Einführung in die Krankenhaus-Kostenrechnung: Anpassung an neue Rahmenbedingungen
Gespeichert in:
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Wiesbaden
Gabler
1996
|
| Schriftenreihe: | Lehrbuch
|
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| Beschreibung: | XIX, 216 S. graph. Darst. |
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INHALTSVERZEICHNIS
VORWORT
.
V
INHALTSVERZEICHNIS
.
VII
TABELLENVERZEICHNIS
.
XIII
ABBILDUNGSVERZEICHNIS
.
XV
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
.
XVII
1
DAS
BETRIEBLICHE
RECHNUNGSWESEN
UND
DER
LEISTUNGSPROZESS
IM
KRANKENHAUS
.
1
2
DAS
RECHNUNGSWESEN
DER
KRANKENHAEUSER
-
REGELUNGEN
UND
STRUKTUREN
.
6
2.1
GESETZLICHE
BESTIMMUNGEN
.
6
2.1.1
ALLGEMEINE
VORSCHRIFTEN
.
7
2.1.2
KRANKENHAUSSPEZIFISCHE
VORSCHRIFTEN
.
8
2.1.2.1
DAS
GESUNDHEITSSTRUKTURGESETZ
.
8
2.1.2.2
KRANKENHAUS-BUCHFUEHRUNGSVERORDNUNG
.
9
2.1.2.3
KRANKENHAUSFINANZIERUNGSGESETZ
.
9
2.1.2.4
BUNDESPFLEGESATZVERORDNUNG
.
10
2.1.2.5
ABGRENZUNGSVERORDNUNG
.
10
2.1.2.6
PFLEGE-PERSONALREGELUNG
(PFLEGE-PR)
.
11
2.2
TEILGEBIETE
DES
RECHNUNGSWESENS
.
12
2.2.1
EXTERNES
RECHNUNGSWESEN
.
14
2.2.2
INTERNES
RECHNUNGSWESEN
.
18
2.2.2.1
DIE
KOSTEN
UND
LEISTUNGSRECHNUNG
(KLR)
.
19
22.2.2
STATISTIK
.
20
2.2.2.3
PLANUNGSRECHNUNG
.
21
2.3
BEGRIFFSDEFINITIONCN
ZUM
BETRIEBSWIRTSCHAFTLICHEN
BZW.
KRANKENHAUS
SPEZIFISCHEN
RECHNUNGSWESEN.
22
2.3.1
AUSZAHLUNGEN
UND
EINZAHLUNGEN
.
22
2.3.2
AUSGABEN
UND
EINNAHMEN
.
22
VIII
INHALTSVERZEICHNIS
2.3.3
ERTRAG
.
23
2.3.4
AUFWAND.
23
2.3.5
LEISTUNGEN
.
24
2.3.6
KOSTEN
.
26
2.3.6.
1
BETRIEBSWIRTSCHAFTLICHER
KOSTENBEGRIFF.
.
26
2.3.6.2
GESETZLICHER
KOSTENBEGRIFF
.
27
2.4
KRANKENHAUSFINANZIERUNG
.
33
2.5
ENTGELTSYSTEM
IM
KRANKENHAUS
.
34
2.5.1
DIE
REFORMSCHWERPUNKTE
DES
GESUNDHEITSTRUKTURGESETZES
1993
.
35
2.5.1.1
AUFHEBUNG
DES
SELBSTKOSTENDECKUNGSPRINZIPS
.
36
2.5.1.2
BEITRAGSSATZSTABILITAET
.
37
2.5.1.3
BUDGETDECKELUNG.
37
2.5.1.4
EINFUEHRUNG
EINES
LEISTUNGSORIENTIERTEN
ENTGELTSYSTEMS
.
38
2.5.2
FALLPAUSCHALEN
.
44
2.5.2.1
FALLPAUSCHALENKATALOG
.
