German |
| Published: |
Sankt Augustin
1996
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| Edition: | 4., überarb. Aufl. |
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Vorwort zur vierten Auflage 9
1 Zweck, Anwendungsbereich 11
2 Allgemeines 12
3 Erforderliche Untersuchungen 13
3.1 Eigen , Familien , Freizeit und Arbeitsanamnese 13
3.2 Eingehende HNO ärztliche Spiegeluntersuchung 14
3.3 Stimmgabelprüfung nach Rinne und Weber 14
3.4 Tonschwellenaudiometrie 14
3.5 Ergänzende tonaudiometrische Untersuchungen 15
3.5.1 Zur Schalleitungsfunktion (Tympanometrie) 15
3.5.2 Zur Differentialdiagnose zwischen cochleärer
und retrocochleärer Schwerhörigkeit 15
3.5.3 Zur Verifizierung und Differenzierung von Tinnitus 15
3.6 Sprachaudiometrie 16
3.7 Hörweitenprüfung und Überprüfung der Plausibilität
aller Hörbefunde 17
3.8 Gleichgewichtsprüfung 18
3.9 Ergänzende Untersuchungen 18
Seite
4 Gutachtliche Auswertung der Befunde 1
4.1 Diskussion des Ursachenzusammenhangs
als Voraussetzung einer Berufskrankheit
(haftungsbegründender und haftungsausfüllender
Zusammenhang) 1°
4.2 Berechnung des prozentualen Hörverlustes 20
4.2.1 Aus dem Sprachaudiogramm 21
4.2.2 Aus dem Tonaudiogramm 24
4.3 Bemessung der Minderung der Erwerbsfähigkeit (MdE) 25
4.3.1 Definition der MdE 25
4.3.2 Bemessung der MdE aus dem prozentualen Hörverlust 26
4.3.3 Beginn und zeitliche Staffelung der MdE
(Versicherungsfall, Leistungsfall) 28
4.3.4 Berücksichtigung von Vor und Nachschäden 28
4.3.5 Bemessung der MdE bei Tinnitus 31
4.4 Weitere Empfehlungen 31
4.4.1 Zur Frage der Umsetzung 31
4.4.2 Zu einer Nachuntersuchung 32
4.4.3 Zur Versorgung mit Hörhilfen 32
5 Weitergehende Literatur 33
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