44
2.5.2.2
ERLAEUTERUNGEN
ZUR
KALKULATIONSMETHODIK
.
47
2.5.3
PAUSCHALIERTE
SONDERENTGELTE
.
52
2.5.4
ABTEILUNGSPFLEGESAETZE
.
56
2.5.5
BASISPFLEGESATZ
.
58
2.5.6
FLEXIBLES
BUDGET
.
59
2.5.6.1
ERLOESABZUG
.
60
2.5.6.2
KOSTENAUSGLIEDERUNG
.
60
2.5.6.3
FLEXIBILISIERUNG
DES
RESTBUDGETS.
61
2.5.6.3.1.
BUDGETAUSGLEICH
IM
BEREICH
DER
PFLEGESAETZE
.
61
2.5.6.3.2
AUSGLEICHSMECHANISMEN
IM
FALLPAUSCHALENBEREICH
BZW.
SONDER
ENTGELTBEREICH
.
63
2.5.6.3.3
AUSGLEICHSREGEL
DES
§
12
ABS.
5
BPFLV
1995
.
65
2.5.7
VERGUETUNG
DER
VOR
UND
NACHSTATIONAEREN
BEHANDLUNG
.
70
2.5.8
AMBULANTES
OPERIEREN
.
71
2.5.9
TEILSTATIONAERE
KRANKENHAUSBEHANDLUNG
.
72
2.5.10
ENTGELTE
FUER
WAHLLEISTUNGEN
.
73
3
DIE
STELLUNG
DER
KOSTEN
UND
LEISTUNGSRECHNUNG
IM
RECHNUNGSWESEN
.
75
3.1
RECHTLICH
VORGEGEBENE
ZWECKE
DER
KOSTEN
UND
LEISTUNGSRECHNUNG.
75
3.1.1
BETRIEBSINTERNE
STEUERUNG
UND
PLANUNG
.
76
3.1.2
ERMITTLUNG
DER
WIRTSCHAFTLICHKEIT
UND
LEISTUNGSFAEHIGKEIT
.
77
INHALTSVERZEICHNIS
IX
3.1.2.1
INNERBETRIEBLICHER
VERGLEICH
.
78
3.1.2.2
EXTERNER
BETRIEBSVERGLEICH
.
78
3.1.3
ERMITTLUNG
DER
KOSTEN
UND
LEISTUNGSSTRUKTUR
.
80
3.1.3.1
NOTWENDIGKEIT
DER
ERMITTLUNG
DER
KOSTEN
UND
LEISTUNGSSTRUKTUR
AUFGRUND
DER
GESETZLICHEN
VORGABEN
.
81
3.1.3.2
AUSGLIEDERUNG
NICHT
PFLEGESATZFAEHIGER
KOSTEN
.
81
3.2
GEMEINSAMKEITEN
DER
ALLGEMEINEN
UND
DER
KRANKENHAUSSPEZIFISCHEN
FUNKTIONEN
DER
KOSTEN
UND
LEISTUNGSRECHNUNG
.
82
3.2.1
PREISCHARAKTER
DER
FALLPAUSCHALEN
UND
SONDERENTGELTE
.
83
3.2.2
ERFOLGSERMITTLUNG
.
85
4
TEILGEBIETE
DER
KOSTEN
UND
LEISTUNGSRECHNUNG
.
86
4.1
AUFBAU
DER
KOSTENRECHNUNG
.
87
4.2
KOSTENARTENRECHNUNG
.
90
4.2.1
AUFGABEN
DER
KOSTENARTENRECHNUNG
.
90
4.2.2
GLIEDERUNGSKRITERIEN
.
91
4.2.3
VERFAHREN
DER
KOSTENERFASSUNG
.
98
4.2.3.1
DIFFERENZIERTE
WERTERFASSUNG
.
99
4.2.3.2
UNDILTCRENZICRLC
WERTERFASSUNG
.
99
4.2.4
ERFASSUNG
EINZELNER
KOSTENARTEN
.
100
4.2.4.1
PERSONALKOSTCN
.
101
4.2.4.2
SACHKOSTEN
.
102
4.2.4.2.
1
MENGENERFASSUNG
.
104
4.2.4.2.2
BEWERTUNG
DER
VERBRAUCHSMENGEN
.
107
4.2.4.2.2.1
ANSCHAFFUNGSPREISORIENTIERTE
BEWERTUNG
.
107
4.2.4.2.2.2
BEWERTUNG
NUT
FESTEN
VERRECHNUNGSPREISEN
.
108
4.2.4.3
ABSCHREIBUNGEN
.
108
4.2.4.3.1
NUTZUNGSDAUER
UND
GRUENDE
FUER
DIE
ABSCHREIBUNG
.
110
4.2.4.3.1.1
NUTZUNGSDAUER
.
110
4.2.4.3.1.2
GRUENDE
FUER
EINE
WERTMINDERUNG
.
111
4.2.4.3.2
ABSCHREIBUNGSVERFAHREN
.
112
4.2.4.3.2.1
ZEITABHAENGIGE
ABSCHREIBUNG
.
112
4.2.4.3.2
2
MENGENABHAENGIGE
ABSCHREIBUNG.
117
4.2.4.3.2
3
STCUERRCCHTLICHC
BESONDERHEITEN
BEI
DER
BEHANDLUNG
DER
ABSCHREIBUNGEN
.
118
4.2.4.4
BCTRICBSMITTCLKREDITZINSEN
-
KALKULATORISCHE
ZINSEN
.
118
X
INHALTSVERZEICHNIS
4.3
KOSTCNSTELLCNRECHNUNG.
119
4.3.1
AUFGABEN
DER
KOSLENSTELLENRECHNUNG
.
119
4.3.1.1
VERTEILUNG
DER
GEMEINKOSTEN
AUF
DIE
KOSTENSTELLEN
.
119
4.3.1.2
KONTROLLE
DER
WIRTSCHAFTLICHKEIT
DER
EINZELNEN
KOSTENSTELLEN
.
120
4.3.1.3
PLANUNG
UND
UEBERWACHUNG
DER
KOSTENSTELLENBUDGETS
.
120
4.3.2
GRUNDSAETZE
DER
KOSTENSTELLENBILDUNG
.
120
4.3.3
KRITERIEN
ZUR
KOSTENSTELLENGLIEDERUNG
.
121
4.3.4
DER
KOSTENSTELLENRAHMEN
NACH
DER
KRANKENHAUSBUCHFIIHRUNGSVERORDNUNG.
123
4.3.4.1
VORKOSTENSTELLEN.
123
4.3.4.2
ENDKOSTENSTELLEN
.
125
4.3.4.3
ALTERNATIVER
KOSTENSTELLENPLAN
.
126
4.3.5
DAS
SYSTEM
DES
BETRIEBSABRECHNUNGSBOGENS
.
128
4.3.5.1
DER
RECHENABLAUF
IM
BETRIEBSABRECHNUNGSBOGEN
.
130
4.3.5.1.1
VERTEILUNG
DER
PRIMAEREN
GEMEINKOSTEN
AUF
KOSTENSTELLEN
.
131
4.3.5.1.2
DIE
UMLAGE
BZW.
VERRECHNUNG
DER
INNERBETRIEBLICHEN
LEISTUNGEN
DER
VORKOSTENSTELLEN
AUF
DIE
ENDKOSTENSTELLEN
.
134
4.3.5.1.2.1
BEISPIELE
EINER
KOSTENVERRECHNUNG
.
135
4.3.5.1.2.2
KOSTENVERTEILUNG
MIT
HILFE
VON
KOSTENUMLAGESCHLUESSELN
.
137
4.3.5.1.2.3
VERFAHREN
DER
INNERBETRIEBLICHEN
LEISTUNGSVERRECHNUNG
.
138
'
4.3.5.1.3
ERMITTLUNG
DER
KALKULATIONSSAETZE
ZUR
VERTEILUNG
DER
STELLEN
KOSTEN
AUF
DIE
KOSTENTRAEGER
.
147
4.3.6
KOSTENSTELLENRECHNUNG
NACH
DEM
NEUEN
ENTGELTSYSTEM
.
147
4.3.6.1
KOSTENSTELLENRECHNUNG
UNTER
BERUECKSICHTIGUNG
DES
ABTEILUNGSPFLEGESATZES.
148
4.3.6.2
KOSTENSTCLLENRCCHNUNG
UNTER
BERUECKSICHTIGUNG
DES
BASISPFLEGESATZES
149
4.3.6.3
DIE
KOSTENSTCLLENRECHNUNG
UNTER
BERUECKSICHTIGUNG
AUSGEWAEHLTER
ANFORDERUNGSKRITERIEN
.
150
4.4
KOSTENTRAEGERRECHNUNG
.
154
4.4.1
KOSTENTRAEGERZCITRECHNUNG
.
154
4.4.2
KOSTENTRAEGERSTUECKRECHNUNG/KALKULATION
.
155
4.4.2.1
DIE
MERKMALE
DER
KALKULATION
.
155
4.4.2.2
AUFGABEN
DER
KOSTENTRAEGERSTUECKRECHNUNG
(KALKULATION)
.
155
4.4.2.3
ZEITPUNKT
DER
KALKULATION
.
157
4.4
2.4
UMFANG
UND
INHALT
DER
KALKULATION
.
158
4.4.2.5
AUSGEWAEHLTE
ALLGEMEINE
KALKULATIONSVERFAHREN
IN
DER
UEBERSICHT
.
160
4.4.2
5.1
DIVISIONSKALKULATION
.
160
4.4.2.5.2
AEQUIVALENZZIFLERNKALKULATION
.
161
4.4.2.5.3
ZUSCHLAGSKALKULATION
IM
KRANKENHAUS
.
162
INHALTSVERZEICHNIS
XI
4.4.3
KOSTENTRAEGER
IIN
KRANKENHAUS
.
164
4.4.3.1
EINZELLEISTUNGEN
UND
FALLGRUPPEN
ALS
KOSTENTRAEGER
.
168
4.4.3.1.1
EINZELLEISTUNGEN
ALS
KOSTENTRAEGER
.
169
4.4.3.1.1.1
LEISTUNGEN
IM
WIRTSCHAFTS-,
VERWALTUNGS
UND
VERSORGUNGSBEREICH
EINES
KRANKENHAUSES
.
169
4.4.3.1.1.2
LEISTUNGEN
DER
MEDIZINISCHEN
INSTITUTIONEN
.
173
4.4.3.1.1.3
OPERATIVE
LEISTUNGEN
.
175
4.4.3.1.2
DER
FALIGRUPPENPATIENT
ALS
KOSTENTRAEGER
.
177
4.4.3.2
ENTWICKLUNG
DER
FALLIDENTIFIKATION
DURCH
AUSGEWAEHLTE
METHODEN
.
179
4.4.3.2.1
ICD-SCHLUESSEL
.
180
4.4.3.2.2
DIAGNOSIS
RELATED
GROUPS
(DRG)
.
180
4.4.3.2.3
PATIENT
MANAGEMENT
CATEGORIES
(PMC)
.
182
4.4.3.3
PATIENTENBEZOGCNC
LEISTUNGSERFASSUNG
.
185
5
AUSGEWAEHLTE
KOSTENRECHNUNGSVERFAHREN
.
190
5.1
PROZCDKOSTENRECHNUNG.
190
5.2
TARGET
COSTING
(ZIELKOSTENRCCHNUNG)
.
194
AUSBLICK
.
196
LITERATURVERZEICHNIS
.
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STICHWORTVERZEICHNIS
.
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